Vsebina
- Premisleki
- Vzroki
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Kaj lahko pričakujete na obisku v uradu
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 31.1.2017
Dihanje, ki se ustavi iz katerega koli vzroka, se imenuje apneja. Počasno dihanje se imenuje bradipneja. Težko ali težko dihanje je znano kot dispneja.
Premisleki
Apnea lahko pride in odide in je začasna. To se lahko na primer pojavi pri obstruktivni apneji v spanju.
Daljša apneja pomeni, da je oseba prenehala dihati. Če je srce še vedno aktivno, je stanje znano kot zastoj dihanja. To je življenjsko nevaren dogodek, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč in prvo pomoč.
Podaljšano apnejo brez srčne aktivnosti pri osebah, ki se ne odzivajo, se imenuje srčno (ali kardiopulmalno) aretacijo. Pri dojenčkih in otrocih je najpogostejši vzrok zastoja srca dihanje. Pri odraslih se običajno zgodi nasprotno, srčni zastoj najpogosteje vodi do zastoja dihanja.
Vzroki
Težave z dihanjem se lahko pojavijo iz več razlogov. V večini primerov se najpogostejši vzroki apneje pri dojenčkih in majhnih otrocih razlikujejo od najpogostejših vzrokov pri odraslih.
Pogosti vzroki težav z dihanjem pri dojenčkih in majhnih otrocih vključujejo:
- Astma
- Bronhiolitis (vnetje in zoženje manjših dihalnih struktur v pljučih)
- Zadušitev
- Encefalitis (vnetje in okužba možganov, ki prizadene vitalne možganske funkcije)
- Gastroezofagealni refluks (zgaga)
- Držite dih
- Meningitis (vnetje in okužba tkiva, ki obdaja možgane in hrbtenjačo)
- Pljučnica
- Prezgodnje rojstvo
- Zasegi
Pogosti vzroki težav z dihanjem (dispneja) pri odraslih vključujejo:
- Alergijska reakcija, ki povzroča jezik, grlo ali drugo otekanje dihalnih poti
- Astma ali druge pljučne bolezni
- Srčni zastoj
- Zadušitev
- Preveliko odmerjanje zdravil, zlasti zaradi alkohola, narkotičnih sredstev proti bolečinam, barbituratov, anestetikov in drugih depresivov
- Tekočina v pljučih
- Obstruktivna apneja v spanju
Drugi vzroki za apnejo so:
- Poškodba glave ali poškodbe vratu, ust in grla (glasovno okence)
- Srčni napad
- Nereden srčni utrip
- Bolezni metabolizma (telesne, mineralne in kislinsko-bazične)
- Blizu utapljanja
- Možganska kap in druge motnje v možganih in živčevju (nevrološki)
- Poškodba prsnega koša, srca ali pljuč
Kdaj se obrnite na zdravnika
Takoj poiščite zdravniško pomoč ali pokličite lokalno številko za klic v sili (npr. 911), če je oseba z vsemi težavami z dihanjem:
- Postane mehka
- Ima napad
- Ni pozoren (izgubi zavest)
- Ostaja zaspan
- Obrne modro
Če je oseba prenehala dihati, pokličite nujno pomoč in opravite CPR (če veste kako). Ko ste na javnem mestu, poiščite avtomatski zunanji defibrilator (AED) in sledite navodilom.
Kaj lahko pričakujete na obisku v uradu
CPR ali drugi nujni ukrepi se bodo izvajali v urgentni službi ali reševalnem medicinskem tehnika (EMT) ali reševalcu.
Ko je oseba stabilna, bo zdravstveni delavec opravil fizični pregled, ki vključuje poslušanje zvokov srca in zvoka dihanja.
Vprašanja bodo zastavljena glede zdravstvene anamneze osebe in simptomov, vključno z:
ČASOVNI VZOREC
- Se je to kdaj zgodilo?
- Kako dolgo je trajal dogodek?
- Ali je oseba ponovila kratke epizode apneje?
- Se je epizoda končala z nenadnim globokim, hripavim dihom?
- Ali se je epizoda pojavila med budnostjo ali spanjem?
ZADNJA ZGODOVINA ZDRAVJA
- Ali je oseba imela nedavno nesrečo ali poškodbo?
- Ali je bila oseba nedavno bolna?
- Je prišlo do težav z dihanjem, preden se je dihanje ustavilo?
- Katere druge simptome ste opazili?
- Katera zdravila jemlje oseba?
- Ali oseba uporablja droge na ulici ali rekreacijo?
Diagnostični testi in zdravljenja, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:
- Podpora dihalnih poti, vključno s kisikom, dihalno cevjo skozi usta (intubacija) in dihalnim strojem (ventilator)
- Test krvi in urina
- Prsna cev
- Rentgenska slika prsnega koša
- pregled z računalniško tomografijo
- Defibrilacija (električni šok za srce)
- EKG (elektrokardiogram ali sledenje srcu)
- Tekočine skozi veno (intravensko ali IV)
- Zdravila za zdravljenje simptomov, vključno s protistrupi, za obrnitev učinkov zastrupitve ali prevelikega odmerjanja
Alternativna imena
Dihanje se je upočasnilo ali ustavilo; Ne dihanje; Zaustavitev dihanja; Apnea
Reference
Donoghue AJ, Berg RA, Nadkarni V. Pediatrična reanimacija. V: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosenova nujna medicina: koncepti in klinična praksa. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 10.
Kelly A-M. Nujne težave z dihanjem. V: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. Učbenik urgentne medicine za odrasle. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: poglavje 6.
Ward KR, Kurz MC, Neumar RW. Odrasli. V: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosenova nujna medicina: koncepti in klinična praksa. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 9.
Datum pregleda 31.1.2017
Posodobljeno: Jacob L. Heller, MD, MHA, nujna medicina, Medical Mason Medical Center, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.