Vsebina
- Hiperemeza Gravidarum
- Gestacijski diabetes
- Placenta Previa
- Preeklampsija
- Zapleti med nosečnostjo: spodnja črta
Ko ugotovite, da ste noseči, lahko vaše misli in čustva postanejo preveč močni. Morda ste nad to novo osebo, ki jo boste pripeljali na svet, tako navdušeni, kot da se bojite, da bi lahko šlo kaj narobe.
Večina nosečnosti napreduje brez incidentov. Toda približno 8 odstotkov vseh nosečnosti vključuje zaplete, ki lahko, če jih ne zdravimo, škodujejo materi ali otroku. Medtem ko se nekateri zapleti nanašajo na zdravstvene težave, ki so obstajale pred nosečnostjo, se drugi pojavijo nepričakovano in se jim ni mogoče izogniti.
Lahko je zastrašujoče slišati, da so zdravniki diagnosticirali zaplet. Morda vas skrbi zdravje vašega otroka in vaše zdravje. Morda celo začutite paniko, da se je morda zgodilo nekaj, kar ste storili (ali niste storili). Ti občutki so povsem običajni. Morda vas bo pomirilo, da veste, da ničesar, kar ste storili, ni povzročilo teh zapletov. Poleg tega pa so ti zapleti ozdravljivi. Najboljše, kar lahko storite zase in za dojenčka, je, da dobite predporodno oskrbo pri ponudniku, ki mu zaupate. Z zgodnjim odkrivanjem in pravilno oskrbo povečate možnosti za ohranjanje zdravja sebe in svojega otroka.
Porodničar Johns Hopkins razpravlja o nekaterih pogostih zapletih v nosečnosti in o tem, kako jih je mogoče obvladati.
Hiperemeza Gravidarum
Kaj je to? Medtem ko se pri mnogih nosečnicah pojavlja jutranja slabost (slabost, po možnosti z bruhanjem, običajno v jutranjih urah) in druge neprijetnosti med nosečnostjo, imajo ženske s hiperemezo gravidarum (HG) jutranjo slabost 1000-krat. HG je huda slabost, ki povzroči znatno izgubo teže in lahko zahteva hospitalizacijo. (Čeprav se morda ne boste počutili bolje, vedite, da če imate HG, ste v kraljevi družbi - zaradi tega je trpela njena kraljevska visokost vojvodinja od Cambridgea, Kate Middleton.)
Kakšni so simptomi? Ženske s HG imajo hudo slabost in bruhanje. Bruhanje in zmanjšan apetit vodi do izgube teže in dehidracije. Glavna razlika med HG in normalno jutranjo slabostjo je ta, da HG povzroči izgubo teže 5 odstotkov ali več vaše teže pred nosečnostjo.
Kdo je ogrožen? Zdravniki še vedno popolnoma ne razumejo HG, kaj ga povzroča ali kdo je verjetnejši.
Ali lahko to preprečite? HG ne morete preprečiti, lahko pa ukrepate za nadzor in upravljanje med nosečnostjo. Najpomembnejša stvar, ki jo lahko naredite zase in za svojega otroka, je redna predporodna nega. HG lahko povzroči, da ne dobite dovolj hranil, kar je lahko škodljivo tako za vas kot za vašega otroka. Vendar pa s pravilnim zdravljenjem običajno ne pride do dolgoročnih učinkov niti na mamo niti na otroka po nosečnosti.
Kako se zdravi? Če so vam diagnosticirali HG, je prednostna naloga zagotoviti, da imate dovolj hranil, da boste vi in vaš otrok zdravi. Nekaterim ženskam je morda dovolj prehrana z mehko hrano in tekočino, druge pa bodo morda morale jemati zdravila za lajšanje slabosti. V hudih primerih boste morda morali biti hospitalizirani za sprejem hranil in tekočin po intravenski (IV) liniji. Morda se boste počutili slabo, ker bi morali biti med nosečnostjo v bolnišnici. Toda ne pozabite, da samo delate tisto, kar morate storiti, da zaščitite svoje in otrokovo zdravje!
Mnoge ženske se začnejo počutiti bolje do 20. tedna nosečnosti, nekatere pa se še naprej pojavljajo v celotni nosečnosti.
Kaj naj vprašam svojega zdravnika? Če ste v preteklosti že imeli HG, se posvetujte s svojim zdravnikom, ko razmišljate o ponovni nosečnosti. Pomembno je, da se prepričate, da ste fizično, čustveno in psihološko pripravljeni začeti novo nosečnost. Če ste imeli hudo izgubo teže ali druge prehranske pomanjkljivosti, se boste pred nosečnostjo morali pogovoriti s svojim zdravnikom, da boste prepričani, da ste zdravi.
Gestacijski diabetes
Kaj je to? Sladkorna bolezen je stanje, ki telesu preprečuje razgradnjo sladkorja. Gestacijski diabetes mellitus (GDM) je vrsta diabetesa, ki se pojavi med nosečnostjo. Eno največjih tveganj gestacijskega diabetesa je, da lahko vaš dojenček zraste veliko večji od običajnega, kar se imenuje makrosomija. Med porodom se lahko otrokova ramena zataknejo. Če se zdi, da je dojenček prevelik za varno rojstvo nožnice, vam bo zdravnik priporočil carski rez.
Kakšni so simptomi? Gestacijski diabetes nima zunanjih znakov ali simptomov. Zdravniki ga pregledujejo med 24. in 28. tednom nosečnosti ali prej pri ženskah z visokim tveganjem, kot so tiste s prekomerno telesno težo ali z anamnezo gestacijskega diabetesa.
Kdo je ogrožen? Dejavniki tveganja za nosečniški diabetes vključujejo prekomerno telesno težo ali zgodovino GDM v prejšnjih nosečnostih. Če imate veliko tveganje, bo zdravnik GDM pregledal prej kot v 24 tednih, običajno v prvem trimesečju.
Ali lahko to preprečite? Izguba teže pred nosečnostjo, upoštevanje zdrave prehrane in redno gibanje lahko zmanjšajo tveganje za razvoj GDM.
Kako se zdravi? Vi in vaš zdravnik se morate pogovoriti o tem, kako lahko najbolje nadzirate GDM. Zdi se, da je dobra stara prehrana in gibanje dober začetek. Zelo visok odstotek gestacijskega diabetesa je mogoče nadzorovati s prehrano. Kljub temu bodo nekatere ženske z GDM morale jemati zdravila (tablete ali celo inzulin) za nadzor ravni sladkorja v krvi.
Vadba med nosečnostjo, tudi samo hoja 30 minut na dan, je odlična tudi za nadzor krvnega sladkorja. Najbolje je, da počnete nekaj, v čemer uživate, tako da se boste držali tega, vendar morate zdravnika obvestiti, kakšno vrsto vadbe izvajate.
Kaj naj vprašam svojega zdravnika? Če ste imeli GDM, imate oba in vaš otrok tveganje za razvoj diabetesa tipa 2 kasneje v življenju. Zato se s svojim zdravnikom pogovorite o korakih, ki jih lahko uporabite za zmanjšanje tega tveganja.
Placenta Previa
Kaj je to? Med nosečnostjo posteljica dojenčku zagotavlja kisik in hranila za pravilen razvoj. Posteljica se običajno pritrdi na zgornji del maternice, vendar v placenti previa v celoti ali delno prekrije maternični vrat (to je odprtina med maternico in nožnico).
Kdo je ogrožen? Morda ste izpostavljeni večjemu tveganju, če imate na maternici brazgotine iz prejšnjih nosečnosti ali zaradi operacij maternice ali če imate miome.
Kakšni so simptomi? Glavni simptom je krvavitev iz nožnice, ki je ne spremljajo krči ali druge bolečine. Nekatere ženske pa nimajo nobenih simptomov. Zdravnik bo diagnozo potrdil z ultrazvokom ali fizičnim pregledom.
Ali lahko to preprečite? Ničesar ne morete storiti, da preprečite previa placente. Lahko pa izboljšate zdravje svojega in dojenčka z rednim predporodnim varstvom. Če ste izpostavljeni visokemu tveganju - zaradi predhodne operacije, C-reza ali mioma - o tem obvestite svojega zdravnika. V nosečnosti vas bo morda želel natančneje spremljati.
Kako se zdravi? Placenta previa lahko povzroči krvavitev med nosečnostjo. Nekatere ženske nimajo krvavitev, nekatere imajo madeže, druge pa lahko doživijo močne krvavitve. Če je krvavitev močna, boste morda morali nekaj časa ostati v bolnišnici. Ženske s placento previa bodo potrebovale C-rez za dojenčka, ki je običajno predviden dva do štiri tedne pred rokom.
Kaj naj vprašam svojega zdravnika? Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom, če v kateri koli točki nosečnosti opazite nožnične krvavitve.
Preeklampsija
Kaj je to? Preeklampsija je stanje, ki povzroča nevarno visok krvni tlak. Če se ne zdravi, je lahko življenjsko nevarno. Preeklampsija se običajno zgodi po 20 tednih nosečnosti, pogosto pri ženskah, ki v preteklosti nimajo visokega krvnega tlaka.
Kakšni so simptomi? Simptomi preeklampsije lahko vključujejo močan glavobol, spremembe vida in bolečine pod rebri. Mnoge ženske pa simptomov ne začutijo takoj. Prvo opozorilo je običajno, ko ženska pride na rutinski predporodni obisk in ima visok krvni tlak. V teh primerih bo zdravnik testiral stvari, kot so delovanje ledvic in jeter, da ugotovi, ali gre za preeklampsijo ali le za visok krvni tlak.
Kdo je ogrožen? Dejavniki tveganja za preeklampsijo vključujejo visok krvni tlak v preteklosti, debelost (indeks telesne mase ali ITM večji od 30 let), starost (najstnice in starejše od 40 let so bolj ogrožene) in nosečnost z več osebami.
Ali lahko to preprečite? Čeprav preeklampsije ne morete preprečiti, vam lahko pomaga ostati zdravo med nosečnostjo. Če imate dejavnike tveganja, strokovnjaki priporočajo, da obiščete svojega porodničarja, preden zanosite ali zelo zgodaj v nosečnosti, tako da se lahko z zdravnikom pogovorite o načinih za zmanjšanje tveganja. Na primer, mnogim ženskam, ki jim grozi preeklampsija, predpišejo otroški aspirin po prvem trimesečju.
Redni prenatalni obiski so najboljši način za nadzor nad preeklampsijo. Med rednimi obiski vam bo zdravnik preveril krvni tlak. Če je visoka, lahko nadaljnji testi diagnosticirajo stanje, tako da lahko začnete dobiti potrebno zdravljenje.
Kako se zdravi? Stanje izgine šele po rojstvu otroka, zato je porod najboljši način zdravljenja preeklampsije. Vendar pa lahko prezgodaj porod otroka ogrozi zdravstvene težave. Odločitev o tem, kako se boste zdravili, bo v veliki meri odvisna od tega, kako daleč je nosečnost. Morda boste morali biti hospitalizirani, da bo vaša ekipa lahko pozorno spremljala vas in vašega otroka.
Kaj naj vprašam svojega zdravnika? Vaš zdravnik bo razpravljal o tveganjih in koristih zgodnjega poroda otroka v primerjavi z nadaljevanjem nosečnosti in poskušal čim prej obvladovati preeklampsijo z drugimi metodami. Po porodu bo stanje izginilo, vendar boste pozneje v življenju bolj izpostavljeni srčnim boleznim. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tem, kako lahko zmanjšate in obvladujete ta tveganja.
Zapleti med nosečnostjo: spodnja črta
Čeprav se ti pogoji med seboj razlikujejo, ste morda opazili eno skupno nit: redna predporodna oskrba (tudi predzgodba) je ključnega pomena. Ženske se spodbujajo, da se posvetujejo o predsodku in se pogovorijo o tem, kaj lahko storijo za zmanjšanje tveganj. Biti zdrav pred nosečnostjo je najboljše, kar lahko naredite za svojega otroka.