Vsebina
- Hitra opredelitev skolioze
- Diagnoza in zdravljenje skolioze
- Skolioza pri odraslih ima posebne razloge
- Operacija
Pri idiopatski skoliozi pri odraslih se izraz "idiopatski" nanaša na dejstvo, da nima znanega vzroka. Idiopatska skolioza je najpogostejša vrsta skolioze in prizadene otroke in odrasle. U
Hitra opredelitev skolioze
Ne glede na to, o kateri vrsti skolioze govorimo ali pri kateri starosti je skolioza deformacija, pri kateri hrbtenica razvije nenormalne krivulje. Vključuje lahko samo eno krivuljo v desno ali levo. Krivulja "S" je sestavljena iz dveh skoliotičnih krivulj - ene na vrhu, ki gre desno ali levo, in ustrezne spodnje krivulje, ki gre v nasprotno smer.
Idiopatska skolioza pri odraslih je podobna kot pri otrocih. Morda boste opazili, da je eno od vaših ramen postavljeno višje od drugega, lahko pa imate tudi "grbino" rebra na eni strani sredine hrbta. "Grba" rebra je v bistvu označena nadmorska višina na eni strani vaše rebre. To se običajno zgodi na konveksni strani krivulje, ker hrbtenica na tem območju potisne rebra nazaj.
Diagnoza in zdravljenje skolioze
Skoliozo najpogosteje merimo z rentgenom; med analizo filmov lahko izvedemo meritev, imenovano Cobbov kot. Če je vaša krivulja ali krivulja 50 stopinj ali več, se lahko priporoči operativni poseg. Glede na velikost in lokacijo ukrivljenosti, starost bolnika in druge dejavnike se lahko priporoči nehirurško zdravljenje, vključno z utrjevanjem, vadbo in opazovanjem .
Po mnenju Društva za raziskovanje skolioze (SRS) štiri idiopatske krivulje mladostnikov, ki merijo 30 stopinj ali manj, ponavadi ne napredujejo toliko, ko se bolnik stara. Če pa je bila vaša krivulja v mladosti 50 stopinj, je možno napredovanje med 0,5 in 2 stopinjami na leto. V tem primeru je pomembno, da se o možnostih zdravljenja pogovorite s strokovnjakom za hrbtenico.
Skolioza pri odraslih ima posebne razloge
Po mnenju SRS imajo odrasli z idiopatsko skoliozo bolj verjetno več simptomov kot najstniki z idiopatsko skoliozo. Starejši ljudje ponavadi razvijejo degenerativne spremembe na hrbtenici, kar je lahko povezano z drugim vzrokom skolioze, imenovanim degenerativna skolioza pri odraslih.
Ta vrsta skolioze je povezana z artritisom in se lahko pojavi na predelih hrbtenice, ki so najbolj nagnjeni k degeneraciji - ki se lahko pojavijo tam, kjer so odprtine. Odprtine so tam, da omogočajo prehod hrbtenjače in hrbteničnih živcev. Takšne odprtine vključujejo hrbtenični kanal in foramino.
Korenine hrbteničnega živca izstopijo iz foramine, preden se razvejajo v posamezne živce, ki služijo ostalemu telesu. Zoženje teh prostorov zaradi degenerativnih sprememb v kosti se imenuje stenoza in lahko povzroči pritisk na živce.
Medvretenčna ploščica je drugo področje, ki je pogosto podvrženo degeneraciji.
Osteoporoza, bolezen, pri kateri se zmanjša kostna masa, lahko pospeši učinke degenerativne skolioze, v skladu s študijo, objavljeno v European Spine Journal.
Osteoporoza ponavadi najbolj prizadene ženske po menopavzi. Osteoporoza lahko prispeva k napredovanju krivulj, pravijo raziskovalci. Z napredovanjem se lahko fasetni sklepi in njihove kapsule, skupaj z medvretenčnimi ploščicami in hrbteničnimi ligamenti destabilizirajo in lahko razvijejo stenozo.
Kompresijski zlom hrbtenice je še ena zdravstvena težava, ki bolj kot druge prizadene starejše ljudi, ki je povezana z osteoporozo in lahko povzroči poslabšanje in napredovanje degenerativne skolioze.
Operacija
Zdravljenje skolioze pri odraslih je lahko odvisno od vrste, lokacije in simptomov, povezanih z deformacijo. V nekaterih primerih vam lahko zdravnik priporoči konzervativno zdravljenje, ki ne vključuje kirurgije. Toda v nekaterih primerih, če vas bolečina v hrbtu ali nogah zaradi deformacije onemogoča, onemogoča neravnovesje hrbtenice in / ali ugotovite, da ste zaradi skolioze močno omejeni glede gibanja in delovanja, lahko zdravnik razpravljali o možnostih za operacijo.
Po mnenju raziskovalnega društva za skoliozo operacija skolioze pri odraslih naredi veliko stvari. Lahko pomaga obnoviti ravnotežje, zmanjša bolečino, popravi poravnavo, stabilizira hrbtenico in / ali razbremeni pritisk na živce. Kirurški postopki vključujejo:
- Mikrodepresija je minimalno invaziven postopek, ki pomaga razbremeniti pritisk na živce. Starostne degenerativne spremembe lahko privedejo do stenoze ali zoženja odprtin hrbtenice in tako zoženje lahko draži živce. V Društvu za raziskave skolioze opozarjajo, da lahko mikrodekompresija poveča vaše stopnje krivulje, še posebej, če se postopka lotite z krivuljami, večjimi od 30 stopinj. Pravijo tudi, da se tovrstna operacija praviloma izvaja samo na eni vretenčni ravni in ne večkratno. ravni.
- Fuzija kot začasni nadomestek kosti uporablja material kostnega presadka, bodisi sintetičnega, iz vaše kosti bodisi od umrlega darovalca. Uspeh je odvisen od tega, kako dobro se sosednje kosti spajajo, potem ko se zacelijo.
- Kirurška stabilizacija postavi hrbtenico v "pravilnejšo" poravnavo in ji omogoči, da se tako stopi. Kirurška stabilizacija uporablja uporabo vijakov, plošč, kavljev in palic, ki vam pomagajo, da ponovno postavite hrbtenico.
- Osteotomija vključuje rezanje in poravnavo hrbteničnih segmentov. Hrbtenični segmenti so sestavljeni iz dveh sosednjih vretenc (hrbteničnih kosti) in diska, ki leži med njimi. In osteotomija lahko vključuje več kot en del hrbtenice.