Vsebina
- Ko si v bolnišnici
- Kaj lahko pričakujete doma
- Dieta vašega otroka
- Upravljanje stresa
- Zdravila
- Kdaj poklicati zdravnika
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 22/29/2018
Vaš otrok je bil zdravljen v bolnišnici zaradi Crohnove bolezni. Ta članek vam pove, kako pozneje skrbeti za svojega otroka doma.
Ko si v bolnišnici
Vaš otrok je bil v bolnišnici zaradi Crohnove bolezni. To je vnetje površinskih in globokih plasti tankega črevesa, debelega črevesa ali obojega.
Bolezen je lahko blaga ali huda. Vaš otrok je morda imel izpite, laboratorijske teste in rentgenske posnetke. Zdravstveni izvajalec je morda s fleksibilno cevko (kolonoskopijo) pregledal notranjost otroka in debelega črevesa. Vzorec tkiva (biopsija) je morda vzet.
Vaš otrok je bil morda zaprošen, da ne jede in ne pije ničesar in je bil hranjen samo s pomočjo IV (intravenske linije). Morda je prejela posebna hranila skozi cevko za hranjenje.
Vaš otrok je morda začel jemati zdravila za zdravljenje Crohnove bolezni.
Vaš otrok je morda potreboval tudi eno od teh operacij:
- Popravilo fistule
- Resekcija malega črevesa
- Ileostomija
- Delna ali popolna kolektomija
Kaj lahko pričakujete doma
Po izbruhu Crohnove bolezni je lahko vaš otrok bolj utrujen in ima manj energije kot prej. To bi moralo biti boljše. O morebitnih neželenih učinkih novih zdravil se posvetujte z zdravnikom vašega otroka. Redno bi se morali obrniti na ponudnika vašega otroka. Vaš otrok bo morda potreboval tudi pogoste krvne preiskave, zlasti če so na novih zdravilih.
Če se je vaš otrok vrnil s cevko za hranjenje, se boste morali naučiti uporabljati in očistiti cev in območje, kjer cev vstopi v telo vašega otroka. Če je vaš otrok dovolj star, mu lahko pomagate pri spoznavanju bolezni in o tem, kako skrbeti zase.
Dieta vašega otroka
Ko se vaš otrok najprej vrne domov, lahko pijejo samo tekočine. Ali pa bodo morda morali jesti drugačno hrano od tistega, kar običajno jedo. Vprašajte ponudnika, kdaj lahko vaš otrok začne jesti redno prehrano.
Vašemu otroku morate dati:
- Dobro uravnotežena in zdrava prehrana. Pomembno je, da vaš otrok dobi dovolj kalorij, beljakovin in hranil iz različnih skupin živil.
- Prehrana z nizko vsebnostjo nasičenih maščob in sladkorja.
- Majhni, pogosti obroki in veliko tekočin.
Nekatera živila in pijače lahko poslabšajo simptome vašega otroka. Ta živila jim lahko povzročajo težave ves čas ali samo med izbruhom.
Poskusite se izogniti naslednjim živilom, ki lahko poslabšajo simptome vašega otroka:
- Če ne morejo dobro prebaviti mlečnih živil, omejite mlečne izdelke. Za razgradnjo laktoze poskusite sire z nizko vsebnostjo laktoze, kot so švicarski in cheddar, ali encimski izdelek, kot je Lactaid. Če mora vaš otrok prenehati jesti mlečne izdelke, se pogovorite z dietetikom, da se prepričate, ali dobijo dovolj kalcija in vitamina D.
- Preveč vlaknin lahko poslabša simptome. Če jih jedo surovo sadje ali zelenjavo, jih poskusite peči ali pa jih pečete. Če to ne pomaga dovolj, jim dajte hrano z malo vlaknin.
- Izogibajte se živilom, za katera je znano, da povzročajo plin, kot so fižol, začinjena hrana, zelje, brokoli, cvetača, surovi sadni sokovi in sadje, zlasti citrusi.
- Izogibajte se ali omejite kofein. Lahko povzroči poslabšanje driske. Ne pozabite, da imajo nekatere sode, energijske pijače, čaji in čokolado kofein.
Vprašajte svojega otroka o dodatnih vitaminih in mineralih, ki jih potrebuje vaš otrok:
- Nadomestki železa (če so anemični)
- Prehranski dodatki
- Dodatek kalcija in vitamina D pomaga ohranjati močne kosti
- Snemanje vitamina B-12, da se prepreči anemija
Pogovorite se z dietetikom, da se prepričate, da vaš otrok dobi ustrezno prehrano. Bodite prepričani, da to storite, če je vaš otrok izgubil težo ali je njihova prehrana zelo omejena.
Upravljanje stresa
Vaš otrok bo morda zaskrbljen, če bo imel črevesno nesrečo, nerodno ali celo žalostno ali depresivno glede tega stanja. Vašemu otroku bo morda celo težko sodelovati pri dejavnostih v šoli. Lahko podprete svojega otroka in mu pomagate razumeti, kako živeti z boleznijo.
Ti nasveti vam lahko pomagajo pri obvladovanju Crohnove bolezni otroka:
- Z otrokom se odprto pogovorite in odgovorite na vsa njegova vprašanja o tem stanju.
