Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 28.7.2018
Respiratorna acidoza je stanje, ki se pojavi, ko pljuča ne morejo odstraniti vsega ogljikovega dioksida, ki ga telo proizvaja. To povzroča, da telesne tekočine, zlasti kri, postanejo preveč kisle.
Vzroki
Vzroki respiratorne acidoze so:
- Bolezni dihalnih poti, kot so astma in KOPB
- Bolezni pljučnega tkiva, kot je pljučna fibroza, ki povzroča brazgotinjenje in zgostitev pljuč t
- Bolezni, ki lahko vplivajo na prsni koš, kot je skolioza
- Bolezni, ki vplivajo na živce in mišice, ki signalizirajo, da se pljuča napihnejo ali izpraznijo
- Zdravila, ki zavirajo dihanje, vključno z močnimi zdravili proti bolečinam, kot so narkotiki, in "spodnjice", kot so benzodiazepini, pogosto v kombinaciji z alkoholom
- Huda debelost, ki omejuje širjenje pljuč
- Obstruktivna apneja v spanju
Kronična respiratorna acidoza se pojavi dolgo časa. To vodi v stabilno stanje, ker ledvice povečajo kemikalije telesa, kot je bikarbonat, ki pomagajo obnoviti telesno ravnotežje kisline.
Akutna respiratorna acidoza je stanje, v katerem se ogljikov dioksid kopiči zelo hitro, preden lahko ledvice vrnejo telo v ravnovesje.
Nekateri ljudje s kronično respiratorno acidozo dobijo akutno respiratorno acidozo, ker akutna bolezen poslabša njihovo stanje in moti kislinsko-bazično ravnovesje njihovega telesa.
Simptomi
Simptomi lahko vključujejo:
- Zmedenost
- Anksioznost
- Enostavna utrujenost
- Letargija
- Kratka sapa
- Pospanost
- Tremorji (tresenje)
- Topla in zardevana koža
- Znojenje
Izpiti in testi
Zdravstveni izvajalec bo opravil fizični pregled in vprašal o simptomih.
Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:
- Plin arterijske krvi, ki meri koncentracijo kisika in ogljikovega dioksida v krvi
- Osnovna presnovna plošča
- Rentgenska slika prsnega koša
- CT skrinja
- Test pljučne funkcije za merjenje dihanja in delovanje pljuč
Zdravljenje
Zdravljenje je namenjeno osnovni bolezni in lahko vključuje:
- Bronhodilatatorska zdravila in kortikosteroidi lahko spremenijo nekatere vrste obstrukcije dihalnih poti
- Neinvazivno prezračevanje s pozitivnim pritiskom (včasih imenovano CPAP ali BiPAP) ali dihalni stroj, če je potrebno
- Kisik, če je raven kisika v krvi nizka
- Zdravljenje za prenehanje kajenja
- V hujših primerih bo morda potreben dihalni stroj
Outlook (Prognoza)
Kako dobro se počutite, je odvisno od bolezni, ki povzroča respiratorno acidozo.
Možne zaplete
Posledice zapletov lahko vključujejo:
- Slaba funkcija organov
- Dihalna odpoved
- Šok
Kdaj se obrnite na zdravnika
Huda respiratorna acidoza je nujna medicinska pomoč. Če imate simptome tega stanja, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Pokličite svojega ponudnika, če imate simptome pljučne bolezni, ki se nenadoma poslabšajo.
Preprečevanje
Ne kadite. Kajenje vodi do razvoja mnogih hudih pljučnih bolezni, ki lahko povzročijo respiratorno acidozo.
Izguba teže lahko pomaga preprečiti respiratorno acidozo zaradi debelosti (sindrom debelosti-hipoventilacije).
Bodite previdni pri jemanju sedativnih zdravil in nikoli ne združujte teh zdravil z alkoholom.
Napravo CPAP uporabljajte redno, če vam je bila predpisana.
Alternativna imena
Napaka ventilacije; Respiratorna odpoved; Acidoza - respiratorna
Slike
Dihalni sistem
Reference
Effros RM, Swenson ER. Bilanca kisline in baze. V: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray in Nadelov učbenik za respiratorno medicino. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 7.
Seifter JL. Bolezni kislinske baze. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pog. 118.
Strayer RJ. Bolezni kislinske baze. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova nujna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pogl.
Datum pregleda 28.7.2018
Posodobili: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, ml. Izredni profesor za medicino, pljučno, alergijo in kritično zdravljenje, Medicinska šola Perelman, Univerza v Pensilvaniji, Philadelphia, PA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.