Vsebina
Kaj je operacija roke?
Kirurgija rok je širok pojem, ki zajema številne različne vrste postopkov. Plastični kirurgi, ki izvajajo operacijo rok, si prizadevajo obnoviti delovanje rok in prstov. Toda tudi ročni kirurgi poskušajo, da je roka videti čim bolj normalno. Rekonstruktivna operacija roke se lahko izvaja iz več razlogov, med drugim:
Poškodbe rok
Revmatske bolezni, kot sta osteoartritis in revmatoidni artritis, ki spremenijo in poškodujejo strukture v roki
Degenerativne spremembe struktur v roki
Težave ali okvare roke, ki so prisotne ob rojstvu ali so prirojene
Okužbe roke
Katere so različne vrste operacij rok?
Na roki je mogoče izvesti veliko različnih vrst operacij. Odvisno od osnovnega vzroka težave. Ti postopki vključujejo:
Presaditve kože
Presaditve kože na roki vključujejo zamenjavo ali pritrditev kože na del roke, na katerem manjka koža. Ta operacija se najpogosteje izvaja pri amputacijah prstov ali poškodbah. Presaditve kože naredimo tako, da odvzamemo košček zdrave kože z drugega področja telesa, imenovanega mesto darovalca, in ga pritrdimo na poškodovano območje.
Kožne zavihke
Tako kot kožni presadek tudi kožni zavihki na roki vključujejo odvzem kože z drugega dela telesa. Toda ta postopek uporablja kožo, ki ima lastno oskrbo s krvjo. To je zato, ker uporabljeni del kože vključuje osnovne krvne žile, maščobo in mišice. Lopute se lahko uporabljajo, kadar območje brez kože nima dobre oskrbe s krvjo. Razlog za to je lahko lokacija, poškodbe posod ali obsežne poškodbe tkiva.
Zaprta redukcija in fiksacija
To se lahko uporablja, kadar je zlom kosti ali zlom kosti na delu roke, vključno s prsti. Ta vrsta operacije zlomljeno kost poravna in jo nato drži na mestu ali jo imobilizira, medtem ko se zaceli. Imobilizacijo lahko izvedemo z notranjimi napravami, na primer z žicami, palicami, opornicami in odlitki.
Popravilo tetive
Tetive so vlakna, ki mišice povezujejo s kostmi. Popravilo kite v roki je težka operacija zaradi strukture kite. Poškodbe kite se lahko pojavijo zaradi okužbe, travme ali nenadne rupture. Obstajajo 3 vrste popravila tetiv: primarno, zapoznelo primarno ali sekundarno.
Primarno popravilo akutne ali nenadne poškodbe pogosto v 24 urah po poškodbi. To je običajno neposredna operacija za odpravo poškodbe.
Zamujano primarno popravilo se običajno opravi nekaj dni po poškodbi, medtem ko je na koži še vedno odprtina iz rane.
Sekundarna popravila se lahko pojavijo 2 do 5 tednov ali dlje po poškodbi. Vključujejo lahko presadke tetive. Takrat se namesto poškodovane tetive vstavijo kite z drugih delov telesa. Lahko pa se uporabijo tudi drugi bolj zapleteni postopki.
Popravila živcev
Poškodba lahko poškoduje živce v roki. To lahko povzroči izgubo funkcije roke in občutek v roki. Nekatere poškodbe živcev se lahko pozdravijo same od sebe. Drugi bodo morda potrebovali operacijo. Na splošno se operacija opravi približno 3 do 6 tednov po poškodbi. To je najboljši čas za popravilo živcev, ki je povezano z drugimi bolj zapletenimi poškodbami.
V primerih, ko poškodba živca ni povezana z bolj zapletenimi poškodbami, se operacija za preverjanje poškodovanega živca običajno opravi kmalu po poškodbi. To poveča možnost popolnega okrevanja. Če je živec prerezan ali pretrgan, ga lahko pritrdite tako, da ga znova pritrdite na drugi konec živca. Lahko pa se opravi tudi presaditev živca. To vključuje nadomeščanje poškodovanega živca z živci, vzeti z drugih delov telesa.
Fasciotomija
Ta postopek je namenjen zdravljenju sindroma kompartmenta. To boleče stanje se pojavi, ko v majhnem prostoru ali predelku v telesu pride do otekline in povečanega pritiska. Pogosto je to posledica poškodbe. Ta tlak lahko moti pretok krvi v telesna tkiva in uniči delovanje. V roki lahko sindrom predelka povzroči hude in naraščajoče bolečine in mišično oslabelost. Sčasoma lahko povzroči spremembo barve prstov ali nohtov.
Za fasciotomijo vam bo zdravnik naredil urez ali rez na roki ali roki. To zmanjša pritisk, pusti mišično tkivo nabrekniti in obnovi pretok krvi. V tem trenutku je mogoče odstraniti morebitno tkivo znotraj območja, ki je že poškodovano.Ta postopek pomaga preprečiti nadaljnje poškodbe in zmanjšanje delovanja prizadete roke.
Kirurška drenaža ali odstranjevanje
Okužbe rok so zelo pogoste. Zdravljenje okužb rok lahko vključuje počitek, uporabo toplote, dviganje, antibiotike in kirurški poseg. Če je v roki vnetje ali absces, lahko kirurška drenaža pomaga odstraniti gnoj. Če je okužba ali rana huda, se lahko s čiščenjem rane očisti odmrlo in onesnaženo tkivo. To preprečuje nadaljnje okužbe in pomaga pospeševati zdravljenje.
Zamenjava sklepov
Ta vrsta operacije, imenovana tudi artroplastika, se uporablja v primerih hudega artritisa rok. Vključuje zamenjavo sklepa, ki ga je artritis uničil, z umetnim sklepom. Ta umetni sklep je lahko izdelan iz kovine, plastike, silikonske gume ali vašega lastnega telesnega tkiva, kot je kita.
Artritis rok | Billova zgodba
Replantacija
Ta vrsta kirurgije ponovno pritrdi del telesa, na primer prst, roko ali nogo, ki je bil popolnoma odrezan ali odrezan od telesa. Cilj je obnoviti čim več funkcij. Replantacija uporablja mikrokirurgijo. To je zapletena vrsta kirurgije, ki uporablja drobna orodja in se izvaja pod povečavo z mikroskopom. V nekaterih hudih primerih bo morda potrebna več kot 1 operacija.
Kakšna so tveganja operacij rok?
Večina operacij predstavlja tveganje za anestezijo in krvavitve. Dodatna tveganja, povezana s kirurškim posegom, so močno odvisna od vrste operacije, ki se izvaja, in lahko vključujejo:
Okužba
Nepopolno celjenje
Izguba občutka ali gibanja roke ali prstov
Lahko nastanejo krvni strdki