Vsebina
- Kako se izvaja test
- Zakaj je test izveden
- Normalni rezultati
- Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 10/11/2018
Apgar je hiter test, ki se izvaja na dojenčku po 1 in 5 minutah po rojstvu. 1-minutna ocena določa, kako dobro je otrok prenašal postopek rojstva. 5-minutni rezultat pove zdravniku, kako dobro dojenček počne zunaj materinega telesa.
V redkih primerih se test opravi 10 minut po rojstvu.
Doktorica Virginia Apgar (1909-1974) je leta 1952 uvedla Apgarjev rezultat.
Kako se izvaja test
Apgar test opravi zdravnik, babica ali medicinska sestra. Izvajalec pregleda otroka:
- Dihalni napor
- Srčni utrip
- Mišični tonus
- Refleksi
- Barva kože
Vsaka kategorija je ocenjena z 0, 1 ali 2, odvisno od opazovanega stanja.
Dihalni napor:
- Če dojenček ne diha, je respiratorni rezultat 0.
- Če so dihanja počasna ali neredna, dojenček doseže 1 respiratorni napor.
- Če dojenček dobro plača, je respiratorni rezultat 2.
Srčni utrip ocenjujemo s stetoskopom. To je najpomembnejša ocena:
- Če srčni utrip ni, otrok doseže 0 za srčni utrip.
- Če je srčni utrip manjši od 100 utripov na minuto, dojenček doseže 1 za srčni utrip.
- Če je srčni utrip večji od 100 utripov na minuto, dojenček doseže 2 za srčni utrip.
Mišični tonus:
- Če so mišice ohlapne in disketne, dojenček doseže 0 za mišični tonus.
- Če je mišičnega tonusa, otrok doseže 1.
- Če je gibanje aktivno, dojenček doseže 2 mišični tonus.
Odziv na grimaso ali refleksna razdražljivost je izraz, ki opisuje odziv na stimulacijo, kot je blagi ščepec:
- Če ni reakcije, dojenček doseže 0 za refleksno razdražljivost.
- Če pride do grimiziranja, dojenček doseže 1 za refleksno razdražljivost.
- Če pride do griženja in kašlja, kihanja ali močnega krika, dojenček doseže 2 za refleksno razdražljivost.
Barva kože:
- Če je barva kože bledo modra, za dojenčka doseže 0 za barvo.
- Če je telo rožnato in so okončine modre, za dojenčka doseže 1 za barvo.
- Če je celotno telo rožnato, dojenček dobi 2 za barvo.
Zakaj je test izveden
Ta test se opravi, da bi ugotovili, ali novorojenček potrebuje pomoč pri dihanju ali ima težave s srcem.
Normalni rezultati
Apgarova ocena temelji na skupni oceni od 1 do 10. Čim višji je rezultat, tem boljši je otrok po rojstvu.
Rezultat 7, 8 ali 9 je normalen in je znak, da je novorojenček v dobrem zdravju. Rezultat 10 je zelo nenavaden, saj skoraj vsi novorojenčki izgubijo 1 točko za modre roke in noge, kar je normalno za rojstvo.
Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
Vsak rezultat nižji od 7 je znak, da otrok potrebuje zdravniško pomoč. Nižja kot je rezultat, večja pomoč potrebuje otroka izven materine maternice.
Večino časa nizko oceno Apgar povzročijo:
- Težko rojstvo
- C-odsek
- Tekočina v otrokovih dihalnih poteh
Za dojenčka z nizko oceno Apgar potrebujete:
- Kisik in odstranjevanje dihalnih poti za pomoč pri dihanju
- Fizična stimulacija, da bi srce utripalo na zdravi stopnji
Večino časa je nizka ocena na 1 minuto skoraj normalna za 5 minut.
Nižja ocena Apgarja ne pomeni, da bo imel otrok resne ali dolgotrajne zdravstvene težave. Apgarova ocena ni namenjena napovedovanju prihodnjega zdravja otroka.
Alternativna imena
Točkovanje novorojenčkov; Dostava - Apgar
Slike
Nega dojenčkov po dostavi
Test novorojenčka
Reference
Carlo WA. Novorojenčka. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl. 94.
Hobel CJ, Lamb AR. Nadzor ploda med porodom. V: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Osnove akušerstva in ginekologije Hacker & Moore. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl.
Datum pregleda 10/11/2018
Posodobljeno: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinični profesor pediatrije, Medicinska fakulteta Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.