Uporaba cepiva DTaP za zaščito pred nalezljivimi boleznimi

Vsebina

• Zakaj je DTaP zamenjal DTP
• Bolezni, ki jih preprečuje DTaP
• Priporočila o cepljenju
• Časovni načrt cepljenja
• Stranski učinki

Cepivo DTaP je kombinirano cepivo, ki se uporablja za imunizacijo majhnih otrok proti trem različnim nalezljivim boleznim: davici, tetanusu in oslovskemu kašlju.

Ne smemo ga zamenjati s cepivom DTP, ki imunizira proti istim boleznim, vendar se v ZDA ne uporablja več. Podobno cepivo TDaP zajema iste bolezni, vendar se uporablja samo za starejše otroke in odrasle.

Zakaj je DTaP zamenjal DTP

Cepivo DTP obstaja že od leta 1948 in je bilo eno prvih, ki je združilo več cepiv v eno injekcijo. Cepivo proti oslovskemu kašlju (ustvarjeno leta 1914) je kombiniralo s cepivom proti davici (1926) in cepivom proti tetanusu (1938). DTP je pomenil glavno prelomnico pri preprečevanju teh bolezni, saj je letno incidenco samo oslovskega kašlja z 200.000 v štiridesetih letih zmanjšal na nekaj več kot 20.000 danes.

Kljub uspehu so stranski učinki cepiva DTP privedli do postopnega upada njegove uporabe, kar je do konca 20. stoletja povečalo število okužb in smrtnih žrtev.

Da bi odpravili te pomanjkljivosti, so znanstveniki leta 1996 razvili varnejšo različico, znano kot cepivo DTaP. "A" v DTaP je več kot naključen. Uporablja se za opis zunajcelične oslovske kašlje v cepivu. Acelularno cepivo je po definiciji tisto, pri katerem se namesto celotne inaktivirane celice uporablja sestavina okužbe.

Čeprav so številna celična cepiva varna in učinkovita, uporaba celotne okužbe pomeni, da so med najhujšimi cepivi. Pri oslovskem kašlju je zunanja lupina bakterij sestavljena iz maščob in polisaharidov, ki so endotoksični, kar pomeni, da lahko povzročijo splošno vnetje celotnega telesa. Iz tega razloga so včasih znali, da imajo otroci cepivo DTP visoko vročino, vročinske napade (konvulzije, povezane z vročino) in celo omedlevico.

Nasprotno pa cepivo DTaP vsebuje samo antigene sestavine celic. Antigeni so beljakovine, ki jih imunski sistem uporablja za prepoznavanje in napad na škodljivo snov. (Pomislite na njih kot na "vonj" okužbe in ne kot na samo okužbo.) Z odstranjevanjem endotoksinov in uporabo samo antigenov lahko cepivo DTaP spodbudi imunski odziv z veliko manj neželenimi učinki.

Zaradi tega so Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) leta 1997 priporočili zamenjavo cepiva DTP z DTaP.

Bi se radi pogovorili o cepivih z ljubljenim? Vadite z uporabo našega trenerja za navidezne pogovore

Bolezni, ki jih preprečuje DTaP

Davica, tetanus in oslovski kašelj so vse bolezni, ki jih povzroča bakterija in lahko, če jih ne zdravimo, povzročijo resne bolezni in smrt. Difterija in oslovski kašelj se prenašata od osebe do osebe. Tetanus vstopi v telo skozi ureznine ali rane.

