Vsebina
- Kaj je testiranje kože?
- Kako se testiranje na alergijo izvaja na preiskavi krvi?
- Je testiranje alergij varno?
- Kdaj naj človek izzove alergene?
Vendar pozitiven alergijski test ne pomeni nujno, da je oseba resnično alergična na snov. Oseba ima lahko na primer pozitiven test alergije na pasjo prhljaj, vendar pri izpostavljenosti psom nima simptomov. Poleg tega ima lahko oseba več pozitivnih testov na alergijo na hrano, vendar lahko to hrano uživa brez slabih reakcij.
Zato je za izvedbo in razlago alergijskih testov na podlagi simptomov osebe potreben alergolog.
Velja za veljavni le dve vrsti alergijskih testov: kožno testiranje (pik / punkcija in intradermalno) in krvno testiranje (testiranje IgE na serumske alergene). V raziskovalnih okoljih se lahko izvajajo tudi drugi testi na alergije (na primer dajanje majhnih količin alergena v oko, nos ali pljuča za merjenje alergijskega odziva), vendar niso koristni za vsakodnevno uporabo. Testiranje obližev se ne uporablja za testiranje na alergijo, temveč za kontaktni dermatitis na različne kemikalije, ki ga povzroča drug del imunskega sistema.
Številne druge teste izvajajo nealergiki ali ljudje, ki se imenujejo "alergiki", vendar nimajo formalnega usposabljanja in certifikata nacionalnega odbora na področju alergij in imunologije. Preberite več o tem, katerim testom se izogniti pri diagnozi alergij. Pri zdravljenju alergij vedno obiščite formalno usposobljenega, certificiranega ali kvalificiranega alergologa.
Kaj je testiranje kože?
Preizkušanje kože je najstarejša in najbolj zanesljiva oblika testiranja na alergije. Ta oblika testiranja se izvaja že 100 let in je še naprej izbrano testiranje za diagnozo alergijske bolezni. Testiranje se začne z metodo pikanja, prebadanja ali praskanja, ki vključuje nanašanje kapljice zadevnega alergena (običajno komercialno dostopnega izvlečka cvetnega prahu, plesni, živil, prhljaja ipd.) Na kožo in drgnjenje kože z iglo. .
Ko se koža opraska, se testi razvijejo približno 15 minut. Izvedenih je lahko veliko kožnih testov, odvisno od starosti osebe, simptomov in drugih dejavnikov. Pozitiven kožni test je videti kot dvignjena rdeča srbeča izboklina, podobna piku komarja. Test primerjamo s pozitivnimi in negativnimi kontrolami, to sta 2 druga kožna testa, postavljena skupaj z alergeni, ki jih je treba testirati.
Pozitivna kontrola je ponavadi histamin, ki bo povzročil povečano srbečo izboklino pri vseh, ki ne jemljejo antihistaminikov, kot je Benadryl. Na histamin ni mogoče biti alergičen, saj je ta kemikalija prisotna v telesu. Pozitiven histaminski kožni test pomeni, da so vsi kožni testi, opravljeni hkrati z negativnim rezultatom, v resnici resnično negativni (in da negativni rezultat ni bil kriv le na primer oseba, ki je jemala antihistaminik).
Negativna kontrola je običajno slana ali slana snov. Namen tega testa je zagotoviti, da oseba ne bo dražila zaradi bokanja igle. Negativni rezultat kožnega testa na negativni nadzor zagotavlja, da pozitivni rezultati kožnega testa niso posledica dražilnega učinka osebe z zelo občutljivo kožo.
Če so rezultati testa na kožni nogi negativni na različne alergene, vendar zgodovina alergij posameznika kaže, da bi morali biti ti rezultati pozitivni, potem lahko izvedemo še en test, imenovan intradermalni kožni test. Intradermalno kožno testiranje, ki vključuje injiciranje razredčenega ekstrakta alergena pod zgornjo plast kože z iglo, bo morda lahko diagnosticiralo več ljudi z alergijsko boleznijo kot samo s testom zbadanja. Na žalost lahko intradermalni kožni testi povzročijo lažno pozitivne rezultate in teh testov ni mogoče uporabiti pri testiranju na alergije na hrano.
Kožni test v malem predstavlja alergijsko bolezen. Uporabno orodje je, da ljudje na primer vidijo (in čutijo) pozitiven kožni test na mačji prhljaj, da resnično razumejo, da so alergični na mačke. Ta izobraževalna izkušnja je veliko bolj dramatična kot predaja poročila o pozitivnem testu alergije na mačke, opravljenem s krvnim testom.
