Enciklopedija

Adhezija

Posted on
Avtor: Louise Ward
Datum Ustvarjanja: 11 Februarjem 2021
Datum Posodobitve: 15 November 2024
Anonim
Adhezija
Video.: Adhezija

Vsebina

Adhezije so trakovi brazgotinskega tkiva, ki se tvorijo med dvema površinama v telesu in povzročajo, da se držijo skupaj.


Vzroki

Z gibanjem telesa se lahko notranji organi, kot so črevesje ali maternica, običajno premikajo in drsijo mimo drug drugega. To je zato, ker imajo ta tkiva in organi v trebušni votlini gladke, spolzke površine. Vnetje (otekanje), kirurški poseg ali poškodba lahko povzročijo nastanek adhezij in preprečijo to gibanje. Adhezije se lahko pojavijo skoraj povsod v telesu, vključno z:

  • Spoji, kot je rama
  • Oči
  • Znotraj trebuha ali medenice

Lepila lahko sčasoma postanejo večja ali strožja. Težave se lahko pojavijo, če adhezije povzročijo, da organ ali del telesa:

  • Twist
  • Povlecite iz položaja
  • Ne morete se normalno premikati

Tveganje za nastanek adhezije je veliko po operacijah črevesja ali ženskih organov. Operacija z laparoskopom je manj verjetno, da bi povzročila adhezije kot odprta operacija.

Drugi vzroki za adhezije v trebuhu ali medenici so: t

  • Apendicitis, najpogosteje, ko se dodatek zlomi (prelomi)
  • Rak
  • Endometrioza
  • Okužbe v trebuhu in medenici
  • Zdravljenje zaradi sevanja

Pojavijo se lahko lepila okoli spojev:


  • Po operaciji ali travmi
  • Pri nekaterih vrstah artritisa
  • S pretirano uporabo sklepa ali kite

Simptomi

Vezi v sklepih, kitah ali ligamentih otežujejo premikanje sklepa. Lahko povzročijo tudi bolečino.

Adhezije v trebuhu (trebuh) lahko povzročijo blokado črevesja. Simptomi vključujejo:

  • Napihovanje ali otekanje trebuha
  • Zaprtje
  • Slabost in bruhanje
  • Ni več mogoče prenašati plina
  • Bolečina v trebuhu, ki je huda in krhka

Adhezije v medenici lahko povzročijo dolgotrajno (kronično) bolečino medenice.

Izpiti in testi

Večino časa adhezij ni mogoče videti z uporabo rentgenskih slik ali slikanja.

  • Histeroskalpingografija lahko pomaga odkriti adhezije znotraj maternice ali jajcevodov.
  • X-žarki trebuha, študije kontrasta barijev in CT skeni lahko pomagajo odkriti blokado črevesja, ki jo povzročajo adhezije.

Endoskopija (način gledanja v telo s pomočjo fleksibilne cevi, ki ima na koncu majhno kamero) lahko pomaga pri diagnosticiranju adhezije:


  • Histeroskopija izgleda znotraj maternice
  • Laparoskopija izgleda znotraj trebuha in medenice

Zdravljenje

Operacijo lahko opravimo, da ločimo adhezije. To lahko organu omogoči ponovno normalno gibanje in zmanjša simptome. Toda tveganje za več oprijemov se poveča z več operacijami.

Odvisno od lokacije adhezij se lahko postavi pregrada v času kirurškega posega, da se zmanjša možnost vrnitve adhezij.

Outlook (Prognoza)

Rezultat je v večini primerov dober.

Možne zaplete

Adhezije lahko povzročijo različne motnje, odvisno od prizadetih tkiv.

  • V očesu lahko adhezija šarenice za leč povzroči glavkom.
  • V črevesju lahko adhezije povzročijo delno ali popolno obstrukcijo črevesja.
  • Adhezije znotraj votline maternice lahko povzročijo stanje, imenovano Ashermanov sindrom. To lahko povzroči, da ima ženska nepravilne menstruacijske cikle in da ne more zanositi.
  • Adhezije med seboj, ki vključujejo brazgotinjenje jajcevodov, lahko vodijo do neplodnosti in reproduktivnih težav.
  • Abdominalne in medenične adhezije lahko povzročijo kronične bolečine.

Kdaj se obrnite na zdravnika

Pokličite svojega zdravnika, če imate:

  • Bolečine v trebuhu
  • Nezmožnost prehoda plina
  • Slabost in bruhanje, ki ne izginejo
  • Bolečina v trebuhu, ki je huda in krhka

Alternativna imena

Adhezija medenice; Intraperitonealna adhezija; Intrauterina adhezija

Slike


  • Adhezije medenice


  • Cista jajčnikov

Reference

Kulaylat MN, Dayton MT. Kirurški zapleti. V: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl. 12.

Nakamura N, Rodeo SA, Alini M, Maher S, Madry H, Erggelet C. Fiziologija in patofiziologija mišično-skeletnih tkiv. V: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee in Drezova ortopedska športna medicina: načela in praksa. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 1.

Spletna stran Nacionalnega inštituta za sladkorno bolezen in prebavne in ledvične bolezni. Abdominalne adhezije. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/abdominal-adhesions. Posodobljeno septembra 2013.Dostopno 19. februarja 2018.

Datum pregleda 14.1.2018

Posodobljeno: John D. Jacobson, dr. Med., Profesor porodništva in ginekologije, Medicinska fakulteta Loma Linda, Loma Linda Center za plodnost, Loma Linda, CA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.