Kaj jesti, če imate hiatalno kilo

Vsebina

• Prednosti
• Kako deluje
• Premisleki
• Omejitve prehrane

Hiatalna kila je stanje, pri katerem je zgornji del želodca nenormalno štrleč v hiatusu (odprtina v preponi med želodcem in prsnim košem). Požiralnik (cev, ki prenaša hrano iz ust v želodec) običajno gre skozi premor. Toda pri hiatalni kili del želodca zdrsne skozi hiatus v prsni koš.

Simptomi hiatalne kile običajno vključujejo refluks kisline, stanje, pri katerem želodčna tekočina teče navzgor v požiralnik. To lahko povzroči stanje, imenovano gastroezofagealni refluks (GERB), ki ima simptome bolečine in nelagodja (zgaga) v predelu prsnega koša. GERB se lahko poslabša po zaužitju nekaterih živil ali pijač. Po navedbah univerze Columbia: »Večina majhnih hiatalnih herni ne povzroča simptomov. Najpogostejši simptom hiatalne kile je gastroezofagealni refluks (GERB). "

Splošni cilj diete s hiatalno hernijo je odstraniti živila, ki povečujejo želodčno kislino in tako zmanjšati simptome refluksa kisline. Poleg tega obstaja še nekaj drugih življenjskih ciljev, ki naj bi izboljšali simptome hiatalne kile.

Prednosti

Prehrana naj bi igrala pomembno vlogo pri resnosti simptomov in tudi možnem vzroku hiatalne kile. Raziskovalci vedo, da lahko nekatera živila dražijo sluznico želodca in prebavnega trakta in lahko povzročijo vnetje. Toda znanstveniki so ne gotovo, če so nekatera živila primerna za vzrok hiatalne kile, in če je tako, ni dobro razumljeno, kako natančno se to lahko zgodi.

Večina kliničnih raziskav o hiatalni kili in prehrani vključuje povezavo med uživanjem določene hrane in gastroezofagealno refluksno boleznijo (GERB).

V spletnem poročilu Kanadskega združenja za raziskave črevesja priporočila o prehrani vključujejo izogibanje živilom, ki odlašajo čas, ko se želodec izprazni. Poročilo pojasnjuje, da več časa kot je treba, da se hrana prebavi in ​​premakne skozi želodec, daljša je izpostavljenost želodčni kislini v požiralniku, kar poveča verjetnost želodčnega refluksa pri tistih z GERD. Hrana, ki naj bi podaljšala čas praznjenja želodca (želodca), vključuje hrano z visoko vsebnostjo maščob, smetano, sladoled, sir z visoko vsebnostjo maščob, klobase, slanino, krompirjev čips in še več.

Poročilo tudi predlaga, da bi morali tisti s simptomi GERB obvezno jesti veliko beljakovinske hrane, pri čemer pojasnjuje, da zgodnje študije kažejo, da beljakovine pomagajo lajšati pritisk LES v želodcu in s tem spodbujajo zaprtje odprtine želodčnega sfinktra (obroča mišic ta funkcija se odpira in zapira, da v želodec iz požiralnika prehaja hrana)

Vse študije ne podpirajo teorije, da lahko hrana z visoko vsebnostjo beljakovin pomaga zapreti sfinkter LES, toda po mnenju Kanadskega združenja za raziskave črevesja: "Čeprav novejše študije tega prepričanja ne podpirajo, je treba vzdrževanje prehrane z ustreznim vnosom beljakovin z nizko vsebnostjo maščob še vedno lahko pomaga pri celjenju razdražene sluznice [sluznice želodca] ali razjed. "

Požiralnik ima dve odprtini (imenovani sfinkterji), ki sta snopu mišic, ki se odpirajo in zapirajo. Zgornja odprtina požiralnika preprečuje, da bi hrana pri požiranju šla v dušnik. Spodnji ezofagealni sfinkter (LES) je snop mišic na spodnjem koncu požiralnika, kjer hrana vstopi v želodec. Ko se LES zapre, prepreči, da bi želodčna vsebina in kislina potovali navzgor nazaj v požiralnik. Gastroezofagealni refluks se pojavi, ko je tlak LES nižji od (znotraj želodca) tlaka.

