Enciklopedija

Prehodna tahipneja - novorojenček

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 12 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 1 November 2024
Anonim
Transient Tachypnea of the Newborn (TTN) | Pediatrics | 5-Minute Review
Video.: Transient Tachypnea of the Newborn (TTN) | Pediatrics | 5-Minute Review

Vsebina

Prehodna tahipneja je motnja dihanja, ki jo vidimo kmalu po porodu v zgodnjih ali poznih nedonošenčkih.


  • Prehodna pomeni, da je kratkotrajna (najpogosteje manj kot 24 ur).
  • Tahipnea pomeni hitro dihanje (hitreje kot pri večini normalnih novorojenčkov, ki dihajo 40 do 60 krat na minuto).

Vzroki

Ko dojenček raste v maternici, pljuča tvorijo posebno tekočino. Ta tekočina napolni pljuča otroka in jim pomaga pri rasti. Ko se otrok rodi v terminu, kemikalije, ki se sproščajo med porodom, govorijo, da pljuča prenehajo s pripravo te posebne tekočine. Dojenčkova pljuča začnejo odstranjevati ali ponovno absorbirati.

Prvih nekaj vdihov, ki jih otrok potrebuje po porodu, napolnijo pljuča z zrakom in pomagajo očistiti večino preostale pljučne tekočine.

Ostanek tekočine v pljučih povzroči, da otrok hitro diha. Majhne zračne vrečke pljuč težje ostanejo odprte.

Prehodna tahipneja se pogosteje pojavlja pri dojenčkih, ki so bili:

  • Rojen pred 38. tednom nosečnosti (zgodnji rok)
  • Dostavljeno s C-odsekom, še posebej, če se delo še ni začelo
  • Rojena za mater z diabetesom
  • Moški

Simptomi

Novorojenčki s prehodno tahipnejo imajo težave z dihanjem kmalu po rojstvu, najpogosteje v 1 do 2 urah.


Simptomi vključujejo:

  • Modrikasta barva kože (cianoza)
  • Hitro dihanje, ki se lahko pojavi s hrupom, kot je grunanje
  • Razprostranjene nosnice ali gibi med rebri ali prsnico, znani kot umikanje

Izpiti in testi

Materina nosečnost in porodniška zgodovina sta pomembni za postavitev diagnoze.

Preskusi, izvedeni na otroku, lahko vključujejo:

  • Krvna slika in kultura krvi za izključitev okužbe
  • Rentgenska slika prsnega koša, ki izključuje druge vzroke težav z dihanjem
  • Stalno spremljanje ravni kisika, dihanja in srčnega utripa

Diagnoza prehodne tahipneje je najpogosteje narejena po 1 do 2 dneh spremljanja otroka. Če pogoj v tem času izgine, se šteje, da je prehoden.

Zdravljenje

Vaš otrok bo dobil kisik, da bo raven kisika v krvi stabilna. Vaš otrok bo pogosto potreboval največ kisika v nekaj urah po rojstvu. Potrošnikove potrebe po kisiku se bodo po tem zmanjševale. Večina dojenčkov s prehodno tahipnejo se izboljša v manj kot 12 do 24 urah, nekateri pa potrebujejo pomoč nekaj dni.


Zelo hitro dihanje običajno pomeni, da otrok ne more jesti. Tekočine in hranila boste prejeli skozi veno, dokler se vaš dojenček ne izboljša. Vaš otrok lahko prejme tudi antibiotike, dokler zdravstveni delavec ni prepričan, da ni okužbe. Redko bodo otroci s prehodno tahipnejo potrebovali pomoč pri dihanju ali hranjenju teden dni ali več.

Outlook (Prognoza)

Stanje najpogosteje izgine v 24 do 48 urah po porodu. V večini primerov dojenčki, ki so imeli prehodno tahipnejo, nimajo nobenih nadaljnjih težav zaradi bolezni. Ne bodo potrebovali posebne nege ali spremljanja, razen svojih rutinskih pregledov.

Pozne nedonošene ali zgodnje dojenčke (rojene približno 2 do 6 tednov pred rokom), ki so bile dostavljene s c-odsekom brez poroda, lahko ogrožajo hujšo obliko, znano kot "maligni TTN".

Alternativna imena

TTN; Mokra pljuča - novorojenčki; Ohranjena pljučna tekočina zarodka; Prehodni RDS; Podaljšan prehod; Neonatalno - prehodna tahipneja

Reference

Carlo WA, Ambalavanan N. Bolezni dihalnega trakta. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl. 101.

Crowley MA. Neonatalne bolezni dihal. V: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff in Martinova neonatalno-perinatalna medicina: bolezni ploda in dojenčka. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 74.

Greenberg JM, Narendran V, Schibler KR, Warner BB, Haberman BE. Neonatalne bolezni predporodnega in perinatalnega izvora. V: Creasy RK, Resnick R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Creasy in Resnikova materinsko-plodna medicina: načela in praksa. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 72.

Datum pregleda 12/13/2017

Posodobljeno: Kimberly G. Lee, dr. Med., Mag. IBCLC, izredni profesor za pediatrijo, oddelek za neonatologijo, Medicinska univerza v Južni Karolini, Charleston, SC. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.