Vsebina
- Pogosti simptomi
- Redki simptomi
- Zapleti / indikacije podskupin
- Kdaj k zdravniku / pojdite v bolnišnico
Učinki celiakije so lahko preširoki in nepredvidljivi, da bi lahko kateri koli nabor simptomov veljal za pričakovane, zato je dvomljivo, da gre za res tipičen primer. Možno je tudi, da imate celiakijo, vendar brez simptomov.
Pogosti simptomi
Simptomi se od osebe do osebe zelo razlikujejo, pri otrocih in odraslih pa se bistveno razlikujejo. Tudi simptomi pri moških in ženskah se lahko razlikujejo.
Na splošno so to najpogostejši celiakijski simptomi po starosti:
| Simptom | Odrasli | Dojenčki / Otroci |
|---|---|---|
| Bolečine v trebuhu in napihnjenost | X | X (kronično) |
| Driska | X | X |
| Zaprtje | X | X |
| Slabost / bruhanje | X | X |
| Izguba teže | X | X |
| Utrujenost* | X | X |
| Zgaga | X | |
| Napihnjenost | X | |
| Napihnjenost | X | |
| Anemija zaradi pomanjkanja železa * | X | |
| Bolečine v kosteh ali sklepih; artritis * | X | |
| Izguba kosti * | X | |
| Dermatitis herpetiformis (kožni izpuščaj) * | X | |
| Razjede v ustih * | X | |
| Glavoboli * | X | |
| Periferna nevropatija * | X | |
| Tesnoba ali depresija * | X | |
| Nepravilen menstrualni ciklus * | X | |
| Neplodnost * | X | |
| Bled, neprijeten vonj ali mastno (plavajoče) blato | X | |
| Spremembe razpoloženja, razdražljivost | X | |
| Poškodba zobne sklenine (stalni zobje) | X | |
| Počasna rast, kratka višina, zakasnjena puberteta, neuspeh | X | |
| Motnja hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD) | X |
*Približno polovica odraslih s celiakijo ima nekatere od teh prebavnih simptomov.
Simptomi prebave
Vsi, ki imajo diagnozo celiakija, nimajo prebavnih simptomov, mnogi pa jih imajo. Kljub temu so ti prebavni simptomi lahko subtilni in jih morda ni nujno povezati s celiakijo.
Kronična driska je eden od značilnih simptomov celiakije in se zdi, da prizadene polovico ali več na novo diagnosticiranih. Pogosto je driska vodna, smrdljiva in zajetna ter plava in ne ponikne.
Vendar ima veliko ljudi s celiakijo ponavadi zaprtje namesto driske in nekateri vidijo, da se simptomi med seboj izmenjujejo.
Prebavni simptomi lahko vključujejo drisko, zaprtje, zgago, napihnjenost, napenjanje, slabost in celo bruhanje v določenih okoliščinah. Ljudem s celiakijo pogosto diagnosticirajo sindrom razdražljivega črevesja.
Poleg tega se lahko pojavijo tudi druge vrste prebavnih simptomov. Na primer, napenjanje in prekomerni plin so pogosti, kot je napihnjenost trebuha (marsikdo se opisuje kot noseča). Pogosto je tudi imeti bolečine v trebuhu, ki je včasih lahko hudo.
Dodatni prebavni simptomi celiakije lahko vključujejo zgaga in refluks (nekaterim so že povedali, da imajo gastroezofagealno refluksno bolezen ali GERB), slabost in bruhanje, in laktozna intoleranca.
Pri nediagnosticiranih ljudeh s celiakijo se včasih razvije pankreatitis ali bolezen žolčnika in mnogim je že diagnosticiran sindrom razdražljivega črevesja (ti simptomi IBS se po diagnozi celiakije pogosto zmanjšajo ali popolnoma izginejo).
Poleg tega ne shujšajo vsi kot pri nediagnosticirani celiakiji. Pravzaprav mnogi ugotovijo, da se pred diagnozo zredijo. Nekateri trdijo, da ne morejo izgubiti odvečnih kilogramov, ne glede na to, koliko se prehranjujejo in gibljejo.
Nevrološki simptomi
Veliko ljudi ima nediagnosticirano celiakijo izjemna utrujenost ki jim preprečuje opravljanje vsakdanjih nalog in vpliva na kakovost njihovega življenja. Na splošno se zdi, da se utrujenost prikrade na vas, zato jo lahko krivite za staranje (v nasprotju z zdravstvenim stanjem, ki ga je mogoče zdraviti).
