Vsebina
- Kako se izvaja test
- Kako se pripraviti na test
- Kako se bo test občutil
- Zakaj je test izveden
- Normalni rezultati
- Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
- Tveganja
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 23.10.2018
Angiografija ekstremnosti je test, s katerim vidimo arterije v rokah, rokah, stopalih ali nogah. Imenuje se tudi periferna angiografija.
Angiografija uporablja rentgenske žarke in posebno barvilo za opazovanje znotraj arterij. Arterije so krvne žile, ki prenašajo kri od srca.
Kako se izvaja test
Ta test se opravi v bolnišnici. Ležali boste na rentgenski mizi. Morda boste prosili za nekaj zdravil, da boste spali in se sprostili (pomirjevalo).
- Zdravstveni izvajalec bo britje in čiščenje območja, najpogosteje v dimljah.
- Zdravilo, ki omrtviči (anestetik), se injicira v kožo preko arterije.
- V to arterijo se namesti igla.
- Tanko plastično cevko, imenovano kateter, preide skozi iglo v arterijo. Zdravnik jo premakne na področje telesa, ki ga preučujemo. Zdravnik lahko na TV podobnem monitorju vidi žive podobe območja in jih uporabi kot vodilo.
- Barva teče skozi kateter in v arterije.
- Snemajo se rentgenske slike arterij.
Med tem postopkom lahko izvajamo določena zdravljenja. Ti postopki vključujejo:
- Raztapljanje krvnega strdka z zdravilom
- Odpiranje delno blokirane arterije z balonom
- Postavite majhno cevko, imenovano stent, v arterijo, da jo odprete
Zdravstveni tim bo med postopkom preveril vaš utrip (srčni utrip), krvni tlak in dihanje.
Kateter se odstrani, ko je test opravljen. Tlak se postavi na območje 10 do 15 minut, da se ustavi vsako krvavitev. Potem se povoj namesti na rano.
Roko ali nogo, kjer je bila igla nameščena, je treba držati naravnost 6 ur po postopku. Izogibajte se napornim aktivnostim, kot je npr. Dvigovanje težkih teles, za 24 do 48 ur.
Kako se pripraviti na test
6 do 8 ur pred preskusom ne smete jesti ali piti.
Morda vam bodo naročili, da za kratek čas pred testom prenehate jemati nekatera zdravila, kot so aspirin ali druga zdravila za redčenje krvi. Nikoli ne prenehajte jemati nobenih zdravil, razen če vam tako naroči ponudnik.
Poskrbite, da bo vaš zdravnik seznanjen z vsemi zdravili, ki jih jemljete, vključno s tistimi, ki ste jih kupili brez recepta. To vključuje zelišča in dodatke.
Povejte svojemu ponudniku, če:
- So noseče
- Ali ste alergični na katerokoli zdravilo
- Ste kdaj imeli alergijsko reakcijo na rentgenski kontrastni material, školjke ali jodove snovi
- Ste kdaj imeli težave s krvavitvami
Kako se bo test občutil
Rentgenska miza je trda in hladna. Morda boste želeli prositi za odejo ali vzglavnik. Ob injiciranju zdravila za omrtvičenje lahko čutite kakšno zbadanje. Med premikanjem katetra lahko občutite tudi nekaj pritiska.
Barva lahko povzroči občutek toplote in zardevanje. To je normalno in najpogosteje izgine v nekaj sekundah.
Po testu lahko imate občutek in modrice na mestu vstavitve katetra. Če imate:
- Otekanje
- Krvavitev, ki ne izgine
- Huda bolečina v roki ali nogi
Zakaj je test izveden
Ta test boste morda potrebovali, če imate simptome zožene ali blokirane krvne žile v rokah, rokah, nogah ali stopalih.
Test se lahko opravi tudi za diagnosticiranje:
- Krvavitev
- Otekanje ali vnetje krvnih žil (vaskulitis)
Normalni rezultati
Rentgen prikazuje normalne strukture za vašo starost.
Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
Nenormalen rezultat je običajno posledica zoženja in utrjevanja arterij v rokah ali nogah zaradi kopičenja (utrjevanja arterij) v stenah arterij.
Z rentgenskim posnetkom se lahko pokažejo blokade v posodi, ki jih povzroči
- Aneurizme (nenormalno širjenje ali baloniranje dela arterije)
- Krvni strdki
- Druge bolezni arterij
Nenormalni rezultati so lahko tudi zaradi:
- Vnetje krvnih žil
- Poškodbe krvnih žil
- Thromboangiitis obliterans (Buergerjeva bolezen)
- Takayasujeva bolezen
Tveganja
Zapleti lahko vključujejo:
- Alergijska reakcija na kontrastno barvilo
- Poškodbe krvne žile pri vstavitvi igle in katetra
- Prekomerno krvavitev ali krvni strdek, kjer je vstavljen kateter, kar lahko zmanjša dotok krvi v nogo
- Srčni napad ali kap
- Hematoma, zbirka krvi na mestu vboda igle
- Poškodbe živcev na mestu vboda igle
- Poškodba ledvic z barvilom
- Poškodbe krvnih žil, ki se preskušajo
- Izguba ekstremitete zaradi težav s postopkom
Obstaja izpostavljenost nizki ravni sevanja. Vendar pa večina strokovnjakov meni, da je tveganje za večino rentgenskih žarkov v primerjavi s koristmi majhno. Nosečnice in otroci so bolj občutljivi na tveganja za rentgen.
Alternativna imena
Angiografija okončine; Periferna angiografija; Angiogram spodnjih okončin; Periferni angiogram; Arteriografija okončine; PAD - angiografija; Bolezen perifernih arterij - angiografija
Reference
Spletna stran American Heart Association. Periferni angiogram. www.heart.org/en/health-topics/peripheral-artery-disease/symptoms-and-diagnosis-of-pad/peripheral-angiogram#.WFkD__l97IV. Posodobljeno oktobra 2016. Dostopil je 18. januarja 2019.
Desai SS, Hodgson KJ. Endovaskularna diagnostična tehnika. V: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherfordova vaskularna kirurgija in endovaskularna terapija. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 60.
Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R. Vaskularno slikanje. V: Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R, eds. Primer diagnostičnega slikanja. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pogl.
Jackson JE, Meaney JFM. Angiografija: načela, tehnike in zapleti. V: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allisonova diagnostična radiologija: učbenik za medicinsko slikanje. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: poglavje 84.
Datum pregleda 23.10.2018
Posodobila: Mary C. Mancini, dr. Med., Direktorica, kardiotorakalna kirurgija, medicinski center Christus Highland, Shreveport, LA. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.