Čokolada in kava vsebujeta spojine, ki naj bi sprostile LES sfinkter v želodcu, kava pa naj bi spodbujala (in dvigovala) želodčno kislino, ki pri nekaterih ljudeh spodbuja želodčni refluks in draži sluznico požiralnika. Toleranco kave (običajne ali brez kofeina) je treba oceniti posamično.

Alkohol, meta, citrusi, paradižnik in gazirane pijače lahko povzročijo draženje in nadaljnje poškodbe sluznice požiralnika pri tistih z GERD, vendar imajo ta živila ni dokazano da povzroči refluks.

Kako deluje

Dieta hiatalne kile na splošno vključuje postopek, pri katerem posamezniki iz prehrane izločijo živila, ki povzročajo povečanje simptomov. Nekatera živila, kot so gazirane pijače, agrumi in drugo, lahko pri nekaterih ljudeh z diagnozo hiatalne kile povečajo simptome. Druga živila, na primer mastna ocvrta hrana, so problematična za večino ljudi, ki imajo simptome GERB.

Trajanje

Trajanje hernijske diete je odvisno od več dejavnikov, na primer od izboljšanja ali poslabšanja simptomov, poslabšanja kile in potrebe po operaciji. Za oblikovanje dolgoročnega načrta glede prehrane in življenjskega sloga se je pomembno posvetovati s svojim zdravnikom.

Kaj jesti

Ljudje, ki imajo diagnozo hiatalne kile, naj se izogibajo živilom z visoko kislostjo, tistim, ki so mastna, mastna, bogata, pa tudi predelani hrani s konzervansi.

Skladna živila

• Piščanec in drugi pusti viri beljakovin

• Polnozrnata žita

• Alojev sok

• Korenčkov sok

• Jogurt

• Mandlji in mandljevo mleko (pa tudi drugo rastlinsko mleko, na primer ovseno mleko)

• Artičoke

• Korenje in grah

• Sladki krompir

• Stročji fižol

• Zelena listnata zelenjava (na primer špinača in ohrovt)

• Fermentirana hrana (na primer kislo zelje)

• Hrana z visoko vsebnostjo vlaknin (kot so ovsena kaša, polnozrnata žita, fižol in stročnice ter polno sadje in zelenjava)

• Sadje in sokovi, ki sonecitrusi, kot so jabolka, hruške, različne melone in jagode

• Zeleni čaj (in zeliščni čaji)

Neskladna živila

• Čebula

• Česen

• Nekatera živila iz citrusov (na primer pomaranče in limete)

• Slana hrana

• Ocvrta hrana

• Paradižnik in hrana na osnovi paradižnika (kot so salsa, paradižnikova omaka in drugo)

• Čokolada, kakav

• Mint (vključno s poprovo meto in drugimi vrstami mete)

• Kava

• Alkoholne pijače

• Gazirane pijače

• Krofi

• Dišave (kot so kečap, gorčica)

• Mastna / mastna hrana

• Predpakirana, zelo predelana živila

V korejski študiji iz leta 2017 so opazili 126 udeležencev (od katerih jih je 51 imelo GERB in 75 možnih GERB). Študija je pokazala, da so v 37,3% primerov GERB in v 22,7% možnih primerov GERB simptome GERB povzročila posebna hrana. V študiji, ki je povečala simptome GERB, so bila ugotovljena posebna živila:

• Ocvrta hrana
• Krofi
• Kruh
• Rezanci iz ramena
• Kava
• Pica
• Vroče začinjene enolončnice
• Riževe pogače (in začinjene riževe pogače)
• Hotdogs
• Azijske jedi s svinjino, ocvrto na zaseki

Razmislite o pitju vode iz kumar. Študija iz leta 2017, ki jo je izvedla Komplementarna terapija v medicini, je poročala, da »Vsi testni vzorci razen limone pokazala bistveno višji (p <0,05 za kumare) kislinsko nevtralizirajoč učinek kot voda. " Študija je pokazala, da so "najvišjo antacidno aktivnost pokazali hladno mleko in brokoli, ki je bila primerljiva z ENO in natrijevim bikarbonatom."