Ob istem času, nespečnost in druge motnje spanja so zelo pogoste pri ljudeh s celiakijo. Čez dan ste izčrpani, potem pa ponoči ne morete zaspati ali zaspati.
Poleg tega zboli veliko ljudi s celiakijo "možganska megla" zaradi glutena. Ko imate možgansko meglo, imate težave z jasnim razmišljanjem. Morda boste imeli težave z iskanjem pravih besed za inteligentan pogovor ali pa boste založili ključe avtomobila ali pretresti druge običajne gospodinjske naloge.
Nekateri ljudje, ki so jim na novo diagnosticirali celiakijo, že imajo diagnozo migrenski glavoboli; v mnogih primerih (vendar ne pri vseh) se bodo ti glavoboli po resnosti in pogostnosti zmanjšali ali pa se celo popolnoma razjasnili, ko boste sprejeli dieto brez glutena.
Psihološki simptomi kot so depresija, tesnoba, hiperaktivnostna motnja s pomanjkanjem pozornosti in razdražljivost se pogosto pojavljajo pri ljudeh z nediagnosticirano celiakijo. Dejansko dolgo diagnosticirani ljudje s celiakijo pogosto lahko povedo, da so bili izpostavljeni glutenu, ko postanejo razdražljivi - ta simptom se lahko pojavi v nekaj urah po izpostavljenosti in traja več dni. Pri majhnih otrocih s celiakijo je včasih edina simptom razdražljivost.
Periferna nevropatija, pri katerem imate otrplost, občutek zatičev in potencialno šibkost okončin, je eden najpogosteje prijavljenih nevroloških simptomov celiakije. V izjemno redkih primerih ljudem diagnosticirajo glutensko ataksijo, ki je poškodba možganov, za katero je značilna izguba ravnotežja in koordinacije zaradi uživanja glutena.
Sindrom nemirnih nog poročali tudi kot pogost simptom celiakije.
Kožne motnje
Znake celiakije lahko vidite v svojem največjem organu: koži. Trpi do četrtina ljudi s celiakijo dermatitis herpetiformis (imenovan tudi "glutenski izpuščaj"), močno srbeč kožni izpuščaj.
Ljudje s celiakijo imajo lahko tudi številne druge težave s kožo, vključno z luskavico, ekcemom, alopecijo areata (avtoimunsko bolezen, pri kateri izgubljate lase), koprivnico in celo s tako pogostimi težavami, kot so akne in suha koža. Ni trdnih dokazov, da uživanje glutena povzroča ali prispeva k tem težavam s kožo, vendar pa jih dieta brez glutena v nekaterih primerih pomaga očistiti.
Če imate dermatitis herpetiformis in pozitivne preiskave celiakije v krvi, imate celiakijo - nadaljnje testiranje ni potrebno.
Simptomi kosti in sklepov
Težave s kostmi in sklepi, kot so osteoporoza, bolečine v sklepih, bolečine v kosteh, revmatoidni artritis in fibromialgija, se redno pojavljajo tudi pri tistih s celiakijo.
Ni jasno, kakšna je povezava; lahko vključuje prehranske pomanjkljivosti, povezane s tem, da celiakija povzroča črevesno poškodbo, zaradi česar težko absorbirate vitamine in minerale. V nekaterih primerih lahko prehrana brez glutena ublaži bolečino zaradi teh stanj.
Zobna vprašanja
Ljudje s celiakijo imajo pogosto grozne zobe in problematične dlesni. Pri odraslih z nediagnosticirano celiakijo lahko pogoste votline, erozija sklenine in druge ponavljajoče se težave z zobmi opozorijo na stanje. Otroci z nediagnosticiranim celiakijem imajo lahko na novih zobeh pike brez sklenine, zapoznelo izraščanje zob (bodisi dojenčki ali odrasli) in več votlin.
Afte (znane tudi kot afte) se pojavijo tako pri odraslih kot pri otrocih z nediagnosticirano celiakijo (in pri tistih, ki so že diagnosticirani in gluten zaužijejo po naključju). Te boleče rane v ustih se pogosto pojavijo na notranji strani ustnic na predelih, kjer ste imeli zelo majhne poškodbe (na primer praske na ostrem koščku hrane, pripomočku ali zobeh). Ko se začnejo, lahko traja do teden dni, da se umirijo.
Prav tako ni nenavadno prepoznati celiakijo pri osebi, ki ima parodontalno bolezen ali slabo popuščajoče dlesni. V nekaterih primerih lahko brezglutenska dieta pomaga odpraviti nekaj škode, ki je bila storjena.
