Zdravila, ki lahko poslabšajo astmo

Vsebina

• Beta-blokatorji
• Aspirin in zdravila, podobna aspirinu
• Zaviralci encima, ki pretvarjajo angiotenzin (zaviralci ACE)

Ko pomislimo na sprožilce astme, običajno ne pomislimo na uporabo zdravil za druge zdravstvene težave. Zdravila običajno pomagajo človekovemu zdravstvenemu stanju in ga ne poslabšajo. Vendar pa lahko nekatera zdravila jemljejo nekatera zdravila, ki lahko poslabšajo simptome astme ali povzročijo druge simptome dihanja, kot je kašelj. Zato je pomembno, da vsakega zdravnika, ki vas zdravi, obvestite o svoji astmi in drugih zdravstvenih težavah.

Beta-blokatorji

Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta so pogosto uporabljena zdravila za zdravljenje visokega krvnega tlaka, srčnih aritmij in za preprečevanje migrenskih glavobolov. Uporabljajo se tudi v obliki kapljic za oko za zdravljenje glavkoma. Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta delujejo na nekatere receptorje, ki so prisotni v različnih organih po telesu, kar povzroči zmanjšanje srčnega utripa, krvnega tlaka in "črpalne funkcije" srca. Na žalost imajo zaviralci adrenergičnih receptorjev beta na pljuča nasprotni učinek kot albuterol in lahko povzročijo zožitev mišic okoli dihalnih poti. O tem so poročali celo pri uporabi kapljic za oko z zaviralci beta.

Medtem ko naj bi novi zaviralci adrenergičnih receptorjev beta delovali le na srce (imenovani "kardio-specifični"), je znano, da starejši zaviralci beta poslabšajo simptome astme. V nekaterih primerih ima oseba z astmo hudo potrebo po zaviralcu beta. V tem primeru naj oseba prosi zdravnika za kardio specifično različico zaviralca beta. Če se simptomi astme še vedno poslabšajo, je lahko zdravilo za vdihavanje z antiholinergičnimi učinki, kot sta ipratropij (Atrovent HFA) ali tiotropij (Spiriva), za odpravo te težave.

Aspirin in zdravila, podobna aspirinu

Aspirin in sorodna zdravila, imenovana nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), so pogosto uporabljena zdravila za zdravljenje bolečin in vnetij v sklepih in mišicah, glavobolov, zvišane telesne temperature, pa tudi trombocitna zdravila za preprečevanje srčnega napada in kapi. NSAID so na voljo v mnogih oblikah brez recepta in na recept. Nekateri ljudje imajo alergijske reakcije na nesteroidna protivnetna zdravila, kar lahko povzroči poslabšanje simptomov alergije in astme ali urtikarijo / angioedem ali celo anafilaksijo. Približno 10% ljudi z astmo ima lahko poslabšanje simptomov astme zaradi jemanja nesteroidnih protivnetnih zdravil; ta se poveča na 40% ljudi z astmo, ko so prisotni tudi nosni polipi.

Ko je potrebna alternativa NSAID, lahko veliko ljudi z reakcijami NSAID prenaša acetaminofen (Tylenol). Če je potrebno močnejše zdravilo z več protivnetnimi učinki, celekoksib (Celebrex) prenašajo številni (vendar ne vsi) ljudje z alergijo na nesteroidna protivnetna zdravila.

Zaviralci encima, ki pretvarjajo angiotenzin (zaviralci ACE)

Zaviralci ACE so pogosto uporabljena zdravila za zdravljenje visokega krvnega tlaka in srčnega popuščanja. Običajne oblike generičnih blagovnih znamk vključujejo lizinopril, ramipril in številne druge oblike, ki se končajo s črkami "pril". Vendar pa imajo nekateri ljudje neželene učinke dihanja iz tega razreda zdravil, približno 10% jih ima mučen, suh kašelj. Ta kašelj lahko zamenjamo za poslabšanje astme ali druge pogoste vzroke kašlja. Na splošno kašelj izzveni v nekaj tednih po prenehanju zaviranja ACE. Če pa je kašelj resen ali zaviralca ACE ni mogoče ustaviti, je lahko za zdravljenje kašlja, ki ga povzročajo zaviralci ACE, koristen inhalacijski kromolin (Intal) ali nedokromil (Tilade).