Vsebina
- Primerjave raziskav med Hetliozom in melatoninom
- Standardna priporočila za zdravljenje
- Ocena učinkov zdravljenja
Primerjave raziskav med Hetliozom in melatoninom
Ni kliničnih raziskav, ki bi primerjale uporabo Hetlioza in melatonina na enak način. Ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) je odobrila zdravilo Hetlioz na podlagi s placebom nadzorovanih preskušanj. To pomeni, da je bil zdravilo Hetlioz, ki deluje na receptorje v možganih za melatonin, učinkovitejše za zdravljenje ne-24 kot placebo tablet. Njegova učinkovitost še ni bila primerjana z jemanjem melatonina, ki je na voljo brez recepta, ki je bil prej standard oskrbe za to bolezen.
Standardna priporočila za zdravljenje
V zadnjih smernicah iz leta 2007, preden je Hetlioz na voljo, Ameriška akademija za medicino spanja (AASM) priporoča uporabo melatonina za zdravljenje oseb, ki nimajo 24 let. Za stabilizacijo gensko določenih cirkadianskih ritmov, ki lahko vodijo do ciklov nespečnosti in pretirane zaspanosti, je lahko melatonin zelo učinkovit. Ta stabilizacija se imenuje entrainment. Ritme spanja in budnosti pri slepih ljudeh je mogoče prilagoditi ali ujeti naravnim vzorcem dan-noč.
To lahko dosežemo z zelo majhnimi odmerki melatonina, ki se prodaja brez recepta. Pomembno je, da izberete uglednega proizvajalca, ki zagotavlja kakovost in natančno vsebino izdelka. Na splošno lahko majhne odmerke (0,3 miligrama [mg]) uporabimo za ulov slepih z ne-24. V primerjavi s tem mnogi dodatki pogosto vsebujejo 3 mg melatonina (10-krat toliko, kot je potrebno) ali celo več. Ta prekomerni melatonin lahko preplavi sistem, izniči koristi in lahko povzroči neželene učinke.
Čas odmerka melatonina je ključnega pomena. Morda je težko stabilizirati cirkadiani ritem, včasih pa se stanje ponovi, če izpustite odmerek. Morda bo potrebna pomoč strokovnjaka za spanje, da se zagotovi ustreznost količine in časa odmerjanja.
Ocena učinkov zdravljenja
Kako veste, ali zdravljenje deluje? Večina ljudi z ne-24 doživi cikle nespečnosti in čezmerno zaspanost podnevi. Ti simptomi se lahko spreminjajo v času (in intenzivnosti) od tednov do mesecev. Ta cirkadijska motnja lahko močno vpliva na sposobnost rednega delovanja, vpliva na delovno uspešnost, kognitivne funkcije (koncentracija, pozornost in kratkoročni spomin) in celo na razpoloženje (povzroča depresijo, tesnobo ali razdražljivost). Če je zdravljenje učinkovito, se pričakuje, da se izhodiščni simptomi odpravijo.
Poleg simptomatskega izboljšanja je lahko koristno slediti učinkovitosti zdravljenja na druge objektivne načine. Dnevniki spanja in laboratorijske meritve markerjev cirkadiane faze, kot je merjenje ravni melatonina v slini, so lahko koristni.
Pomembno je, da je pri osebah, ki nimajo 24 let in niso popolnoma slepe, časovno izpostavljena svetloba lahko koristno dodatno zdravljenje. To lahko dosežete z izpostavljenostjo sončni svetlobi ali uporabo svetlobne škatle. Glede na naravo cirkadiane disfunkcije se lahko optimalna izpostavljenost svetlobi nekoliko razlikuje. Kot tak je priporočljiv prispevek strokovnjaka za spanje.
Beseda iz zelo dobrega
Upamo, da bodo nadaljnje raziskave neposredno primerjale Hetlioz in melatonin. Ta raziskava bi nam dala najboljše razumevanje, kako učinkovito je zdravilo. Mogoče je tudi mogoče izvedeti, kdo je najboljši kandidat za uporabo zdravila Hetlioz in kdo lahko uživa več koristi od melatonina. Medtem lahko razmislite o razpravi o možnostih zdravljenja za osebe, ki nimajo 24 let, s svojim strokovnjakom za spanje, ki ga je odobril upravni odbor, da bi določil najboljšo možnost za vas.