Redki simptomi
Tu lahko najdete sezname več kot 200 različnih simptomov celiakije. Pravzaprav je zelo pogosto, da opazite izrazite izboljšave pri drugih, manjših boleznih, za katere si nikoli ne bi predstavljali, da so povezane s celiakijo, ko se odločite za način brez glutena.
Zdaj se redko pojavljajo otroci s hudimi simptomi. Sem spadajo kronična utrujenost, zelo nizek krvni tlak, elektrolitska neravnovesja zaradi izgube tekočine pri driski in trebušna obstrukcija.
V zelo nenavadnih primerih za odrasle je prvi očiten znak, da ima bolnik neprepoznan celiakij, ne-Hodgkinov limfom. Na srečo je ta vrsta raka zelo redka, tudi pri ljudeh, ki imajo že leta simptome celiakije, vendar ostajajo nediagnosticirani.
Ne-Hodgkinov limfom pri celiakijiZapleti / indikacije podskupin
Ljudje s celiakijo so izpostavljeni tveganju za razvoj podhranjenost. Zaradi poškodb prebavnega trakta ne morete absorbirati dovolj hranil. To lahko povzroči anemijo in izgubo teže.
Otroci z nediagnosticirano celiakijo pogosto zaostajajo za krivuljo rasti in to zapoznela rast ali "neuspeh" je lahko edini simptom celiakije pri otroku. Če se otroku diagnosticira pred puberteto in začne stroga dieta brez glutena, lahko pogosto doseže delno ali celotno višino. Odrasli z dolgoletno nediagnosticirano celiakijo so pogosto precej kratki.
Osteoporoza, pri katerem vaše kosti postanejo tanke in šibke, se pogosto pojavi skupaj s celiakijo. Če imate celiakijo, ne morete absorbirati hranil, potrebnih za ohranjanje močnih kosti.
Celiakija lahko vpliva na vaše hormone in druge funkcije endokrinega sistema, ki nadzoruje vse, od vašega reproduktivnega sistema do vašega razpoloženja. Dejansko celiakijo najdemo pri 2% do 5% bolnikov bodisi z boleznijo ščitnice bodisi s sladkorno boleznijo tipa 1. Posledice lahko vključujejo slabo absorpcijo zdravil s ščitničnimi hormoni. Ni jasno, ali te motnje izvirajo iz podobnih vzrokov ali eno vodi do drugega.
Težave z reproduktivnim zdravjem lahko opazimo pri celiakiji, vključno z neplodnostjo pri ženskah in moških, preskočenih obdobjih, pozni puberteti in zgodnji menopavzi. Ženske s celiakijo imajo veliko večjo verjetnost kot druge ženske, da imajo težave z nosečnostjo in ponavljajoče se splave.
Celiakija ima različne učinke na tveganje za nastanek raka. Lahko zmanjša tveganje za raka dojke, poveča pa tveganje za rak tankega črevesa (redka vrsta raka), karcinoidne tumorje (redka, počasi rastoča vrsta raka, ki se lahko pojavi v prebavnem traktu) in prebavil stromalni tumorji (druga redka oblika raka). Ni jasno, ali imajo ljudje s celiakijo povečano tveganje za raka debelega črevesa.
Kdaj k zdravniku / pojdite v bolnišnico
Obiščite svojega zdravnika, če imate vi ali vaš otrok drisko ali prebavne motnje dva tedna ali več. Preden poskusite brezglutensko dieto, se posvetujte s svojim zdravnikom, saj lahko to spremeni rezultate testa.
Testirati je treba vse družinske člane prve stopnje (starše, brate in sestre ter otroke) ljudi z diagnozo celiakije, saj se njihova tveganja povečajo na možnost 1 od 10, tudi za tiste brez simptomov.
Celiakija lahko prikrije toliko, mnogo drugih stanj. Če pa imate nekaj (ali več) teh simptomov, še ne pomeni, da imate celiakijo - to samo pomeni, da bi morali razmisliti o testiranju na to bolezen.
Beseda iz zelo dobrega
Celiakija je vseživljenjsko stanje. Da bi preprečili dolgoročne zaplete, morate upoštevati strogo dieto brez glutena. Verjetno pa boste z veseljem izvedeli, da s tem na splošno odpravite večino ali vse simptome. Potem ko opazite diagnozo in ste na dieti brez glutena, boste morda celo opazili veliko manjših zdravstvenih težav.
Vzroki in dejavniki tveganja za celiakijo