Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 21.4.2017
Nealkoholna maščobna jetrna bolezen (NAFLD) je kopičenje maščob v jetrih, ki ni posledica pitja preveč alkohola. Ljudje, ki jih imajo, v preteklosti niso imeli težkega pitja. NAFLD je tesno povezan s prekomerno telesno težo.
Za mnoge ljudi NAFLD ne povzroča simptomov ali težav. Bolj resna oblika bolezni se imenuje brezalkoholni steatohepatitis (NASH). NASH lahko povzroči odpoved jeter. Lahko povzroči tudi raka.
Vzroki
Ni jasnega vzroka za NAFLD ali NASH. Vendar pa vas nekatere stvari lahko ogrozijo:
- Prekomerna telesna teža ali debelost. Bolj kot ste pretežki, večje je tveganje.
- Prediabetes (odpornost na insulin).
- Sladkorna bolezen tipa 2.
- Visok holesterol.
- Visoki trigliceridi.
- Visok krvni pritisk.
Drugi dejavniki tveganja lahko vključujejo:
- Hitro hujšanje in slaba prehrana
- Operacija želodčnega bypassa
- Bolezen črevesja
- Nekatera zdravila, kot so zaviralci kalcijevih kanalov in nekatera zdravila proti raku
NAFLD se pojavlja tudi pri ljudeh, ki nimajo znanih dejavnikov tveganja.
Simptomi
Ljudje z NAFLD pogosto nimajo simptomov. Ko se pojavijo simptomi, so najpogostejši:
- Utrujenost
- Bolečina v zgornjem desnem trebuhu
Pri ljudeh z NASH, ki imajo poškodbo jeter (cirozo), lahko simptomi vključujejo: t
- Slabost
- Izguba apetita
- Slabost
- Rumena koža in oči (zlatenica)
- Srbenje
- Nastajanje tekočine in otekanje nog in trebuha
- Duševna zmeda
- GI krvavitev
Izpiti in testi
NAFLD pogosto najdemo med rutinskimi preiskavami krvi, ki se uporabljajo za ugotavljanje delovanja jeter.
Morda imate naslednje teste za merjenje delovanja jeter:
- Popolna krvna slika
- Protrombinski čas
- Raven albumina v krvi
Vaš zdravstveni delavec lahko zaprosi za nekatere teste slikanja, vključno z:
- Ultrazvok se pogosto uporablja za potrditev diagnoze NAFLD
- MRI in CT sta morda potrebna
Za potrditev diagnoze NASH, hujše oblike NAFLD, je potrebna biopsija jeter.
Zdravljenje
Za NAFLD ni posebnega zdravljenja. Cilj je obvladovanje dejavnikov tveganja in zdravstvenih težav.
Zdravnik vam bo pomagal razumeti vaše stanje in zdrave izbire, ki vam lahko pomagajo skrbeti za jetra. Te lahko vključujejo:
- Izguba teže, če ste prekomerno telesno težo.
- Zdrava prehrana, ki ima nizko vsebnost soli.
- Ne pijem alkohola.
- Ostanite fizično aktivni.
- Obvladovanje zdravstvenih stanj, kot so diabetes in visok krvni tlak.
- Cepljenje za bolezni, kot so hepatitis A in hepatitis B.
- Znižanje ravni holesterola in trigliceridov.
- Jemanje zdravil po navodilih. Z zdravnikom se pogovorite o vseh zdravilih, ki jih jemljete, vključno z zdravili in dodatki ter zdravili brez recepta.
Zmanjšanje telesne mase in obvladovanje sladkorne bolezni lahko upočasni ali včasih obrne nalaganje maščobe v jetrih.
Outlook (Prognoza)
Mnogi ljudje z NAFLD nimajo zdravstvenih težav in ne razvijajo NASH. Izguba telesne mase in izbira zdravega načina življenja lahko pomagata preprečiti resnejše težave.
Ni jasno, zakaj nekateri ljudje razvijajo NASH. NASH lahko povzroči cirozo.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Večina ljudi z NAFLD ne ve, da jo imajo. Obiščite svojega zdravnika, če začnete imeti nenavadne simptome, kot so utrujenost ali bolečine v trebuhu.
Preprečevanje
Da bi preprečili NAFLD:
- Ohranite zdravo telesno težo.
- Jejte zdravo prehrano.
- Redno telovadi.
- Omejite uživanje alkohola.
- Zdravila uporabljajte pravilno.
Alternativna imena
Zamaščena jetra; Steatoza; Nealkoholni steatohepatitis; NASH
Slike
Jetra
Reference
Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, et al; Ameriško združenje za preučevanje bolezni jeter; American College of Gastroenterology; Ameriško gastroenterološko združenje. Diagnoza in zdravljenje brezalkoholnih bolezni maščobnih jeter: praksa Ameriškega združenja za študije bolezni jeter, American College of Gastroenterology in American Gastroenterological Association. Am J Gastroenterol. 2012; 107 (6): 811-826. PMID: 22641309 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22641309.
Torres DM, Harrison SA. Nealkoholna maščobna jetrna bolezen. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger in Fordtranova gastrointestinalna in jetrna bolezen. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogl.
Datum pregleda 21.4.2017
Posodobljeno: Michael M. Phillips, dr. Med., Klinični profesor medicine, Medicinska fakulteta George Washington University, Washington, DC. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.