Vsebina
Spor glede varnosti zobnih amalgamskih zalivk traja že desetletja. Čeprav so še vedno predmet razprav, ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA), ameriško zobozdravstveno združenje (ADA) in drugi zdravstveni organi še naprej trdijo, da je varna za uporabo. Spoznajte, kaj pravijo nedavne študije in zakaj nekatere skrbi zobni amalgam.Kaj je zobni Amalgam?
Zobni amalgam je srebrni material, ki ga zobozdravnik uporablja za polnjenje zob po odstranitvi kariesa. Amalgam, sestavljen iz mešanice srebra, kositra in bakra, skupaj z živim srebrom, je že več kot 150 let glavni material za zobozdravstvo. Zobni amalgam se pogosto imenuje srebrna zobna zalivka zaradi barve polnilnega materiala.
Varnost živega srebra zobnega amalgama je že vrsto let predmet številnih prepirov. Raziskave o varnosti ravni živega srebra - strupene snovi - v mnogih telesnih organih (kot so ledvice, možgani in še več) se razlikujejo, odvisno od tega, kateri vir oseba razmišlja. V preteklosti je bilo soglasje, da so vse zalivke zobnega amalgama povzročale toksičnost živčnega sistema in drugih organov, zato bi jih bilo treba nadomestiti z varnejšimi materiali za zalivanje zob. Toda danes mnogi strokovni viri informacij, na primer ameriška uprava za hrano in zdravila, govorijo drugačno zgodbo. Zakaj se torej uporabljajo amalgamske zalivke in kaj pravi raziskava? Ali so zalivke zobnih amalgamov varne?
Prednosti zobnega Amalgama
Amalgamske plombe veljajo za učinkovit način za zaustavitev propadanja zob in nadomestitev območja zoba, ki ga je uničil zobni karies (votline). Amalgam je zelo suh, ko se posuši, je obstojen in stroškovno ugodnejši od mnogih drugih vrst zobnih materialov (na primer polimernih materialov).
Tveganja zapolnitve z amalgamom
Merkurjevi hlapi
Poročajo o tveganjih uporabe amalgama zaradi njegove sestavine živega srebra. Ugotovljeno je bilo, da živo srebro sprošča vrsto hlapov, ki jih lahko vdihnemo v pljuča in nato potujemo v različne dele telesa (kar lahko povzroči škodljive učinke na organe, kot so ledvice in možgani).
Toda FDA meni, da so zalivke zobnega amalgama "varne za odrasle in otroke, stare 6 let ali več." FDA opozarja, da pri nosečnicah in otrocih, mlajših od 6 let, vključno z dojenčki, ki dojijo, ni bilo dovolj zanesljivih raziskovalnih študij, ki bi pokazale dolgoročne učinke amalgamskih zalivk. Vendar pa FDA poroča: "Obstoječe informacije o tveganjih podpirajo ugotovitev, da dojenčki niso izpostavljeni škodljivim vplivom živega srebra v materinem mleku na ženske, ki so izpostavljene hlapom živega srebra iz zobnega amalgama."
Bioakumulacija
Stalno kopičenje kemikalije v tkivih ali organih človeškega telesa se imenuje "bioakumulacija". Ta proces naj bi se zgodil kot posledica živega srebra v amalgamskih zalivkah. Čeprav se vrsta živega srebra v nadevih razlikuje od vrste v ribah, se ta postopek bioakumulacije pojavlja tudi v morskih sadežih, zastrupljenih z živim srebrom. FDA poroča, da se lahko izpostavljenost hlapom živega srebra kopiči v določenih telesnih tkivih, kot so ledvice in možgani. Vendar ni dovolj dokazov, ki bi dokazovali, da je poškodba organov posledica tega kopičenja živega srebra.
Alergije
Nekateri ljudje so alergični na sestavine amalgamskih zalivk, kot so živo srebro, baker, srebro ali kositer. Alergijska reakcija lahko povzroči oralne lezije (rane v ustih) ali druge reakcije. Tiste, ki imajo reakcije na amalgamske zalivke, spodbujamo, da razpravljajo o alternativnih možnostih (razen amalgama) za zobne zalivke.
Najnovejše študije
Veliko podatkov o kliničnih raziskavah kaže na mešane rezultate. Na primer, pregled študij iz leta 2012, objavljenih v medicinskih revijah, in poročila organizacij, kot je Svetovna zdravstvena organizacija (WHO), so odkrili, da uporaba amalgama „ni predstavljala zdravstvenega tveganja poleg alergijskih reakcij pri nekaterih bolnikih. " Avtorji študije so v nadaljevanju pojasnili, da ni bilo kliničnih izsledkov, ki bi podpirali teorijo, da je treba zamenjati zalivke zobnih amalgamov. „Ni dokazov, da ima živo srebro, ki se sprošča iz amalgama, škodljive učinke na zdravje splošne populacije. Če se upoštevajo priporočeni higienski postopki živega srebra, bi lahko zmanjšali tveganje za škodljive vplive na zdravje v zobozdravstveni ordinaciji. Amalgam je varen in učinkovit obnovitveni material, «so povedali avtorji študije.
V oceni Ameriškega zobozdravstvenega združenja piše: „Študije še naprej podpirajo stališče, da je zobni amalgam varna restavrativna možnost za otroke in odrasle. Pri odzivanju na varnostna vprašanja je pomembno ločiti med znanimi in hipotetičnimi tveganji. "
"Zobni amalgam velja za varen, cenovno ugoden in trpežen material, ki je bil uporabljen za obnovo zob več kot 100 milijonom Američanov," pravi ADA.
Toda pregled podatkov za leto 2019, ki ga je objavil Imednarodni časopis za okoljske raziskave in javno zdravje, kaže, da je izpostavljenost živemu srebru zobnim amalgamom lahko povezana s številnimi boleznimi, vključno z:
- Nevrološka bolezen (možgani in živčni sistem)
- Multipla skleroza
- Alzheimerjeva bolezen (za tiste, ki so stari 65 let ali več z zobnimi amalgami)
Po mnenju avtorjev študije “Začenjajo se pojavljati nove epidemiološke študije, ki dajejo močnejše dokaze v prid povezavi zobnih amalgamov z nekaterimi nevrološkimi boleznimi. Podatki so pokazali, da imajo posamezniki, izpostavljeni amalgamskim zalivkam, večje tveganje za Alzheimerjevo bolezen. "
Beseda iz zelo dobrega
Čeprav FDA javnosti ne svetuje zamenjave amalgamskih zalivk in pojasnjuje, da "odstranitev zdravih amalgamskih zalivk povzroči nepotrebno izgubo zdrave zobne strukture in vas izpostavi dodatnim hlapom živega srebra, ki se sproščajo med postopkom odstranjevanja," ne mišljeno kot nadomestek za nasvet zobozdravnika. Preden se odločite, katero vrsto zalivke izbrati, je nujno, da se o tem pogovorite z zobozdravnikom.
Tisti, ki verjamejo, da imajo alergijo na živo srebro (ali druge materiale v amalgamskih zalivkah, kot so kositer, srebro ali baker), se bodo morda morali pogovoriti z zobozdravnikom o alternativnem materialu za polnjenje.