Vsebina
- Kaj je srčni blok?
- Kaj povzroča srčni blok?
- Kdo je v nevarnosti za srčni blok?
- Kakšni so simptomi srčnega bloka?
- Kako se diagnosticira srčni blok?
- Kako se zdravi srčni blok?
- Kakšni so zapleti srčnega bloka?
- Ali je mogoče preprečiti srčni blok?
- Življenje s srčnim blokom
- Kdaj naj pokličem svojega zdravstvenega delavca?
- Ključne točke
- Naslednji koraki
Kaj je srčni blok?
Električni signali nadzorujejo utrip vašega srca. Srčni mišici povedo, kdaj se mora skrčiti, postopek znan kot prevodnost. Običajni čas srčnega utripa se ustvari v zgornji komori srca (atriji) v strukturi, imenovani sinusno vozlišče. Ko imate srčni blok, pride do motenj v električnih signalih, ki se običajno premikajo iz preddvorov v prekate. Ti signali povedo srcu, kdaj naj bije. To je znano kot prevodna motnja. Če se električni signali ne morejo premakniti iz vaših preddvorov v vaše prekate, vam ne morejo povedati, da se prekata pravilno krčijo in črpajo kri.
V večini primerov srčnega bloka se signali upočasnijo, vendar se ne ustavijo popolnoma. Srčni blok je kategoriziran kot prva, druga ali tretja stopnja:
- Srčni blok prve stopnje je najmanj hudo. Električni signali se upočasnijo, ko se premikajo iz vaših preddvorov v vaše prekate. Srčni blok prve stopnje morda ne bo zahteval nobenega zdravljenja.
- Srčni blok druge stopnje pomeni, da lahko električni signali med vašimi preddverji in prekati občasno ne delujejo. Obstajata 2 vrsti srčnega bloka druge stopnje
- Mobitz tip I: Električni signali so med utripi počasnejši in počasnejši. Sčasoma vaše srce poskoči.
- Mobitz tip II: Električni signali včasih pridejo do prekatov, včasih pa ne. Ni progresivnega upočasnjevanja električnega signala. Ta vrsta srčnega bloka lahko pogosto napreduje v srčni blok tretje stopnje.
- Srčni blok tretje stopnje je najhujši. Pri tej vrsti električni signali sploh ne prehajajo iz preddvorov v prekate. Prišlo je do popolne okvare električne prevodnosti. To lahko povzroči pulz ali zelo počasen pulz, če je prisoten rezervni srčni utrip.
Kaj povzroča srčni blok?
Če ste rojeni s srčnim blokom, imate prirojeni srčni blok. To stanje povzroča bodisi stanje vaše matere med nosečnostjo bodisi težave s srcem, s katerimi ste se rodili.
Pri večini se srčni blok razvije s staranjem, saj lahko žice, ki povezujejo zgornji in spodnji del srca, razvijejo fibrozo in sčasoma odpovedo. Včasih se to lahko zgodi zaradi starosti. Vsak postopek, ki lahko poškoduje te srčne žice, lahko povzroči srčni blok.
Bolezen koronarnih arterij z in brez srčnega napada je eden najpogostejših vzrokov za srčni blok. Kardiomiopatije, ki so bolezni, ki oslabijo srčno mišico, lahko povzročijo tudi poškodbe žice. Vsaka bolezen, ki se lahko infiltrira v srce, na primer sarkoidoza in nekateri raki, ali katera koli bolezen, ki ima za posledico vnetje srca, na primer nekatere avtoimunske bolezni ali okužbe, lahko povzroči srčni blok. Nenormalnosti elektrolitov, zlasti visoke ravni kalija, lahko povzročijo tudi odpoved žice.
Kdo je v nevarnosti za srčni blok?
Če ste rojeni s srčnim blokom, imate prirojeni srčni blok. To stanje povzroča bodisi stanje vaše matere med nosečnostjo bodisi težave s srcem, s katerimi ste se rodili. Številni primeri srčnega bloka se pojavijo zaradi nekaterih drugih stanj ali dogodkov, kot so:
- Starejša starost
- Srčni napad ali bolezen koronarnih arterij
- Kardiomiopatija
- Sarkoidoza
- Lymska bolezen
- Visoka raven kalija
- Huda hipertiroidizem
- Nekatere dedne živčno-mišične bolezni
- Zdravila, ki upočasnijo srčni utrip
- Po operaciji na odprtem srcu
Kakšni so simptomi srčnega bloka?
Simptomi so odvisni od vrste srčnega bloka, ki ga imate:
Srčni blok prve stopnje morda nima motečih simptomov.
- Omotica
- Omedlevica
- Občutek, da ti srce preskoči, utripa
- Bolečina v prsnem košu
- Težave z dihanjem ali težko dihanje
- Slabost
- Utrujenost
Lahko povzroči srčni blok tretje stopnje, ki je lahko usoden
- Intenzivna utrujenost
- Nepravilen srčni utrip
- Omotica
- Omedlevica
- Srčni zastoj
Kako se diagnosticira srčni blok?
Za diagnosticiranje vašega stanja bo zdravnik upošteval:
- Vaše splošno zdravstveno in zdravstveno stanje
- Vsaka družinska anamneza srčnega bloka ali bolezni srca
- Zdravila, ki jih jemljete
- Izbira življenjskega sloga, kot je uporaba cigaret ali prepovedanih drog
- Vaš opis simptomov
- Fizični izpit
- Elektrokardiogram (EKG), ki beleži električne impulze vašega srca
- Testiranje s Holterjem ali monitorjem dogodkov za določeno časovno sledenje srčnemu ritmu. Monitor Holter lahko nosite 24 ali 48 ur ali monitor dogodkov en mesec ali več. Ti pomagajo zajeti spremembe v srčnem ritmu, tudi če se ne pojavijo pogosto ali predvidljivo.
