Vsebina
- Spreminjanje učinkovitosti uspaval
- Katere možnosti obstajajo, da bi se izognili tahifilaksiji in strpnosti?
Spreminjanje učinkovitosti uspaval
Nenavadno je, da uspavalne tablete postopoma slabše delujejo, medtem ko se zdravljenje nadaljuje. Sprva zdravilo ponuja sladko olajšanje: noč neprekinjenega spanca. Vendar se vam zdi, da vam zdravila postopoma odpovedujejo. Je manj učinkovit in ne deluje tako kot nekoč. Morda boste celo ugotovili, da morate za enak učinek povečati odmerek. Namesto da bi potrebovali samo eno tableto, jemljete dve. Z več časa se zdi, da tudi to povečanje odmerka ni dovolj. Spalna tableta lahko celo popolnoma preneha delovati. Kaj morate storiti in zakaj se to dogaja?
Ta pojav se pojavi zaradi naravnega procesa, ki se imenuje strpnost. Čeprav se sliši, kot da se nanaša na zasvojenost, mu ni treba. Dejansko se toleranca pogosto pojavi kot odgovor na nadaljnjo izpostavljenost zdravilu. Nanaša se na dejstvo, da ima izpostavljenost postopno zmanjšan odziv na isti odmerek. Predstavljajte si, da vstopite v svojo hišo in zavohate svež kruh, ki se peče v pečici. Kmalu zatem vonja verjetno niti ne opazite. Če stopite ven in se vrnete noter, bo to spet očitno. Stopnja vonja se ne spreminja; vendar je odziv vašega telesa na to.
Približno na enak način se vaše telo postopoma manj odziva na enak odmerek uspavalne tablete. To je lahko povezano z metabolizmom. Presnova zdravil je odvisna od genetike, starosti, spola, vrste telesa in drugih dejavnikov. Če jemljete nekatera zdravila, se lahko to spremeni v delovanju jeter ali ledvic, kar vpliva tudi na druga zdravila. V možganih lahko živčne celice spremenijo število in odzivnost receptorjev. To pomembno vpliva na vpliv uspaval. V odgovor na dolgotrajno izpostavljenost zdravilu lahko vaše telo skuša zmanjšati učinek tako, da odvzame receptorje, ki vplivajo na zdravilo. Potem, čeprav so lahko ravni zdravil podobne, odziv ni več. Sčasoma se zdi, da tudi uspavalna tableta preneha delovati.
Čas do tega odziva se razlikuje. Če se pojavi precej hitro, se imenuje tahifilaksa, če pa je bolj postopna, se lahko imenuje toleranca. Ti niso nujno povezani z drugim konceptom, imenovanim odvisnost (pri katerem je snov psihološko ali fizično potrebna, da bi se izognili umiku ali drugim škodljivim posledicam).
Ta postopna potreba po povečanju odmerka je lahko nevarna, če tega ne storite s podporo zdravnika. Zlasti uporaba tablet za spanje z alkoholom je lahko smrtonosna, če je prizadeto dihanje. Nenadna ustavitev zdravila lahko privede do ponovnega pojava nespečnosti, ki ljudi pogosto prisili, da dolgoročno nadaljujejo z jemanjem zdravil. To je lahko dobro za podjetja, ki proizvajajo zdravila, morda pa manj dobro za ljudi.
Katere možnosti obstajajo, da bi se izognili tahifilaksiji in strpnosti?
Na srečo obstaja nekaj možnosti, kako se izogniti tahifilaksiji in strpnosti z uporabo uspavalnih tablet. Če je le mogoče, je najbolje, da tablete za spanje uporabljate le kratkoročno (manj kot 2 tedna). Za spanje ne smete uporabljati več zdravil hkrati. Tveganje za preveliko odmerjanje, zlasti pri uživanju alkohola, je resnična in potencialno usodna skrb. Upoštevajte navodila svojega zdravnika in se prepričajte, da razkrijete vsa zdravila, ki jih uporabljate za spanje.
V nekaterih primerih bo morda treba odmerek povečati ali postopoma preiti na novo zdravilo. Najboljši primer bi bil zaslediti možnosti zdravljenja nespečnosti brez zdravil. Zlasti dokazano je, da je kognitivno-vedenjska terapija za nespečnost (CBTi) dolgoročno zelo učinkovita pri zdravljenju stanja. Nima stranskih učinkov, se ne obrabi in ni možnosti, da bi izkusili neželene učinke tolerance in tahifilaksije.