Vsebina
Obročasti fibrosus je močno zavijanje, ki sestavlja zunanji del medvretenčne ploščice. Njegova naloga je, da zadrži in zaščiti mehak material, ki se nahaja v sredini diska. To mehko središče se imenuje jedro pulposus. Jedro pulposus (in celoten medvretenčni disk) omogoča absorpcijo šoka za hrbtenico.Obroč, kot mu na kratko rečejo, je sestavljen iz več koncentričnih obročev vlaknastega hrustanca, usmerjenih pod diagonalnim kotom. Vlakna vsake posamezne plasti obroča potekajo pod pravim kotom na vlakna v obroču ob njem. Ta zasnova odra poveča trdnost obročastega vlakna kot celote, kar mu omogoča, da izpolni svoj namen kot posoda za jedro pulposus.
Obročaste solze
Pogosta poškodba obroča je solza. Solze so lahko bodisi boleče bodisi asimptomatske. Obročaste solze včasih vodijo do izbočenih ali herniranih diskov, vendar ne vedno.
Pogosto lahko solzo uspešno zdravimo brez kirurškega posega; z drugimi besedami, fizična terapija, vadba, celostne terapije in zdravila morda zadoščajo za lajšanje simptomov.
Večina časa je zdravljenje medvretenčne ploščice osredotočeno na zadrževanje (ali odstranjevanje kosov) jedra pulposus.
Toda v zadnjem času znanstveniki in kliniki delajo na načinih za krepitev in / ali sanacijo obroča. Glede na članek Bron, et. al. objavljeno vEuropean Spine Journal,novo regenerativni pristop, ki se osredotoča na celovitost vlaken obroča, bo morda potreben, da se prepreči ponovna hernija. Avtorji, ki pravijo, da lahko krepitev in sanacija obroča dejansko porast potencial popravila jedra pulposus. Brez popravila in krepitve nadaljujejo, normalne količine tlaka v disku (ki je potrebna za glavno nalogo blaženja udarcev) ni mogoče obnoviti.
Ta nova smer je v povojih, kar pomeni, da so med testiranji na živalih zdravljenja, ki delujejo na ljudi, še daleč. Medtem je tu Bron et. al. seznam potencialnih pristopov k ojačanju in popravljanju vlaknastih obročev.
Kirurški pristop k popravilu anulusa
Šivanje, po Bron, et. al. je zasnovan tako, da vsebuje jedro pulposus pri operaciji zamenjave diska. A izgubljenih vlaken ne obnovi niti ne povrne škode. Raziskovalci pravijo, da se med operacijo že uporabljajo številni izdelki, ki obravnavajo nekatera od teh vprašanj; prav tako zadolžujejo bodoče raziskovalce, da pripravijo in izpopolnijo še učinkovitejše metode.
Regeneracija enoletnega vlakna
Po mnenju Bron in sod. Je na nek način obnovitev vlaken obroča s pomočjo tkivnega inženiringa. al., boljša rešitev kot šivanje. Težava je v tem, da je znanstvenikom veliko težje izpeljati. Delujejo tri vrste tehnik: ustvarjanje obročastih celic z uporabo genskih in bioaktivnih dejavnikov, ki vplivajo na nastanek zunajceličnega matriksa, in gradbeni odri.
Raziskovalci pravijo, da bi v idealni strategiji obnavljanja obroča kombinirali tehnike, ki hkrati zaprejo solzo in obnovijo tkivo. Pravijo tudi, da genskih in bioaktivnih strategij ni mogoče uporabiti kot samostojnega zdravljenja, temveč v kombinaciji z gradbenimi odri.