• Davica povzroča Corynebacterium diphtheriae bakterije. Z lahkoto se razširi s kašljanjem, kihanjem ali neposrednim stikom z onesnaženim predmetom, kot je igrača. Dva do pet dni po izpostavitvi lahko toksini iz bakterij povzročijo respiratorne simptome (vključno z gosto, sivo oblogo v nosu ali grlu), šibkost, otekle bezgavke in zvišano telesno temperaturo. Če pride v krvni obtok, lahko poškoduje srce, ledvice in živce.
• Tetanus povzroča Clostridium tetani bakterije, katerih spore najdemo v zemlji, prahu in gnoju. Okužba vstopi v telo skozi zlomljeno kožo, pogosto ko kožo prebode kontaminiran predmet, kot je noht. Tetanus pogosto imenujemo "ključavnica", ker lahko povzroči močno zategovanje čeljustnih mišic. To lahko privede do resnih zdravstvenih težav, zaradi česar je težko dihati in celo požirati.
• Oslovski kašelj povzroča Bordetella pertussis bakterija, ki se pritrdi na drobne, lasje podobne štrline (imenovane cilije), ki obdajajo zgornja dihala. Bakterije sproščajo toksine, ki ne samo poškodujejo trepalnice, temveč povzročijo otekanje dihalnih poti. Tako kot davica se tudi oslovski kašelj širi s kašljanjem, kihanjem ali preprosto daljšim bivanjem v istem zračnem prostoru. Simptomi se pojavijo v petih do desetih dneh izpostavljenosti in lahko vključujejo nizko telesno temperaturo, apnejo (vrzeli v dihanju), bruhanje, utrujenost in značilen močan "oslovski" kašelj. Lahko se razvije tudi pljučnica.

Priporočila o cepljenju

Ker so njihova imena tako podobna, ljudje niso prepričani, ali potrebujejo cepivo DTaP ali TDaP. Poleg tega obstajajo tudi cepivi DT in Td, ki se uporabljata za preprečevanje samo tetanusa in davice.

Glavna razlika v teh cepivih je v tem, komu so primerna. V skladu s priporočili CDC:

• DTaP je priporočljiv za otroke, mlajše od sedem let, in vsebuje več antigenov za boljšo izgradnjo imunske obrambe.
• DT je ​​priporočljiv za otroke, mlajše od sedem let, pri katerih je cepivo proti oslovskemu kašlju kontraindicirano (običajno zato, ker je bil predhodni alergijski odziv).
• TDaP je obnovitveno cepivo, ki se daje otrokom, starejšim od sedem let, in odraslim ter zahteva manj antigenov za povečanje zaščite.
• Td je obnovitveno cepivo, ki se daje mladostnikom in odraslim, pri katerih je tveganje za oslovski kašelj manjše.

Cepivo DTaP se trži pod imenom Daptacel in Infarix. Cepivo TDaP je v prodaji pod Adacel in Boosterix. Medtem se cepivo Td prodaja pod imenom Tenivac, medtem ko je cepivo DT na voljo splošno.

Obstajajo tudi kombinirana cepiva, ki ščitijo pred temi in drugimi boleznimi. Vključujejo Kinrix (DTaP in otroška paraliza), Pediarix (DTaP, otroška paraliza in hepatitis B) in Pentacel (DTaP, otroška paraliza in Haemophilus influenzae tip b).

Časovni načrt cepljenja

Cepivo DTaP se daje v obliki intramuskularne injekcije, dane bodisi zunanji stegenski mišici pri dojenčkih in majhnih otrocih bodisi deltoidni mišici nadlakti pri mladostnikih in odraslih. Število in razpored odmerkov se razlikujeta glede na starost in okoliščine osebe:

• Za dojenčke je predvidenih pet ločenih posnetkov v dveh, štirih in šestih mesecih, med 15 in 18 meseci ter med štirimi do šestimi leti. Nato je treba dati obnovitveni odmerek zdravila Tdap, ko je otrok star 11 do 12 let. Pozneje je treba vsakih 10 let dati obnovitveni Td.
• Za odrasle, ki niso bili imunizirani, se lahko uporabi en sam TDaP strel. Nato je treba vsakih 10 let dati pospeševalni Td posnetek.
• Poleg tega naj nosečnice prejmejo en odmerek zdravila Tdap, po možnosti v obdobju od 27 do 36 tednov nosečnosti.

Stranski učinki

Neželeni učinki cepiva DTaP so ponavadi blagi in lahko vključujejo:

• Nizka vročina
• Pordelost, oteklina, bolečina ali občutljivost na mestu injiciranja
• Utrujenost

Simptomi se ponavadi razvijejo en do tri dni po strelu in so pogostejši po četrti ali peti injekciji. Otekline se običajno odpravijo v enem do sedmih dneh. Manj pogosto lahko pride do bruhanja.

Vodnik za razprave o cepivih

Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.

Prenesite PDF

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo