Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 22.9.2018
Orbitalna celulitis je okužba maščob in mišic okrog očesa. Vpliva na veke, obrvi in lica. Lahko se začne nenadoma ali pa je posledica okužbe, ki se postopoma poslabša.
Vzroki
Orbitalna celulitis je nevarna okužba, ki lahko povzroči trajne težave. Orbitalni celulitis je drugačen od periorbitalnega celulitisa, ki je okužba veke ali kože okoli očesa.
Pri otrocih se pogosto začne kot okužba bakterijskega sinusa Haemophilus influenza. Okužba je bila pogostejša pri majhnih otrocih, mlajših od 7 let. Zdaj je redko zaradi cepiva, ki pomaga preprečevati to okužbo.
Bakterije zlati stafilokok, Streptococcus pneumoniaein beta-hemolitični streptokoki lahko povzročijo tudi orbitalni celulitis.
Okužbe orbitalnega celulitisa pri otrocih se lahko hitro poslabšajo in lahko vodijo v slepoto. Zdravstvena oskrba je potrebna takoj.
Simptomi
Simptomi lahko vključujejo:
- Boleče otekanje zgornje in spodnje veke in morda obrvi in lic
- Izbočene oči
- Zmanjšana vizija
- Bolečina pri premikanju oči
- Povišana telesna temperatura, pogosto 38,8 ° C ali višja
- Splošno slabo počutje
- Težki gibi oči, morda z dvojnim vidom
- Svetleča, rdeča ali vijolična veka
Izpiti in testi
Preskusi, ki se običajno opravijo, vključujejo:
- CBC (popolna krvna slika)
- Krvna kultura
- Spinalno pipo prizadetih otrok, ki so zelo bolni
Drugi testi lahko vključujejo:
- Rentgenski sinusi in okolica
- CT ali MRI sinusov in orbite
- Kultura drenaže oči in nosa
- Kultura grla
Zdravljenje
V večini primerov je potrebno bivanje v bolnišnici. Zdravljenje najpogosteje vključuje antibiotike, ki se dajejo skozi veno. Operacija je lahko potrebna za odvajanje abscesa ali za razbremenitev v prostoru okoli očesa.
Okužba z orbitalnim celulitisom se lahko hitro poslabša. Osebo s tem stanjem je treba preveriti vsakih nekaj ur.
Outlook (Prognoza)
Z takojšnjo obravnavo se lahko oseba v celoti opomore.
Možne zaplete
Zapleti lahko vključujejo:
- Kavernozna sinusna tromboza (tvorba krvnega strdka v votlini na dnu možganov)
- Izguba sluha
- Septikemija ali okužba krvi
- Meningitis
- Poškodba optičnih živcev in izguba vida
Kdaj se obrnite na zdravnika
Orbitalna celulitis je nujna medicinska pomoč, ki jo je treba takoj zdraviti. Če se pojavijo znaki otekanja vek, še posebej z zvišano telesno temperaturo, pokličite svojega zdravnika.
Preprečevanje
Priprava rednih posnetkov cepiva HiB bo preprečila okužbo pri večini otrok. Mlajši otroci, ki si delijo gospodinjstvo z osebo, ki ima to okužbo, bodo morda morali jemati antibiotike, da ne bi zboleli.
Takojšnje zdravljenje sinusne ali zobne okužbe lahko prepreči širjenje in orbitalno celulitis.
Slike
Anatomija oči
Organizem Haemophilus influenzae
Reference
Bhatt A. Očne okužbe. V: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin in Cherryjev učbenik za pediatrične infekcijske bolezni. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 61.
Durand ML. Periokularne okužbe. Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. V: Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa infekcijskih bolezni, posodobljena izdaja. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pog. 118.
McNab AA. Orbitalna okužba in vnetje. V: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pogr. 12.14.
Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Orbitalne okužbe. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pog. 634.
Datum pregleda 22.9.2018
Posodobljeno: Jatin M. Vyas, dr. Med., Docent za medicino, Harvard Medical School; Asistentka za medicino, Oddelek za infekcijske bolezni, Oddelek za medicino, Splošna bolnišnica Massachusetts, Boston, MA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.