Kako se testiranje na alergijo izvaja na preiskavi krvi?
Radioalergosorbentno testiranje (RAST) je zastarela oblika alergijskega testiranja, ki vključuje merjenje specifičnih alergijskih protiteles iz vzorca krvi. Medtem ko je RAST še vedno na voljo, novejše oblike preiskav krvi na alergije vključujejo uporabo encimsko vezanih imunosorbentov (ELISA), ki vključujejo vezavo alergijskih protiteles v vzorcu krvi na alergen, kar povzroči spremembo barve, ko razvijalec se doda. Temnost te spremembe barve je mogoče izmeriti in prevesti v koncentracijo ali količino alergijskega protitelesa v vzorcu krvi. Čeprav se je kakovost preiskav alergijske krvi v zadnjih letih izboljšala, je še vedno omejeno število razpoložljivih testov, pa tudi manjša količina manjših alergenov, prisotnih v določenem testu (na primer določen cvetni prah ali prhljaj hišnih ljubljenčkov).
Alergijsko testiranje krvi pa je v zadnjem času bolj koristno pri diagnozi in obvladovanju alergij na hrano. Medtem ko lahko preskušanje kože na živilih glede na velikost reakcije daje občutek, ali je človek resnično alergičen na hrano, test za alergijsko kri dejansko meri količino alergijskih protiteles na hrano. Ta vrednost lahko pomaga ugotoviti, ali je otrok na primer prerasel alergijo na hrano.
Visoki stroški alergijskih preiskav krvi, v nasprotju z cenejšimi kožnimi preiskavami, pa tudi zamuda pri rezultatih dni do tednov so tudi manj zaželeni kot preiskave kože. Tudi testiranje kože je še naprej boljši test z manj lažno pozitivnimi in lažno negativnimi rezultati.
Je testiranje alergij varno?
Testiranje kože je izjemno varno, še posebej, če ga opravi alergolog z izkušnjami pri diagnozi alergij. Alergijske reakcije celotnega telesa, včasih imenovane tudi anafilaksija, so izjemno redke pri testiranju kože. Glede na možnost, da bi posledično lahko prišlo do anafilaksije, je treba kožne preiskave izvajati le v zdravniški ordinaciji z opremo, ki je na voljo za zdravljenje takšnih reakcij.
Majhne otroke lahko varno preizkusite tudi na koži, vključno z dojenčki. Dojenčki običajno opravljajo teste za alergije na hrano, čeprav imajo morda tudi alergijo na hišne ljubljenčke ali pršice.
Ker alergijsko testiranje krvi vključuje testiranje alergij na človekovi krvi, ni verjetnosti, da bi oseba zaradi testiranja razvila alergijsko reakcijo. Vendar je verjetnost, da bo imel človek neželen učinek odvzema krvi, na primer omedlevica, prekomerna krvavitev ali okužba, dejansko večja kot pri stranskem učinku testiranja na alergijo.
Določene skupine ljudi ne morejo opraviti kožnega testiranja, zato je boljši test alergijske krvi.Te skupine vključujejo tiste, ki ne morejo ustaviti svojih antihistaminskih zdravil; tisti z občutljivo kožo (in z "reakcijo" na negativni nadzor), tisti, ki jemljejo nekatera zdravila za krvni tlak (kot so zaviralci adrenergičnih receptorjev beta), in tisti z resnimi boleznimi srca in pljuč, zaradi katerih obstaja večje tveganje, če bi se pojavila anafilaksija. U
Kdaj naj človek izzove alergene?
Izzivanje osebe na alergen pomeni, da je oseba namerno izpostavljena snovi, na primer, če osebi zaužije hrano, na katero obstaja sum na alergijo. Pogosto se izvajajo prehrambeni izzivi, da bi ugotovili, ali je otrok prerasel alergijo na hrano ali pozitiven kožni test dejansko predstavlja alergijo. Izzivi s hrano so potencialno zelo nevarni in jih smejo izvajati samo zdravniki alergiki, ki imajo izkušnje z njihovo uporabo.
Izzivanje osebe na neživilski alergen, na primer cvetni prah ali prhljaj hišnih ljubljenčkov, običajno ni v pisarni; vendar se ti testi lahko izvajajo v akademskih ali raziskovalnih okoljih.