Druge spremembe življenjskega sloga / prehrane

Prekomerna telesna teža je bila povezana s povečanjem incidence GERB in hiatalne kile. Tisti s prekomerno telesno težo naj kombinirajo hiatalno hernijsko dieto z dieto za hujšanje. Drugi prehranski nasveti, za katere je znano, da znižujejo simptome hiatalne kile, vključujejo:

• Jejte pogoste obroke in prigrizke v majhnih delih.
• Vsak dan pijte veliko tekočine (zlasti vode).
• Vodite dnevnik / dnevnik hrane o sprožilcih, ki vodijo do prenajedanja ali uživanja živil, ki jih je treba izločiti iz diete hiatalne kile in diete za hujšanje (za tiste s prekomerno telesno težo).
• Temeljito prežvečite hrano in jejte počasi ter med obroki pijte veliko vode, da pospešite pravilno prebavo.
• Ali ne jejte tik pred vadbo ali upogibanjem.
• Jejte hrano z visoko vsebnostjo probiotikov (na primer fermentirana hrana) in razmislite o jemanju probiotičnih dodatkov za spodbujanje zdrave prebave.
• Izogibajte se pretirani lakoti (ki poveča raven želodčne kisline) ali pretiranemu sinu.

Priporočen čas

Čas obrokov je prav tako pomemben kot tisto, kar zaužijemo ali zadržimo od prehrane. Nasveti za priporočeni čas prehrane s hiatalno hernijo vključujejo:

• Ne jejte pozno ponoči.
• Zadnji obrok / prigrizek v dnevu dokončajte vsaj tri do štiri ure pred ležanjem (pri nekaterih celo dlje).
• Izogibajte se prehranjevanju pred vadbo ali pred upogibanjem.
• Razporedite obroke čez dan in jejte pogoste majhne obroke, izogibajte se velikim obrokom.

Kuharski nasveti

Način, kako oseba pripravlja hrano, lahko pri osebah s simptomi GERB spremeni. Na primer, cvrtje živil za sprožitev želodčnega refluksa pri večini ljudi, pa tudi uživanje velikih obrokov. Kuharski nasveti za ljudi na dieti hiatalne kile vključujejo:

• Za piščanje živil uporabite zdravo olje (na primer oljčno olje, olje grozdnih pečk in avokadovo olje).
• Izogibajte se cvrtju.
• Pri kuhanju z visoko toploto se zavedajte, da se nekatera olja (na primer olivno olje) razgradijo. Zdrava olja, ki lahko ohranjajo vsebnost nenasičenih maščob pri kuhanju z visoko vročino, vključujejo kokosovo olje, avokadovo olje in še več.
• Izogibajte se predpakirani predelani hrani in sestavinam. Kadar je le mogoče, uporabite celo svežo hrano. Ta živila vsebujejo več vlaknin, ki naj bi pomagala zmanjšati simptome GERB.
• V pripravo živil, kot so kislo zelje, kumarice, jogurt in kefir, vključite fermentirano hrano.

Spremembe

Tiste, ki iščejo dieto za vzdrževanje zdrave telesne teže in / ali zdravo prehrano za ljudi z diagnozo, morda zanima učenje ene študije, objavljene leta 2017, ki je odkrila, da je mediteranska prehrana učinkovito zmanjšala tveganje za GERB simptomi pri 817 udeležencih študije.

Sredozemska prehrana je najbolj proučevana prehrana v primerjavi z večino drugih prehranskih načrtov. Sestavljen je iz velikega vnosa zelenjave, fižola in stročnic, svežega sadja, celih zrn, rib in oljčnega olja, skupaj z omejenimi količinami rdečega vina in mlečnih izdelkov. Opomba: Tisti z GERD se lahko odločijo, da se bodo odrekli rdečemu vinu. Ugotovljeno je bilo, da alkohol draži sluznico požiralnika.

