Vsebina
- Tveganja zaradi trupla so izredno majhna
- Kdo potrebuje donatorsko tkivo?
- Kako pridobimo in testiramo varnostno tkivo darovalca
- Kako obdelamo tkivo Allograft za ortopedske postopke
- Vprašanja, ki jih morate vprašati svojega zdravnika o alograftu
Po pridobitvi in sterilizaciji alograftskih tkiv jih pošljejo v bolnišnice na implantacijo. Vsi, tako zdravniki kot bolniki, so zaskrbljeni, da so ta alograftska tkiva varna.
Tveganja zaradi trupla so izredno majhna
Vemo, da je možnost za nastanek okužbe kot posledice prenosa bolezni z implantiranim alograftom izjemno majhna. Po podatkih centrov za nadzor bolezni je bilo zabeleženih 63 primerov prenosa bolezni zaradi presaditve alografta v desetletnem obdobju od sredine devetdesetih do sredine 2000-ih. Ker se vsako leto izvede približno 1,5 milijona implantatov alografta, obstaja približno 1 od 120.000 možnosti za okužbo zaradi prenosa bolezni.
Ocenjeno je, da je tveganje za okužbo s HIV zaradi presaditve tkiva alografta eno na 1,67 milijona. To še ne pomeni, da se to ne more zgoditi, vendar je tveganje za druge hude zaplete zaradi operacije veliko bolj verjetno kot tveganje za prenos bolezni.
Kdo potrebuje donatorsko tkivo?
Številni ortopedski kirurški posegi zahtevajo kirurško rekonstrukcijo poškodovanega dela telesa z uporabo zdravih tkiv. Če nimate razpoložljivih tkiv ali če ne želite opraviti kirurškega posega, potrebnega za pridobitev potrebnega tkiva, je ena možnost, da uporabite podarjene dele telesa od dajalca trupla. Podarjeno tkivo vključuje kite, vezi, kosti in hrustanec.
Kirurški postopki, ki jih je mogoče opraviti z uporabo donatorskih tkiv, vključujejo:
- Rekonstrukcija ACL
- Presaditev hrustanca
- Presaditev meniskusa
- Fuzija hrbtenice
- Popravilo zlomov
Presaditev alografta za ortopedsko kirurgijo je postala zelo pogosta, saj vsako leto v ZDA opravijo približno 1,5 milijona postopkov alografta.
Kako pridobimo in testiramo varnostno tkivo darovalca
Prenos okužbe je lahko posledica bolezni, ki jo je darovalec imel v telesu, ali kontaminacije tkiva med obdelavo. Trudijo se zagotoviti, da darovalec ni imel potencialno prenosljive bolezni in da se z darovanimi tkivi ravna na način, ki zmanjšuje možnost kontaminacije.
Ko se zberejo tkiva darovalca za morebitno presaditev, se opravi pomemben pregled, da se zagotovi varnost teh tkiv. Ko je možen darovalec, se opravi pregled darovalca, da se ugotovi vzrok smrti in možno vedenje z visokim tveganjem zaradi česar je lahko tkivo darovalca manj varno (na primer uživanje drog itd.) in anamneza darovalca. Za oceno okužbe se opravijo krvne preiskave. Natančneje, darovalce med drugimi boleznimi ovrednotijo glede virusa HIV, hepatitisa B in C, prenosljivih spongiformnih encefalopatij (na primer "bolezni norih krav") in sifilisa.
Tkiva alografta, za katera se ugotovi, da so primerna za presaditev, se obdelujejo v okolju čiste sobe. Preskus sterilnosti prejmejo v času, ko je tkivo pridobljeno, med njegovo obdelavo in pred izpustom iz predelovalnega obrata. Faza obdelave priprave tkiv alografta vključuje sterilizacijo tkiv.
Kako obdelamo tkivo Allograft za ortopedske postopke
Ko tkivo obdelamo za ortopedske postopke, odstranimo celične sestavine tkiva (vključno s krvnimi celicami), da preprečimo možnost zavrnitve tkiva. Med to obdelavo poteka tudi sterilizacija. Sterilizacija ne sme biti tako huda, da oslabi tkiva, vendar zadošča za preprečevanje bakterijske ali virusne kontaminacije.
Pripravljena tkiva nato pošljejo v bolnišnice na implantacijo. Obstajajo različni načini shranjevanja tkiv, vendar je večina zamrznjenih pri -80 stopinjah Celzija. Tkiva imajo rok uporabnosti, odvisno od vrste tkiva in vrste shranjevanja.
Vprašanja, ki jih morate vprašati svojega zdravnika o alograftu
Vaš zdravnik bi moral natančno vedeti od kod tkivo; to priporočilo je podala Ameriška akademija ortopedskih kirurgov.
Vprašajte svojega zdravnika, katera banka tkiv oskrbuje presadek in zakaj je bila izbrana ta banka tkiv. Niso vse banke tkiv enake in nekatere imajo strožje politike presejanja, ko izbirajo, kateri darovalci so primerni za njihovo distribucijo. Če zdravnik ne ve, od kod prihaja vaš presadek, ne bo vedel, kako stroga so bila merila za izbiro presadka.
V novicah so poročali, da banke tkiv nepravilno ravnajo s tkivi ali nepravilno pridobivajo tkiva. Vaš zdravnik mora pregledati banke tkiv, da zagotovi, da so presadki kakovostni in optimalni. Nekatere banke tkiv imajo spletne strani, na katerih lahko bolniki izvedo več o njihovih tehnikah pridobivanja in obdelave tkiv. Zdravnik vam lahko posreduje informacije o tem, od kod prihaja vaš presadek.