Vsebina
Ko prvič obiščete svojega zdravnika za bolečine v hrbtu, vas bodo vprašali o bolečinah v hrbtu, vključno s tem, kako pogosto in kdaj se pojavi in kako hudo je.
Vaš ponudnik bo poskušal ugotoviti vzrok vaših bolečin in ali je verjetno, da se bo hitro izboljšal s preprostimi ukrepi, kot so led, blagi analgetiki, fizikalna terapija in telesna dejavnost.
Informacije
Vprašanja, ki jih lahko zahteva ponudnik, so:
- Ali so bolečine v hrbtu samo na eni ali obeh straneh?
- Kakšna je bolečina? Je dolgočasno, ostro, utripajoče ali pekoče?
- Ali je to prvič, da imate bolečine v hrbtu?
- Kdaj se je bolečina začela? Se je začela nenadoma?
- Ste imeli poškodbo ali nesrečo?
- Kaj ste počeli tik pred začetkom bolečine? Na primer, ste se dvigovali ali upogibali? Sedite na računalniku? Vožnja na dolge razdalje?
- Če ste že imeli bolečine v hrbtu, ali je bolečina podobna ali drugačna? Na kakšen način je drugačen?
- Ali veste, kaj je v preteklosti povzročilo vaše bolečine v hrbtu?
- Kako dolgo traja vsaka epizoda bolečine v hrbtu?
- Ali čutite bolečino kjerkoli drugje, na primer v kolku, stegnu, nogi ali stopalih?
- Imate kakšno otrplost ali mravljinčenje? Vsaka slabost ali izguba funkcije v nogi ali drugje?
- Zakaj je bolečina slabša? Dvigovanje, zvijanje, stajanje ali sedenje za daljša obdobja?
- Zakaj se počutite bolje?
Vprašali se boste tudi, če imate druge simptome, ki lahko kažejo na resnejši vzrok. Povejte svojemu zdravniku, če ste izgubili telesno maso, zvišano telesno temperaturo, spremembo v uriniranju ali navadi črevesja ali v anamnezi raka.
Vaš ponudnik bo opravil fizični pregled, da bi poiskal natančno lokacijo vaše bolečine in ugotovil, kako vpliva na vaše gibanje. Vaš hrbet bo na različnih mestih pritisnjen, da boste našli, kje bo bolelo. Prav tako boste morali:
- Sedite, stojte in hodite
- Sprehodite se po prstih in po petah
- Upognite se naprej, nazaj in vstran
- Dvignite noge naravnost navzgor, medtem ko ležite
- Premaknite hrbet na določenih položajih
Če je bolečina slabša, ko dvignete noge naravnost navzgor, medtem ko ležite, boste morda imeli išias, še posebej, če čutite odrevenelost ali mravljinčenje v isti nogi.
Ponudnik bo vaše noge premaknil tudi v drugačne položaje, vključno z upogibanjem in ravnanjem kolen.
Gumijasto kladivo se uporablja za preverjanje vaših refleksov in za preverjanje, ali vaši živci delujejo pravilno. Vaš ponudnik se bo z vašo kožo dotaknil na številnih mestih z uporabo igle, bombažne palčke ali perja. To razkriva, kako dobro lahko čutite ali čutite stvari.
Reference
Dixit R. Bolečina v križu. V: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelly in Firesteinov učbenik za revmatologijo. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 47.
Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA; Odbor za klinične smernice American College of Physicians. Neinvazivno zdravljenje akutne, subakutne in kronične bolečine v križu: smernica klinične prakse American College of Physicians. Ann Intern Med. 2017; 166 (7): 514-530. PMID: 28192789 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28192789.
Datum pregleda 9/7/2017
Posodobljeno: C. Benjamin Ma, dr. Med., Profesor, vodja športne medicine in službe za ramena, Oddelek za ortopedsko kirurgijo UCSF, San Francisco, CA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.