Premisleki

Poročilo iz leta 2017, ki ga je objavila revija Current Options in Gastroenterology, nakazuje, da lahko kisla hrana (na primer agrumi in paradižnik) sproži simptome refluksa, samo zaradi fiziološkega mehanizma, ki se uporablja za uživanje teh živil. Ugotovljeno je bilo, da na primer kisle pijače (na primer sok iz agrumov) potrebujejo dlje časa za pitje, kar zahteva večje število lastovk v primerjavi z drugimi tekočinami (kot je voda). Pogosto požiranje lahko povzroči dotok zraka, kar lahko poslabša (poslabša) simptome GERB pri nekaterih ljudeh.

Pogosto tisti s simptomi GERB hiatalne kile sami spremenijo svojo prehrano in zmanjšajo hrano, za katero se zdi, da poslabša simptome refluksa. Ugotovljeno je bilo, da so tisti, ki so sodelovali v študiji s simptomi GERB, prilagajali živila (na primer kisle citruse in živila), ki naj bi poslabšala simptome, vendar so ne izločite vsa živila, ki so tradicionalno povezana s poslabšanjem refluksa.

Upoštevati je treba, da se zdi, da nekatera živila (na primer hrana z visoko vsebnostjo maščob) takoj ne povečajo simptomov, ampak povzročajo težave že dolgo po zaužitju.

Tisti, ki so na vegetarijanski prehrani, bodo morda z veseljem vedeli, da je hrana, ki vsebuje živalske maščobe, v primerjavi z vegetarijanskimi beljakovinami, kot so fižol z visokimi vlakninami in stročnice, podvržena poslabšanju simptomov hialne kile.

Na splošno dieta s hiatalno hernijo omejuje mnoga živila, ki niso zdrava, v korist celih, naravnih živil in živil z nizko vsebnostjo maščob, ki bolj spodbujajo zdravje. Slaba stran prehrane je lahko stroškovna. Mnoga zdrava živila so lahko dražja, vendar ne vedno. Večina pekovskih in drugih neželenih živil (z veliko nasičenimi maščobami in sladkorjem) je lahko tudi draga. Upoštevajte, da ko mnogi kupijo in hranijo v domu le zdrave prigrizke in obroke, mnogi ugotovijo, da je manj verjetno, da se bodo prenajedli in dolgoročno prihranili denar.

Omejitve prehrane

Za tiste s hiatalno hernijo v kombinaciji z drugimi prebavilnimi motnjami, kot je Crohnova bolezen, je lahko omejevanje vlaknin težava. Medtem ko naj bi dieta z visoko vsebnostjo vlaknin zmanjšala simptome GERB, bodo tiste z vnetnimi boleznimi črevesja morda potrebovale dieto z malo ostanki / vlakninami, ki ne presega 15 gramov vlaknin na dan (v idealnem primeru je priporočljivo 25 do 38 gramov vlaknin vsak dan za običajno prehrano odraslih). Za vnos vlaknin in živil, kot so mlečni izdelki, nekatere vrste ogljikovih hidratov (za zmanjšanje pogostosti krčev v trebuhu in driske) in vlaknin, je najbolje, da se posvetujete z zdravstvenim delavcem za tiste, ki imajo več kot eno stanje prebavil .

Beseda iz zelo dobrega

Kot pri vsaki novi prehrani se morate tudi pri diagnozi hiatalne kile posvetovati s svojim zdravnikom, preden uvedete nove prehranske omejitve ali spremenite prehranjevalni vzorec.

Upoštevajte, da lahko simptomi želodčnega refluksa (GERD) povzročijo resne zaplete, kot so vnetje požiralnika (ezofagitis), razjede požiralnika, krvavitve ali brazgotine. Morda bo potrebna operacija za odpravo hiatalne kile pri tistih, ki imajo kronične (dolgoročno) olajšane simptome ezofagealnega refluksa, ki se ne izboljšajo s prehrano ali zdravili. Nujno je treba poiskati stalno zdravniško pomoč in redno obveščati ponudnika o vašem odzivu. na hernijsko dieto.