Vsebina
- Kako vem, če je moj ACL raztrgan?
- Vrednotenje fizikalne terapije po ACL solzi
- Fizikalna terapija po ACL Tear
- Kaj če se bolečina v kolenu nadaljuje?
Sprednja križna vez (ACL) je pomembna struktura v vašem kolenu. Pomaga pri preprečevanju zdrsa golenice pod stegno. Poškodba ACL povzroči občutek nestabilnosti v kolenu in vam lahko prepreči sodelovanje v dejavnostih na visoki ravni in v atletiki.
Kako vem, če je moj ACL raztrgan?
Če imate bolečine v kolenu po poškodbi, vam lahko zdravnik ali fizioterapevt pomaga ugotoviti, ali je vaš ACL (ali druga struktura) potencialno poškodovan. Nato lahko zagotovi pravilno zdravljenje kolena.
Za prvo oceno integritete ACL lahko vaš fizioterapevt ali zdravnik opravi test sprednjega predala za vaše koleno. To se naredi tako, da terapevt nežno potegne kost golenice naprej in hkrati stabilizira nogo. Če vam golenica drsi bolj na poškodovanem kolenu v primerjavi s poškodovanim kolenom, obstaja možnost, da ste si strgali ACL.
Če sumite, da ste pretrgali ACL, priporočamo, da obiščete zdravnika, da potrdi sum. Verjetno bo naročil MRI za boljšo oceno notranjih struktur vašega kolena.
Vrednotenje fizikalne terapije po ACL solzi
Če ste pretrgali ACL, vas bo zdravnik morda napotil na fizikalno terapijo, ki vam bo pomagala povrniti normalno gibljivost. Vaš prvi sestanek pri fizikalni terapiji se imenuje začetna ocena in med to sejo bo vaš PT zbral informacije o vašem stanju, da vam bo pomagal sestaviti načrt zdravljenja.
Sestavni deli začetne ocene po raztrganju ACL lahko vključujejo:
- Zgodovina
- Ocena funkcionalne mobilnosti
- Analiza hoje
- Palpacija
- Obseg gibanja
- Moč
- Otekanje
- Ocena ravnotežja in propriocepcije
- Posebni testi
Fizikalna terapija po ACL Tear
Ko vaš fizioterapevt opravi začetno oceno in oceno, bo skupaj z vami razvil ustrezen načrt zdravljenja. Bodite prepričani, da tesno sodelujete s svojim PT za razvijanje ciljev in zastavite kakršna koli vprašanja, če ne razumete diagnoze, prognoze ali zdravljenja.
Sestavni deli načrta zdravljenja s fizikalno terapijo po solzi ACL vključujejo, vendar niso omejeni na:
- Nadzor bolečine: Vaš fizioterapevt lahko z različnimi tehnikami zdravljenja pomaga zmanjšati bolečine v kolenu. Ledene obloge lahko uporabite za zmanjšanje otekline, občasno pa lahko uporabite TENS na kolenu, da zmanjšate bolečino, ki jo čutite.
- Trening hoje: Če hodite s pripomočki, kot so bergle, vas lahko fizioterapevt nauči, kako jih pravilno uporabljati. Prav tako vam lahko pomaga pri napredovanju od hoje z berglami do običajne hoje brez pripomočkov.
- Upravljanje oteklin: R.I.C.E. je eden najboljših načinov za zmanjšanje otekline v kolenu. To vključuje počitek, led, stiskanje in dvig kolena.
- Izboljšanje krčenja kvadricepsa: Po pretrganju ACL se mišica kvadricepsa na vrhu stegna praktično izklopi in preneha pravilno delovati. Eden glavnih ciljev fizikalne terapije po poškodbi kolena je ponovno vzpostaviti normalen nadzor nad kvadricepsi. Vaš fizioterapevt lahko za izpolnitev te naloge uporabi obliko električne stimulacije, imenovano NMES ali Russian Stimulation. Predpisane bodo tudi vaje za krepitev kvadricepsa, kot so dvigi ravnih nog.
- Krepilne vaje: Poleg izvajanja vaj za krepitev kvadricepsa bodo med rehabilitacijo ACL morda potrebne še druge krepitvene vaje za stegenske mišice in mišice kolka.
- Obseg gibalnih vaj: Po solzi ACL lahko bolečina in otekanje kolena omejijo gibanje kolena. Za izboljšanje in normalizacijo gibljivosti kolena lahko izvajate vaje za kolena ROM, kot je nagnjeno vešanje.
- Vaje za ravnotežje: Po poškodbi kolena boste morda opazili, da imate težave z vzdrževanjem ustreznega ravnotežja na poškodovani nogi. Za ponovno vzpostavitev normalne propriocepcije ali telesne ozaveščenosti po poškodbi bodo morda potrebne vaje za uravnoteženje z uporabo letalnice ali plošče BAPS.
- Pliometrija: Če se nameravate vrniti k športom na visoki ravni, mora vaš načrt oskrbe s fizikalno terapijo vključevati pliometrični trening. Če se naučite pravilno skakati in pristajati, vam lahko pomaga povrniti samozavest, potrebno za vrnitev v atletiko.
Ena najpomembnejših komponent vašega rehabilitacijskega programa ACL je, da se naučite, kako preprečiti prihodnje težave s kolenom. S fizioterapevtom določite spremenljivke, ki so lahko prispevale k vaši poškodbi, in pripravite strategijo vadbe da preprečite novo poškodbo ACL.
Kaj če se bolečina v kolenu nadaljuje?
Če ste si pretrgali ACL in se udeležili fizikalne terapije, da bi obnovili normalno gibljivost in delovanje, vendar še vedno ostajate z občutkom nestabilnosti, boste morda morali razmisliti o operaciji za popravilo ACL. Pogovorite se s svojim zdravnikom, da vam pomaga izbrati najboljši način zdravljenja ACL in ugotoviti, ali je kirurško popravilo dobra izbira za vas. Če se na splošno želite vrniti k visokointenzivnim športom, ki zahtevajo tek, ustavljanje in štart ali skakanje, boste morda želeli razmisliti o popravilu ACL.
Če imate operacijo kolena, vam lahko koristi fizikalna terapija pred in po popravilu ACL, ki vam bo pomagala, da se vrnete k normalni aktivnosti in delovanju. Vaš PT vam bo pomagal voditi vas po pooperativnem protokolu ACL, da boste lahko vstali hitro in varno.
Če ste poškodovali koleno in ste si zvili ACL, vam bo morda koristila fizikalna terapija, ki vam bo pomagala izboljšati ROM in moč, zmanjšati bolečino in otekanje kolena ter se vrniti na prejšnjo raven funkcije.