Vsebina
- HPV je pogostejši, kot si mislite
- Za pridobitev HPV vam ni treba imeti spolnih odnosov
- Vse vrste HPV ne povzročajo raka
- Obstaja cepivo, vendar proti HPV ni zdravila
- Večina ljudi s HPV nima simptomov
- Cepivo proti HPV ne ščiti pred vsemi sevi
- Testiranje HPV se razlikuje pri ženskah in moških
- Nekateri zdravniki neradi opravljajo testiranje na HPV
- Cepljenje proti HPV ni namenjeno samo mladim
- Pridobivanje cepiva proti HPV ne pomeni, da se lahko odrečete presejanju raka
Kljub večji ozaveščenosti o virusu in cepivih, ki naj bi ga preprečili, ostaja veliko zmede glede HPV na splošno. To lahko privede samo do zapoznelega zdravljenja, če zamudite znake okužbe, ampak lahko tudi tvegate, da boste virus prenesli ali razširili na druge
Tu je 9 pomembnih dejstev, ki bi jih vsi morali vedeti o človeškem papiloma virusu:
HPV je pogostejši, kot si mislite
Ocenjuje se, da je s HPV okuženih več kot 79 milijonov Američanov, zaradi česar je najpogostejša spolno prenosljiva bolezen v ZDA.
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) je med odraslimi med 18 in 59 let 42,5 odstotka okuženih z genitalnim HPV in 7,3 odstotka z oralnim HPV.
Pravzaprav je tako pogosto, da raziskovalci verjamejo, da bodo skoraj vsi spolno aktivni ljudje na neki točki svojega življenja prejeli virus.
Za pridobitev HPV vam ni treba imeti spolnih odnosov
HPV se prenaša s spolnim stikom koža na kožo. To pa ne pomeni, da je spolni odnos edina pot okužbe. Za prenos virusa dejansko ni potreben noben prodor in okuženo je lahko katero koli območje, ki ni pokrit s kondomom.
Na splošno so vaginalni in analni seks dejavnosti, ki so najbolj povezane s prenosom HPV. Čeprav je virus manj pogost, se lahko prenaša tudi skozi oralni seks. Tveganje se poveča samo, če imate več spolnih partnerjev ali če imate spolne odnose z nekom, ki je imel veliko partnerjev.
Vse vrste HPV ne povzročajo raka
Obstaja več kot 100 različnih sevov HPV. Nekateri so "visoko tvegani" sevi, povezani z rakom; drugi so tipi z nizkim tveganjem, za katere je znano, da povzročajo bradavice na spolovilih.
Sevi, za katere se šteje, da so visoko tvegani, so tipi 16 in 18, ki skupaj povzročita 70% raka materničnega vratu in predrakave lezije materničnega vratu.
Med mnogimi je pogosta napačna predstava, da so bradavice na spolovilih predhodnica raka. To ni tako. Znano je, da sevi HPV, odgovorni za genitalne bradavice, ne povzročajo raka.
Glede na to genitalna bradavica ne pomeni, da ste na varnem. Osebe se lahko okužijo z več vrstami HPV, pojav bradavice pa mora biti opozorilni znak za možno izpostavljenost sevom z večjim tveganjem.
Obstaja cepivo, vendar proti HPV ni zdravila
Vrste HPV, ki povzročajo genitalne bradavice in rak materničnega vratu, je mogoče obvladati, vendar jih ne moremo pozdraviti. Genitalne bradavice lahko zdravimo tudi tako, da jih odstranimo, vendar njihovo odstranjevanje ne izkorenini osnovnega virusa.
Čeprav danes obstajajo cepiva, ki lahko močno zmanjšajo tveganje za HPV pri mladih moških in ženskah, cepiv ne sterilizirajo in virusa ne morejo nevtralizirati pri že okuženih ljudeh.
Večina ljudi s HPV nima simptomov
Ne morete vedeti, ali ima nekdo HPV, če ga pogledate ali poiščete bradavice na spolovilih. Tako ne gre. Večina ljudi v resnici nima znakov okužbe in se tega stanja lahko zaveda le, če ima nenormalen izvid Papa.
Toda tudi za ljudi, ki imajo simptome, jih pogosto spregledajo ali pa jih ne razumejo.
Cepivo proti HPV ne ščiti pred vsemi sevi
Obstajajo tri HPV cepiva, ki lahko zaščitijo pred nekaterimi, vendar ne pred vsemi tveganimi sevi:
- Gardasil ščiti pred štirimi najpogostejšimi vrstami in dvema, ki povzročajo 9 odstotkov vseh bradavic na spolovilih.
- Gardasil 9 ščiti pred vsemi 4 običajnimi vrstami in dodatnih petimi sevi.
