Kaj je Hashimotova bolezen?

Vsebina

• Simptomi bolezni Hashimoto
• Vzroki
• Diagnoza
• Zdravljenje

Hashimotova bolezen je najpogostejša vrsta bolezni ščitnice v ZDA in po vsem svetu. Raziskovalci menijo, da je incidenca pri ženskah na leto 3,5 na 1.000 in pri moških 0,8 na 1.000 na leto.

Študije dvojčkov so pokazale, da je Hashimoto precej pogost pri dvojčkih, saj ima genetika osrednjo vlogo pri razvoju tega stanja.

Simptomi bolezni Hashimoto

Hashimoto ima dve različni vrsti - tiroiditis z golšo in hipotiroidizem.

Z golšo se ščitnica vname in poveča do te mere, da človek razvije golšo, ki je videti kot vidna izboklina na sprednjem delu vratu. Goiter je lahko sčasoma boleč in brez zdravljenja, lahko moti požiranje in dihanje ter povzroči spremembe glasu.

Hipotiroidizem poslabša sposobnost ščitnice, da proizvaja dovolj ščitničnega hormona. In brez dovolj ščitničnega hormona telo ne more pravilno delovati.

Povsem možno je, da ima nekdo Hashimoto že vrsto let in ne ve, ker nima simptomov. Kadar to povzroči simptome, lahko vključuje:

• Povečanje telesne mase
• Utrujenost
• Občutljivost na mraz
• Težave s koncentracijo
• Suha koža, lasje in nohti ter redčenje las
• Težave z želodcem, zlasti zaprtje
• Zaspanost
• Bolečine in otrdelost sklepov in mišic
• Močan menstrualni tok
• Depresija
• Oteklina v obrazu in očeh
• Počasen srčni utrip
• Težave z zanositvijo

Vsakdo, ki ima več tednov enega ali več teh simptomov, naj se pogovori s svojim zdravnikom o preverjanju ravni ščitnice in / ali ugotovi vzrok za simptome.

Vzroki

Ker je Hashimotova bolezen avtoimunska bolezen, povzroči, da bele krvne celice in nekatera protitelesa napadajo ščitnico. Znanstveniki ne vedo, zakaj se to zgodi, vendar verjamejo, da ima genetika pomembno vlogo. Drugi dejavniki tveganja vključujejo:

• Avtoimunske bolezni: Imate vsaj eno avtoimunsko bolezen, kot je Gravesova bolezen, lupus, celiakija ali diabetes tipa 1.
• Starost: Tveganje za Hashimotovo povečanje s starostjo je največje tveganje po 50. letu.
• Narodnost: Kavkaški prebivalci imajo največ tveganja za razvoj Hashimota v primerjavi z drugimi rasami.
• Spol: Ženske imajo veliko večje tveganje za Hashimoto kot moški. Kriva je lahko nosečnost in menopavza.
• Zdravila: Nekatera zdravila, zlasti tista, ki vsebujejo jod, lahko povečajo tveganje za Hashimotovo bolezen.
• Kajenje: Kajenje povečuje tveganje za bolezni ščitnice, zlasti Hashimoto. Nekatere kemikalije pri kajenju cigaret škodujejo ščitnici.

Diagnoza

Zdravnik lahko sumi na Hashimoto, če ima oseba nekatere simptome, povezane s tem stanjem. S krvjo lahko preverite ravni ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH). Raven TSH je najvišja, kadar je aktivnost ščitničnega hormona nizka, ker si telo bolj prizadeva, da proizvede več ščitničnega hormona.

Dodatna preiskava krvi lahko pomaga potrditi diagnozo, vključno s testiranjem na protitelesa in druge ščitnične hormone. Če oseba nima protiteles v krvi, je malo verjetno, da ima protitelesa Hashimoto. Ultrazvok pri osebi z boleznijo bo pokazal ščitnično tkivo, ki je videti zelo neenakomerno (heterogeno), pa tudi psevdonodule (tkivo, ki spominja na vozliče, vendar sam po sebi ni vozlišče)

Kako razumeti teste delovanja ščitnice in običajne razpone

Zdravljenje

Večina ljudi s Hashimoto potrebuje zdravila. Če pa ščitnica človeka še vedno deluje normalno, se uporabi pristop »pazi in počakaj«.

Eno najpogostejših zdravil, predpisanih za ljudi, katerih ščitnica ne proizvaja dovolj hormona, je levotiroksin. To zdravilo je sintetični hormon, ki posnema tiroksin, manjkajoči hormon. Zdravilo Levothyroxine ima malo neželenih učinkov in večina ljudi, ki ga jemljejo, ga bo potrebovala celo življenje.

Kakršni koli neželeni učinki levotiroksina so ponavadi blagi in običajno izzvenijo v nekaj dneh ali nekaj tednih. Če so neželeni učinki resni ali ne izginejo, je dobro, da se pogovorite z zdravnikom.

Cilj zdravljenja je vrniti raven ščitničnega hormona v normalno stanje, zato simptomi izginejo. Raven hormonov se bo spremljala s krvjo in zdravila po potrebi prilagajala.

Pomembno je, da zdravnika obvestite o vseh zdravilih in dodatkih, ki jih jemljete, saj nekatera zdravila in dodatki vplivajo na sposobnost telesa, da absorbira zdravilo. Poleg tega lahko nekatera živila vplivajo na absorpcijo, zato je pomembno, da se z zdravnikom pogovorite o najboljših načinih za vključitev zdravil za ščitnico v svojo prehrano.

Kako se zdravi Hashimotova bolezen

Zapleti

Hashimoto poveča tveganje za številne avtoimunske bolezni in zaradi tega povečanega tveganja se je dobro pogovoriti z zdravnikom o obvladovanju tveganj. Upravljanje lahko vključuje redno testiranje za pomoč pri zgodnjem zdravljenju.

Hashimotova bolezen lahko poveča tveganje za redko vrsto raka ščitnice, imenovano ščitnični limfom. Ščitnični limfom je nenadno in močno povečanje ščitnice, ki se zgodi v nekaj dneh ali tednih. je ne običajni golši ali ščitnični vozli. Če ga najdemo zgodaj, je zdravljiv in ozdravljiv.

Beseda iz zelo dobrega

Hashimotova bolezen je vseživljenjsko stanje brez zdravila. In čeprav stanja ni mogoče preprečiti, je to zelo ozdravljivo in prej ko je oseba diagnosticirana, prej lahko začne zdravljenje.

Napoved za nekoga s Hashimoto je običajno dobra s pravilnim zdravljenjem. Če se normalizira raven ščitničnega hormona, se simptomi spremenijo.

Znaki in simptomi Hashimotove bolezni