Enciklopedija

Senzorimotorna polinevropatija

Posted on
Avtor: Monica Porter
Datum Ustvarjanja: 15 Pohod 2021
Datum Posodobitve: 15 November 2024
Anonim
Senzorimotorna polinevropatija - Enciklopedija
Senzorimotorna polinevropatija - Enciklopedija

Vsebina

Senzorimotorna polinevropatija je stanje, ki povzroča zmanjšano sposobnost gibanja ali občutka (občutek) zaradi poškodbe živcev.


Vzroki

Nevropatija pomeni bolezen ali poškodbo živcev. Ko se pojavi zunaj centralnega živčnega sistema (CNS), to je možganov in hrbtenjače, se imenuje periferna nevropatija. Mononeuropatija pomeni, da je vpleten en živac. Polinevropatija pomeni, da je vpletenih veliko živcev v različnih delih telesa.

Nevropatija lahko vpliva na živce, ki povzročajo občutek (senzorična nevropatija) ali povzročajo gibanje (motorična nevropatija). Lahko vpliva tudi na oba, v tem primeru se imenuje senzomotorična nevropatija.

Senzorimotorna polinevropatija je telesni (sistemski) proces, ki poškoduje živčne celice, živčna vlakna (aksoni) in živčne obloge (mielinski ovoj). Poškodba prekrivanja živčne celice povzroči upočasnitev ali ustavitev živčnih signalov. Poškodba živčnih vlaken ali celotne živčne celice lahko povzroči prenehanje delovanja živca. Nekatere nevropatije se razvijajo že več let, medtem ko se lahko druge začnejo in postanejo hude v nekaj urah ali dneh.


Poškodbo živcev lahko povzroči:

  • Avtoimunske (ko se telo napade) motnje
  • Pogoji, ki pritiskajo na živce
  • Zmanjšan pretok krvi v živce
  • Bolezni, ki uničujejo lepilo (vezivno tkivo), ki drži celice in tkiva skupaj
  • Otekanje (vnetje) živcev

Nekatere bolezni vodijo do polinevropatije, ki je predvsem senzorična ali predvsem motorična. Možni vzroki senzimotorne polineuropatije so:

  • Alkoholna nevropatija
  • Amiloidna polinevropatija
  • Avtoimunske motnje, kot je Sjögrenov sindrom
  • Rak (imenovan paraneoplastična nevropatija)
  • Dolgotrajna (kronična) vnetna nevropatija
  • Diabetična nevropatija
  • Z zdravilom povezana nevropatija, vključno s kemoterapijo
  • Guillain-Barréjev sindrom
  • Dedna nevropatija
  • HIV / AIDS
  • Nizka ščitnica
  • Parkinsonova bolezen
  • Pomanjkanje vitaminov (vitamini B12, B1 in E)
  • Okužba zika virusom

Simptomi

Simptomi lahko vključujejo:


  • Zmanjšan občutek na katerem koli delu telesa
  • Težko požiranje ali dihanje
  • Težave pri uporabi rok ali rok
  • Težave pri uporabi nog ali stopal
  • Težave pri hoji
  • Bolečina, pekoč občutek, mravljinčenje ali nenormalen občutek na katerem koli delu telesa (imenovan nevralgija)
  • Slabost obraza, rok ali nog ali katerega koli dela telesa

Simptomi se lahko hitro razvijejo (kot pri Guillain-Barréjevem sindromu) ali počasi v tednih do let. Simptomi se običajno pojavijo na obeh straneh telesa. Najpogosteje se najprej začnejo na koncih prstov.

Izpiti in testi

Zdravnik vas bo pregledal in vas vprašal o simptomih. Izpit lahko prikaže:

  • Zmanjšan občutek (lahko vpliva na dotik, bolečino, vibracije ali občutek položaja)
  • Zmanjšani refleksi (najpogosteje gleženj)
  • Atrofija mišic
  • Mišičasta trzanja
  • Slabost mišic
  • Paraliza

Preskusi lahko vključujejo:

  • Biopsija
  • Krvni testi
  • Električni test mišic (EMG)
  • Električni preizkus prevoda živcev
  • X-žarki ali drugi slikovni testi

Zdravljenje

Cilji zdravljenja so:

  • Iskanje vzroka
  • Nadziranje simptomov
  • Spodbujanje samopomoči in neodvisnosti posameznika

Glede na vzrok lahko zdravljenje vključuje:

  • Spreminjanje zdravil, če povzročajo težave
  • Nadzor nad ravnijo sladkorja v krvi, ko je nevropatija posledica sladkorne bolezni
  • Ne pijem alkohola
  • Dnevna prehranska dopolnila
  • Zdravila za zdravljenje osnovnega vzroka polinevropatije

SPODBUJANJE SAMOSTOJNOSTI IN NEODVISNOSTI

  • Vaje in prekvalifikacije za povečanje funkcije poškodovanih živcev
  • Zaposlitvena (poklicna) terapija
  • Delovna terapija
  • Ortopedski tretmaji
  • Fizioterapija
  • Invalidski vozički, naramnice ali opornice

NADZOR SIMPTOMOV

Varnost je pomembna za ljudi z nevropatijo. Pomanjkanje mišične kontrole in zmanjšan občutek lahko poveča tveganje padcev ali drugih poškodb.