- Cervarix ščiti pred dvema najpogostejšima sevima z visokim tveganjem, vendar ne zagotavlja zaščite pred genitalnimi bradavicami.
Omeniti velja, da je za ljudi v ZDA na voljo samo Gardasil 9.
Čeprav ta cepiva običajno zagotavljajo zadostno zaščito, lahko pri ženskah z virusom HIV, ki imajo pogosto rak materničnega vratu, ne uspejo zaradi netipičnega tipa HPV.
Testiranje HPV se razlikuje pri ženskah in moških
Test HPV je mogoče opraviti pri ženskah skupaj z odvzemom Papa med ginekološkim pregledom.
Ameriška projektna skupina za preventivne storitve (USPSTF) trenutno podpira rutinsko testiranje v naslednjih starostnih skupinah:
- Ženske od 21 do 65 let bi morale na tri leta opraviti test Papa in HPV.
- Ženske, mlajše od 21 let in starejše od 65 let, ne potrebujejo presejanja HPV, vendar se lahko testirajo ob prisotnosti nenormalnega izvida Papa-brisa.
Posodobljene smernice za presejanje ameriškega združenja za rak (ACS) za rak materničnega vratu zdaj ne ustrezajo priporočilom USPSTF o brisih Papa. ACS priporoča, da se osebe z materničnim vratom opravijo na primarno testiranje HPV - namesto na test Papa - vsakih pet let, začenši pri 25 letih in nadaljuje do 65 let. Pogostejši testi na Papa (vsaka tri leta) še vedno veljajo za sprejemljive teste za pisarne brez dostopa Primarno testiranje HPV. Prejšnje smernice ACS, objavljene leta 2012, priporočajo, da se presejanje začne pri 21 letih.
Kar zadeva moške, trenutno ni na voljo nobenega testa HPV za odkrivanje genitalnega HPV. Vendar pa lahko nekateri zdravniki opravijo test HPV na analnem brisu Papa pri visoko tveganih moških (in ženskah), ki sodelujejo v receptivnem analnem seksu. U
Nekateri zdravniki neradi opravljajo testiranje na HPV
Eden od razlogov, zakaj zdravstvene agencije neradi izdajajo priporočila za rutinsko testiranje, je, da so koristi testiranja na HPV še vedno v veliki meri negotove.
Medtem ko je negativni test HPV dober pokazatelj, da raka ne boste zboleli, pozitiven rezultat pogosto ne pomeni ničesar. To je zato, ker večina okužb s HPV izgine v dveh letih brez kakršnih koli zapletov. Kot tak lahko pozitiven rezultat povzroči več stiske, kot je potrebno, ali neposredne zdravstvene preiskave, ki niso potrebne.
Vodnik za razpravo o zdravniku HPV
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Prenesite PDFCepljenje proti HPV ni namenjeno samo mladim
CDC trenutno priporoča cepljenje proti HPV vsem dekletom, starim od 11 do 12 let. Odobravajo tudi uporabo pri ženskah, starih od 13 do 26 let, ki še niso bile cepljene. Ljudje, stari od 3 do 26 let, ki še niso bili cepljeni bo verjetno potreboval tretji odmerek za izboljšanje učinkovitosti.
Ampak, če ste starejši od 26 let, še ne pomeni, da se ne bi smeli cepiti. Geji in biseksualni moški, transspolne osebe in imunsko ogrožene osebe (vključno s tistimi s HIV) so med skupinami, ki jih CDC priporoča za poznejšo imunizacijo, saj pri njih obstaja veliko večje tveganje za analni in maternični vrat kot splošna populacija.
Smernice ACS za cepljenje proti HPV se razlikujejo od smernic CDC. Leta 2020 je ACS začel priporočati rutinsko cepljenje proti HPV v starosti 9 let, da bi v celoti podprl prejšnje stopnje cepljenja. ACS je začel tudi odsvetovati cepljenje pri ljudeh, starejših od 27 let, zaradi nizke pričakovane koristi in tudi pomanjkanja cepiva.
Če ste starejši od 26 let, bo zdravnik na koncu odločil, kako primerni ste za cepivo proti HPV. Če menite, da imate večje tveganje za raka materničnega vratu ali analnega raka, ne oklevajte in prosite svojega zdravnika, da ga opravi. Je hiter, preprost in stane približno 100 USD (kar lahko krije vaše zavarovanje).
Pridobivanje cepiva proti HPV ne pomeni, da se lahko odrečete presejanju raka
Tudi če dobite cepivo proti HPV, morate biti še vedno pozorni na pregled za rak materničnega vratu.Cepivo kaže na zmanjšanje naprednejših predrakavih bolezni, vendar ni bilo dovolj dolgo, da bi zagotovili 20-letne podatke, potrebne za prikaz zmanjšanja dejanskih primerov raka.