- Snemalnik zanke za vsaditev, majhen snemalnik srca, ki je nameščen pod kožo nad srcem in lahko snema do dve leti.
- Študija elektrofiziologije, ki je ambulantni postopek, pri katerem je tanka, prožna žica napeta od vaših dimelj ali roke do srca, da preizkusi sistem ožičenja srca.
Kako se zdravi srčni blok?
Zdravljenje je odvisno od vrste srčnega bloka, ki ga imate:
- Pri srčnem bloku prve stopnje morda ne boste potrebovali zdravljenja.
- Pri srčnem bloku druge stopnje boste morda potrebovali srčni spodbujevalnik, če so prisotni simptomi ali če opazite srčni blok Mobitz II.
- Pri srčnem bloku tretje stopnje boste najverjetneje potrebovali srčni spodbujevalnik.
Poleg tega lahko vaša zdravniška ekipa spremeni katero koli zdravilo, ki ga jemljete.
Kakšni so zapleti srčnega bloka?
Pri srčnem bloku lahko zapleti vključujejo omedlevico zaradi poškodb, nizek krvni tlak in poškodbe drugih notranjih organov ter srčni zastoj.
Ali je mogoče preprečiti srčni blok?
Nosečnice, za katere je znano, da imajo avtoimunsko bolezen, bodo morda deležne določenega zdravljenja, ki lahko zmanjša tveganje za srčni blok pri svojih dojenčkih.
Preprečevanje srčnega bloka se osredotoča predvsem na obvladovanje dejavnikov tveganja. Zdrav življenjski slog prispeva k dobremu zdravju - vključno s srcem. Vadite, jejte uravnoteženo in ne kadite. Razumevanje tveganj za vaša zdravila in pregled z zdravnikom lahko zmanjša tveganje za srčni blok, ki ga povzročajo zdravila.
Življenje s srčnim blokom
Upoštevajte priporočila svojega zdravstvenega delavca za jemanje zdravil in uporabo srčnega spodbujevalnika, če to velja za vas. Vedno imejte tudi nadaljnje sestanke, da zagotovite, da je zdravljenje na pravi poti.
Za izboljšanje kakovosti življenja s srčnim spodbujevalnikom boste morda morali:
- Izogibajte se situacijam, v katerih bi lahko deloval srčni spodbujevalnik, na primer v bližini električne naprave ali naprav z močnimi magnetnimi polji.
- S seboj imejte kartico, s katero lahko ljudje vedo, kakšen srčni spodbujevalnik imate.
- Obvestite vse svoje ponudnike zdravstvenih storitev, da imate srčni spodbujevalnik.
- Pridobite redne preglede srčnega spodbujevalnika, da preverite, ali naprava dobro deluje
- Ostanite aktivni, vendar se izogibajte kontaktnim športom.
- Nosite medicinsko opozorilno zapestnico ali ogrlico.
Kdaj naj pokličem svojega zdravstvenega delavca?
Takoj poiščite zdravniško pomoč za te simptome:
- Izjemna utrujenost
- Omotica
- Omedlevica ali izguba zavesti
- Zasoplost
- Bolečina v prsnem košu
Če imate nenaden srčni zastoj, očitno ne boste mogli iskati oskrbe zase. Bistveno je zagotoviti, da ljudje, ki jih redno vidite, vedo, kaj storiti v nujnih primerih. Klicanje 911 je najpomembnejši prvi korak.
Ključne točke
- Srčni blok se pojavi, ko električni signali iz zgornjih prekatov srca ne vodijo pravilno v spodnje prekate srca.
- Obstajajo tri stopnje srčnega bloka. Srčni blok prve stopnje lahko povzroči minimalne težave, srčni blok tretje stopnje pa je lahko življenjsko nevaren.
- Srčni blok ne sme povzročati simptomov ali lahko povzroči omotico, omedlevico, občutek preskočenih srčnih utripov, bolečine v prsih, težave z dihanjem, utrujenost ali celo srčni zastoj
- Odvisno od stopnje srčnega bloka morda ne boste potrebovali zdravljenja, nekaterim pa svetujemo srčni spodbujevalnik.
Naslednji koraki
Nasveti, s katerimi boste kar najbolje izkoristili obisk pri svojem zdravstvenem delavcu:
- Spoznajte razlog vašega obiska in kaj želite, da se zgodi.
- Pred obiskom zapišite vprašanja, na katera želite odgovoriti.
- S seboj pripeljite nekoga, ki vam bo pomagal postavljati vprašanja in se spomniti, kaj vam pove ponudnik.
- Ob obisku zapišite ime nove diagnoze in vsa nova zdravila, načine zdravljenja ali teste. Zapišite tudi vsa nova navodila, ki vam jih je ponudnik dal.
- Vedeti, zakaj je predpisano novo zdravilo ali zdravljenje in kako vam bo pomagalo. Vedeti tudi, kakšni so neželeni učinki.
- Vprašajte, ali je vaše stanje mogoče zdraviti na druge načine.
- Vedeti, zakaj se priporoča test ali postopek in kaj lahko pomenijo rezultati.
- Vedite, kaj lahko pričakujete, če ne jemljete zdravila ali opravite testa ali postopka.
- Če imate nadaljnji sestanek, zapišite datum, uro in namen tega obiska.
- Vedite, kako se lahko obrnete na svojega ponudnika, če imate vprašanja.