Če imate težave z gibanjem, lahko ti ukrepi pomagajo ohraniti varnost:

  • Pustite lučke.
  • Odstranite ovire (npr. Proste preproge, ki lahko zdrsnejo na tla).
  • Preskusite temperaturo vode pred kopanjem.
  • Uporabljajte ograje.
  • Nosite zaščitne čevlje (npr. Tiste z zaprtimi prsti in nizkimi petami).
  • Nosite čevlje, ki imajo nedrseče podplate.

Drugi nasveti vključujejo:

  • Vsak dan preverite noge (ali drugo prizadeto območje) zaradi modric, odprtih delov kože ali drugih poškodb, ki jih morda ne boste opazili in se lahko okužite.
  • Pogosto preverite notranjost čevljev zaradi peska ali grobih mest, ki lahko poškodujejo noge.
  • Obiščite zdravnika za stopala (podiatrist), da ocenite in zmanjšate tveganje za poškodbe stopal.
  • Izogibajte se naslonjanju na komolce, križanju kolen ali v drugih položajih, ki dolgotrajno pritiskajo na določene dele telesa.

Zdravila za zdravljenje tega stanja:

  • Receptorji za lajšanje bolečin brez recepta in recepta za zmanjšanje bolečine zaradi vboda (nevralgija)
  • Antikonvulzivi ali antidepresivi
  • Losjoni, kreme ali zdravilni obliži

Zdravilo proti bolečinam uporabljajte le, kadar je to potrebno. Ohranjanje vašega telesa v pravilnem položaju ali ohranjanje posteljnega perila z razpisanim delom telesa lahko pomaga nadzorovati bolečino.

Skupine za podporo

Te skupine lahko zagotovijo več informacij o nevropatiji.

  • Fundacija za delovanje na področju nevropatije - www.neuropathyaction.org
  • Fundacija za periferično nevropatijo - www.foundationforpn.org

Outlook (Prognoza)

V nekaterih primerih se lahko popolnoma okreva od periferne nevropatije, če vaš zdravnik lahko najde vzrok in ga uspešno zdravi, in če poškodba ne vpliva na celotno živčno celico.

Količina invalidnosti je različna. Nekateri ljudje nimajo invalidnosti. Drugi imajo delno ali popolno izgubo gibanja, funkcije ali občutka. Bolečine živcev so lahko neprijetne in lahko trajajo dolgo časa.

V nekaterih primerih senzorimotorna polinevropatija povzroča hude, življenjsko nevarne simptome.

Možne zaplete

Težave, do katerih lahko pride, so:

  • Deformacija
  • Poškodbe nog (ki jih povzročijo slabi čevlji ali vroča voda, ko stopite v kad)
  • Utrujenost
  • Bolečina
  • Težave pri hoji
  • Slabost
  • Težko dihanje ali požiranje (v hujših primerih)

Kdaj se obrnite na zdravnika

Pokličite svojega ponudnika, če imate izgubljen gib ali občutek v delu telesa. Zgodnja diagnostika in zdravljenje povečata možnost nadzora nad simptomi.

Alternativna imena

Polinevropatija - senzomotorna

Slike


  • Osrednji živčni sistem in periferni živčni sistem


  • Živčni sistem

Reference

Hurley RW, Henriquez OH, Wu CL. Sindromi nevropatske bolečine. V: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Praktično upravljanje bolečin. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014: poglavje 24.

Katitji B. Motnje perifernih živcev. V: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva nevrologija v klinični praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl. 107.

Ralph JW, Aminoff MJ. Nevromuskularni zapleti splošnih zdravstvenih motenj. V: Aminoff MJ, Josephson SA, eds. Aminoffova nevrologija in splošna medicina. 5. izd. Walthman, MA: Elsevier Academic Press; 2014: poglavje 59.

Datum pregleda 11/27/2017

Posodobili: Luc Jasmin, dr. Med., FRCS (C), FACS, Oddelek za kirurgijo v Providence Medical Centre, Medford, OR; Oddelek za kirurgijo v Ashland Community Hospital, Ashland, OR; Oddelek za maksilofacialno kirurgijo na UCSF, San Francisco, CA. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa. 12-10-18: Uvodna posodobitev.