Vsebina
- Kako se izvaja test
- Kako se pripraviti na test
- Kako se bo test občutil
- Zakaj je test izveden
- Normalni rezultati
- Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
- Tveganja
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 23.10.2018
Mezenterična angiografija je test, ki se uporablja za pregledovanje krvnih žil, ki oskrbujejo majhna in velika čreva.
Angiografija je slikovni test, ki uporablja rentgenske žarke in posebno barvilo, ki ga lahko vidimo v arterijah. Arterije so krvne žile, ki prenašajo kri od srca.
Kako se izvaja test
Ta test se opravi v bolnišnici. Ležali boste na rentgenski mizi. Morda boste zaprosili za zdravilo, ki vam bo pomagalo sprostiti (pomirjevalo), če ga potrebujete.
- Med preskusom boste preverili krvni tlak, srčni utrip in dihanje.
- Zdravstveni izvajalec bo britje in čiščenje dimelj. Zdravilo, ki omrtviči (anestetik), se injicira v kožo preko arterije. V arterijo se vstavi igla.
- Skozi iglo skozi tanko gibko cevko imenujemo kateter. Premakne se v arterijo in skozi glavne žile na predelu trebuha, dokler ni pravilno postavljena v mezenterično arterijo. Zdravnik uporablja rentgenske žarke kot vodilo. Zdravnik lahko na TV podobnem monitorju vidi žive podobe območja.
- Kontrastno barvilo se vbrizga skozi to cevko, da se ugotovi, ali obstajajo kakršnekoli težave s krvnimi žilami. Z rentgenskimi slikami se vzame arterija.
Med tem postopkom lahko izvajamo določena zdravljenja. Ti predmeti se skozi kateter prenesejo na območje v arteriji, ki jo je treba zdraviti. Tej vključujejo:
- Raztapljanje krvnega strdka z zdravilom
- Odpiranje delno blokirane arterije z balonom
- Postavite majhno cevko, imenovano stent, v arterijo, da jo odprete
Po končanem rentgenskem slikanju ali zdravljenju se kateter odstrani. Na mesto vboda nanesemo pritisk za 20 do 45 minut, da ustavimo krvavitev. Po tem času se območje preveri in se uporabi tesen povoj. Noga se najpogosteje drži naravnost še 6 ur po posegu.
Kako se pripraviti na test
6 do 8 ur pred preskusom ne smete jesti ali piti.
Boste morali nositi bolnišnično obleko in podpisati obrazec za soglasje za postopek. Odstranite nakit s posnetka.
Povejte svojemu ponudniku:
- Če ste noseči
- Če ste kdaj imeli kakršnekoli alergijske reakcije na rentgenski kontrastni material, školjke ali jodove snovi
- Če ste alergični na katerokoli zdravilo
- Katera zdravila jemljete (vključno z vsemi zeliščnimi pripravki)
- Če ste kdaj imeli težave s krvavitvami
Kako se bo test občutil
Lahko se počutite kratek sting, ko je dano omrtvičenje zdravilo. Ko boste kateter namestili in premaknili v arterijo, boste začutili kratko ostro bolečino in nekaj pritiska. V večini primerov se boste počutili le občutek pritiska v predelu prepone.
Ko se barvilo injicira, boste začutili topel občutek zardevanja. Po testu lahko imate občutek in modrice na mestu vstavitve katetra.
Zakaj je test izveden
Ta preskus je opravljen:
- Ko se pojavijo simptomi zožene ali blokirane žile v črevesju
- Da bi našli vir krvavitve v prebavnem traktu
- Če želite ugotoviti vzrok stalne bolečine v trebuhu in hujšanje, ko ni mogoče ugotoviti nobenega vzroka
- Kadar druge študije ne zagotavljajo dovolj informacij o nenormalnih rastih vzdolž črevesnega trakta
- Če pogledate poškodbe krvnih žil po poškodbi trebuha
Lahko se izvede mezenterični angiogram, potem ko so bolj občutljivi skeniraji jedrske medicine odkrili aktivno krvavitev. Radiolog lahko potem odkrije in zdravi vir.
Normalni rezultati
Rezultati so normalni, če so pregledane arterije normalne.
Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
Pogosta nenormalna ugotovitev je zoženje in strjevanje arterij, ki oskrbujejo debelo in tanko črevo. To se imenuje mezenterična ishemija. Problem nastane, ko se na stenah arterij nabere maščobni material (plak).
Nenormalni rezultati so lahko tudi posledica krvavitve v tankem in debelem črevesu. To lahko povzroči:
- Angiodisplazija kolona
- Razpoka krvnih žil zaradi poškodbe
Drugi nenormalni rezultati so lahko posledica:
- Krvni strdki
- Ciroza
- Tumorji
Tveganja
Obstaja tveganje, da bi kateter poškodoval arterijo ali odtrgal košček arterijske stene. To lahko zmanjša ali blokira pretok krvi in povzroči smrt tkiva. To je redki zaplet.
Druga tveganja vključujejo:
- Alergijska reakcija na kontrastno barvilo
- Poškodbe krvne žile, kjer se vstavijo igla in kateter
- Prekomerno krvavitev ali krvni strdek, kjer je vstavljen kateter, kar lahko zmanjša dotok krvi v nogo
- Srčni napad ali kap
- Hematoma, zbirka krvi na mestu vboda igle
- Okužba
- Poškodbe živcev na mestu vboda igle
- Poškodba ledvic z barvilom
- Poškodbe črevesja, če se zmanjša dotok krvi
Alternativna imena
Abdominalni arteriogram; Arteriogram - trebuh; Mezenterični angiogram
Slike
Mezenterična arteriografija
Reference
Desai SS, Hodgson KJ. Endovaskularna diagnostična tehnika. V: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherfordova vaskularna kirurgija in endovaskularna terapija. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 60.
Lo RC, Schermerhorn ML. Bakterija mezenteričnih arterij: epidemiologija, patofiziologija in klinična ocena. V: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherfordova vaskularna kirurgija in endovaskularna terapija. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pogl. 131.
vd Bosch H, Westenberg JJM, d Roos A. Kardiovaskularna magnetna resonančna angiografija: karotidi, aorta in periferne žile. V: Manning WJ, Pennell DJ, eds. Kardiovaskularna magnetna resonanca. 3. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 44.
Datum pregleda 23.10.2018
Posodobila: Mary C. Mancini, dr. Med., Direktorica, kardiotorakalna kirurgija, medicinski center Christus Highland, Shreveport, LA. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.