Vsebina
Mehanski ventilator je stroj, ki pomaga pri dihanju. Ta članek obravnava uporabo mehanskih ventilatorjev pri dojenčkih.
Informacije
ZAKAJ SE UPORABLJA MEHANSKO VENTILATOR?
Za podporo dihanja pri bolnih ali nezrelih otrocih se uporablja ventilator. Bolniki ali prezgodaj rojeni dojenčki pogosto sami ne morejo dovolj dobro dihati. Morda potrebujejo pomoč od ventilatorja, da zagotovijo "dober zrak" (kisik) v pljučih in odstranijo "slab" izdihani zrak (ogljikov dioksid).
KAKO SE UPORABLJA MEHANSKO VENTILATOR?
Ventilator je stroj na postelji. Pritrjena je na dihalno cev, ki se vstavi v sapnik bolnih dojenčkov, ki potrebujejo pomoč pri dihanju. Negovalci lahko po potrebi prilagodijo ventilator. Prilagoditve se izvedejo glede na stanje otroka, meritve krvnega plina in rentgenske žarke.
KAKŠNA SO TVEGANJA MEHANSKEGA VENTILATORJA?
Večina dojenčkov, ki potrebujejo pomoč pri ventilatorju, ima nekaj težav s pljuči, vključno z nezrelimi ali obolelimi pljuči, ki so v nevarnosti za poškodbe. Včasih dovajanje kisika pod pritiskom lahko poškoduje krhke zračne vrečke (alveole) v pljučih. To lahko povzroči uhajanje zraka, zaradi česar lahko ventilator oteži dihanje otroka.
- Najpogostejši tip puščanja zraka se pojavi, ko zrak pride v prostor med pljučnico in notranjo steno prsnega koša. To se imenuje pnevmotoraks. Ta zrak se lahko odstrani s cevjo, ki se vstavi v prostor, dokler se ne zaceli pnevmotoraksa.
- Manj pogosta vrsta uhajanja zraka se pojavi, ko se v pljučnem tkivu okoli zračnih vrečk najde veliko drobnih žepov zraka. To imenujemo pljučni intersticijski emfizem. Tega zraka ni mogoče odstraniti. Vendar pa najpogosteje počasi izgine sam.
Dolgotrajne poškodbe se lahko pojavijo tudi zato, ker novorojenčka pljuča še niso popolnoma razvita. To lahko vodi v obliko dolgotrajne (kronične) pljučne bolezni, ki se imenuje bronhopulmonalna displazija (BPD). Zato skrbniki skrbno spremljajo otroka. Osebe, ki skrbijo za otroka, bodo otroka poskušale "odstaviti" s kisika ali zmanjšati nastavitve ventilatorja, kadar bo to mogoče. Koliko pomoči za dihanje je odvisno od otrokovih potreb.
Alternativna imena
Ventilator - dojenčki; Respirator - dojenčki
Reference
Bancalari E, Claure N, Jain D. Neonatalna respiratorna terapija. V: Gleason CA, Juul SE, eds. Averyjeve bolezni novorojenčkov. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 45.
Donn SM, Sinha SK. Pospešeno prezračevanje in njegovi zapleti. V: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff in Martinova neonatalno-perinatalna medicina: bolezni ploda in dojenčka. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 73.
Datum pregleda 12/13/2017
Posodobljeno: Kimberly G. Lee, dr. Med., Mag. IBCLC, izredni profesor za pediatrijo, oddelek za neonatologijo, Medicinska univerza v Južni Karolini, Charleston, SC. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.