Vsebina
Običajna modrost je vedno veljala, da vnetja ni opaziti pri bolnikih s sindromom razdražljivega črevesja (IBS). No, časi se morda spreminjajo.Najsodobnejše raziskave so začele najti dokaze o nizko stopnji vnetja v tkivu prebavnega trakta pri nekaterih bolnikih s IBS. Ti rezultati se lahko štejejo za zelo preliminarne in utirajo pot novim in izboljšanim možnostim zdravljenja. Zaradi tega obstaja nekaj stvari, ki jih boste želeli vedeti o vlogi, ki jo lahko igra vnetje pri razvoju in vzdrževanju IBS.
Opredelitev dveh ključnih dejavnikov
Mastociti. Mastociti se nahajajo v tkivih po vsem telesu. Verjamejo, da imajo pomembno vlogo pri zaščiti telesa pred patogeni - zunanjimi povzročitelji, kot so mikrobi ali virusi, ki ogrožajo vaše zdravje. Menijo, da mastociti povzročajo hiter vnetni odziv na patogen. Zato ni presenetljivo, da se zdi, da so mastociti močno vpleteni v tisto, kar običajno poznamo kot alergijo.
Citokini. Citokini so beljakovine, ki jih sproščajo mastociti in druge celice, povezane z imunskim odzivom. Menijo, da se po hitri vnetni reakciji, ki jo sprožijo mastociti, pojavi dolgotrajnejši vnetni proces zaradi sproščanja nekaterih vrst citokinov. Citokini so lahko protivnetni ali protivnetni.
Možna težava
Če si želite predstaviti vnetni odziv, si predstavljajte, da se vaše telo okuži z neprijetnim želodčnim virusom (gastroenteritisom). Mastociti se hitro odzovejo, sledijo jim citokini, da se borijo proti okužbi. Sproščanje teh snovi povzroča bolečine v trebuhu, krče in drisko. V večini primerov je ta vnetni odziv začasen. Ko telo zazna, da je bil napadalec premagan, se vnetni proces zapre.
Zdi se, da nekatere raziskave kažejo na možnost, da pri majhnem številu bolnikov z IBS ta vnetni proces vztraja tudi po izginotju glavne okužbe. Z IBS stvari niso le redke. Prav tako je povsem mogoče, da obstajajo nekateri posamezniki, ki imajo to kronično vnetje nizke stopnje, ne da bi kdaj imeli jasen primer gastroenteritisa.
V vsakem primeru pa lahko nadaljnja aktivacija mastocitov, tudi na zelo blagi osnovi, prispeva k motnjam gibljivosti, ki so značilne za IBS, zlasti glede nadaljevanja epizod driske. Poleg tega lahko mastocite najdemo zelo blizu živčnih celic v črevesju. To lahko prispeva k stalni bolečini in visceralni preobčutljivosti, ki je značilna za IBS.
Potencialni dejavniki tveganja
Ni jasno, zakaj bi ta nadaljnji vnetni proces prizadel nekatere ljudi in druge ne. Potrebne so dodatne raziskave, da bi raziskali naslednje možnosti:
- Genetska nagnjenost
- Spremenjeno stanje črevesnih bakterij
- Alergije na hrano
- Pogoste alergije
Spodnja črta
Preiskava vloge nenehnega vnetja pri razvoju in vzdrževanju IBS je v zelo zgodnji fazi.
Znano je, da je bilo pri določenem majhnem številu bolnikov z IBS ugotovljeno povečanje vnetnih celic v sluznici debelega črevesa in ileumnem delu tankega črevesa. Tega vnetja ni mogoče videti z mikroskopom kot del običajnega postopka biopsije, vendar zahteva bolj poglobljen pregled. Bolniki, katerih tkivo vsebuje te povečane vnetne snovi, bolj verjetno trpijo po infekcijskem IBS (IBS-PI) ali IBS, ki prevladuje zaradi driske (IBS-D).
Jasno je, da je treba opraviti več raziskav, da se razvije ostrejša slika vloge vnetja pri IBS. Upamo, da bo to boljše razumevanje pripeljalo do razvoja novih možnosti zdravljenja in olajšalo trpljenje.