Vsebina
- Kako se izvaja test
- Kako se pripraviti na test
- Kako se bo test občutil
- Zakaj je test izveden
- Normalni rezultati
- Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
- Tveganja
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 12/31/2017
Ledvični venogram je test, ki gleda na žile v ledvicah. Uporablja rentgenske žarke in posebno barvilo (imenovano kontrast).
X-žarki so oblika elektromagnetnega sevanja, kot je svetloba, vendar višje energije, tako da se lahko gibljejo po telesu, da oblikujejo podobo. Strukture, ki so gosto (npr. Kosti), bodo videti bele in zrak bo črne barve. Druge strukture bodo odtenki sive.
Žil se običajno ne vidi na rentgenskem posnetku. Zato je potrebna posebna barva. Barva poudarja žile, tako da se bolje prikažejo na rentgenskih žarkih.
Kako se izvaja test
Ta preskus se izvaja v zdravstveni ustanovi s posebno opremo. Ležali boste na rentgenski mizi. Lokalni anestetik se uporablja za omrtvičenje območja, kjer se injicira barvilo. Morda boste zaprosili za pomirjujoče zdravilo (pomirjevalo), če ste zaskrbljeni zaradi testa.
Zdravstveni delavec postavi iglo v veno, najpogosteje v dimelj, vendar občasno v vrat. Nato se v dimelj vstavi fleksibilna cev, imenovana kateter (ki je širina konice peresa) in se premika skozi veno, dokler ne doseže žile v ledvicah. Iz vsake ledvice se lahko vzame vzorec krvi. Kontrastno barvilo teče skozi to cev. X-žarki se vzamejo, ko se barva premika skozi ledvične žile.
Ta postopek nadzira fluoroskopija, vrsta rentgenskega posnetka, ki ustvarja slike na TV zaslonu.
Ko so slike posnete, se kateter odstrani in povoj položi na rano.
Kako se pripraviti na test
Boste rekli, da se izogibate hrani in pijači približno 8 ur pred testom. Zdravnik vam lahko pred testom pove, da morate prenehati jemati aspirin ali druga razredčila krvi. NE prenehajte jemati nobenega zdravila, ne da bi se prej pogovorili s svojim ponudnikom.
Od vas se bo zahtevalo, da nosite bolnišnično obleko in podpišete obrazec za soglasje za postopek. Boste morali odstraniti vse nakit iz območja, ki se preučuje.
Povejte ponudniku, če:
- So noseče
- Imate alergije na katero koli zdravilo, kontrastno barvilo ali jod
- Včasih imate težave s krvavitvami
Kako se bo test občutil
Ležali boste na rentgenski mizi. Pogosto je blazina, vendar ni tako udobna kot postelja. Pri dajanju zdravila za anestezijo lahko čutite pik. Ne boste čutili barve. Med pozicioniranjem katetra boste morda občutili nekaj pritiska in neugodja.
Na mestu, kjer je bil kateter nameščen, lahko pride do blage občutljivosti in modric.
Zakaj je test izveden
Ta test se ne izvaja več pogosto. Večinoma so ga nadomestili CT in MRI. V preteklosti se je test uporabljal za merjenje ravni hormonov ledvic.
Redko se lahko test uporablja za odkrivanje krvnih strdkov, tumorjev in težav z žilami. Njegova najpogostejša uporaba je danes del izpita za zdravljenje krčnih žil mod ali jajčnikov.
Normalni rezultati
V ledvični veni ne sme biti nobenih strdkov ali tumorjev. Barvilo mora hitro teči skozi veno in se ne vrne nazaj na moda ali jajčnike.
Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
Nenormalni rezultati so lahko posledica:
- Krvni strdek, ki delno ali popolnoma blokira veno
- Ledvični tumor
- Težave z žilami
Tveganja
Tveganja iz tega testa lahko vključujejo:
- Alergijska reakcija na kontrastno barvilo
- Krvavitev
- Krvni strdki
- Poškodba žile
Obstaja izpostavljenost nizki ravni sevanja. Vendar pa večina strokovnjakov meni, da je tveganje večine rentgenskih žarkov manjše od drugih tveganj, ki jih jemljemo vsak dan. Nosečnice in otroci so bolj občutljivi na tveganja, ki jih prinaša rentgen.
Alternativna imena
Venogram - renalni; Venografija; Venogram - ledvica; Tromboza ledvičnih ven - venogram
Slike
Anatomija ledvic
Ledvične vene
Reference
Gillespie DL, Caliste XA. Venografija. V: Cronenwett JL, Jhonston KW, eds. Rutherfordova vaskularna kirurgija. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 20.
Kern M. Kateterizacija in angiografija. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogl.
Ruggenenti P, Cravedi P, Remuzzi G. Mikrovaskularne in makrovaskularne bolezni ledvic. V: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner in Rektorski Kidney. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 35.
Datum pregleda 12/31/2017
Posodobljeno: Jason Levy, MD, Northside Radiology Associates, Atlanta, GA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.