- Pomagajte svojemu otroku, da je aktiven. Z otrokovim ponudnikom se pogovorite o dejavnostih in vajah, ki jih lahko izvaja vaš otrok.
- Enostavne stvari, kot so joga ali tai chi, poslušanje glasbe, vaje za sprostitev, meditacija, branje ali namakanje v topli kopeli, lahko sprostijo vašega otroka in pomagajo zmanjšati stres.
- Vaš otrok naj vidi svetovalca, ki mu lahko pomaga pridobiti samozavest.
- Bodite pozorni, če vaš otrok izgubi zanimanje za šolo, prijatelje in dejavnosti. Če mislite, da je vaš otrok lahko depresiven, se pogovorite s svetovalcem za duševno zdravje.
Morda se boste želeli pridružiti skupini za podporo, ki vam in vašemu otroku pomaga pri obvladovanju bolezni. Crohnova in Colitisova fundacija iz Amerike (CCFA) je ena od takšnih skupin. CCFA ponuja seznam virov, podatkovno bazo zdravnikov, ki so specializirani za zdravljenje Crohnove bolezni, informacije o lokalnih podpornih skupinah in spletno stran za najstnike - www.crohnscolitisfoundation.org.
Zdravila
Vaš otroški zdravnik lahko vašemu otroku da zdravilo za lajšanje simptomov. Ponudnik lahko na podlagi resnosti Crohnove bolezni otroka in odziva otroka na zdravljenje da eno ali več naslednjih zdravil: t
- Zdravila proti driski lahko pomagajo, če ima vaš otrok hudo drisko. Loperamid (Imodium) lahko kupite brez recepta. Pred uporabo teh zdravil se vedno posvetujte z zdravnikom vašega otroka.
- Dodatki za vlakna lahko pomagajo otrokovim simptomom. Psyllium prah (Metamucil) ali metilcelulozo (Citrucel) lahko kupite brez recepta.
- Pred uporabo kakršnih koli odvajalnih zdravil se vedno posvetujte z zdravnikom vašega otroka.
- Vašemu otroku lahko daste acetaminofen zaradi blage bolečine. Zdravila, kot so aspirin, ibuprofen ali naproksen, lahko poslabšajo simptome. O tem, katera zdravila lahko uporabljate, se pogovorite s svojim otrokom. Morda boste potrebovali recept za močnejša zdravila proti bolečinam.
Obstaja veliko vrst zdravil, ki lahko pomagajo preprečevati ali zdraviti napade vaše Crohnove bolezni. Nekateri imajo lahko resnejše stranske učinke. Po okrevanju po operaciji vam bo verjetno predpisano eno od teh zdravil.
Za pomoč otroku lahko storite tudi naslednje:
- Pogovorite se z otrokom o zdravilu. Pomagajte svojemu otroku razumeti uporabo zdravila, ki ga bodo jemali, in kako jim bo pomagalo, da se bodo bolje počutili. To bo vašemu otroku pomagalo razumeti, zakaj je pomembno, da zdravilo vzamete v skladu z navodili.
- Če je vaš otrok dovolj star, naučite otroka, kako naj zdravilo vzame samostojno.
Kdaj poklicati zdravnika
Zdravila, ki zavirajo imunski sistem, imajo tveganje za zaplete. Če vaš otrok jemlje ta zdravila, bo ponudnik morda želel videti vašega otroka vsake 3 mesece, da bo preveril morebitne težave.
Pokličite ponudnika, če vaš otrok:
- Krči ali bolečine v spodnjem delu želodca
- Krvava driska, pogosto s sluzi ali gnojem
- Driska, ki je ni mogoče nadzorovati s spremembami prehrane in zdravili
- Težave pridobivajo na teži
- Rektalna krvavitev, drenaža ali razjede
- Povišana telesna temperatura, ki traja več kot 2 ali 3 dni, ali povišana telesna temperatura, višja od 38,4 ° C, brez pojasnila
- Slabost in bruhanje, ki traja več kot en dan
- Razjede ali poškodbe kože, ki se ne zacelijo
- Bolečine v sklepih, ki otroku preprečujejo opravljanje vsakodnevnih dejavnosti
- Neželeni učinki zdravil, ki jih jemlje vaš otrok
Alternativna imena
Vnetna črevesna bolezen pri otrocih - Crohnova bolezen; KVČB pri otrocih - Crohnova bolezen; Regionalni enteritis - otroci; Ileitis - otroci; Granulomatozni ileokolitis - otroci; Kolitis pri otrocih; CD - otroci
Reference
Burns RC. Vnetje črevesja. V: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, eds. Ashcraftova pediatrična kirurgija. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 41.
Grossman AB, Baldassano RN. Vnetje črevesja. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 336.
Nguyen GC, Loftus EV Jr, Hirano I, et al. Ameriški gastroenterološki zavod priporočilo o obvladovanju Crohnove bolezni po kirurški resekciji. Gastroenterologija. 2017; 152 (1): 271-275. PMID: 27840074 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27840074.
Sands BE, Seigel CA. Crohnova bolezen. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger in Fordtranova gastrointestinalna in jetrna bolezen: patofiziologija / diagnoza / upravljanje. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogl. 115.
Datum pregleda 22/29/2018
Posodobljeno: Michael M. Phillips, dr. Med., Klinični profesor medicine, Medicinska fakulteta George Washington University, Washington, DC. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.