Kaj je nespečnost?

Vsebina

• Simptomi nespečnosti
• Vzroki
• Diagnoza
• Zdravljenje

Za nespečnost je značilna nezmožnost zadostne količine spanja, da bi se počutili spočiti. To je lahko posledica težav pri padcu ali spanju. Lahko se tudi zbudi prej, kot je želeno. Pogosto poročajo, da je spanje kronično slabe kakovosti, lahko in neosvežujoče. Zaradi tega ljudje z nespečnostjo trpijo zaradi dnevnih simptomov, kot so slaba pozornost, razdražljivost in zmanjšana energija.

Na srečo obstajajo učinkovite možnosti zdravljenja nespečnosti, od začasne uporabe uspavalnih tablet do kognitivno vedenjske terapije (CBT).

Simptomi nespečnosti

Pri nespečnosti se težave s spanjem pojavljajo vsaj tri noči na teden več kot tri mesece.

Nespečnost negativno vpliva na dnevno delovanje in vodi do enega ali več naslednjih simptomov:

• Utrujenost ali dnevna zaspanost
• Slabo počutje (slabo počutje)
• Slaba pozornost ali zbranost
• Slabše delovanje (napake, nesreče)
• Zmanjšana energija ali motivacija
• Vedenjske težave (tj. Hiperaktivnost, impulzivnost, agresivnost)
• Nesposobnost dremanja
• Glavobol, težave z želodcem in kronične bolečine

Poleg zgornjih dnevnih simptomov so motnje razpoloženja, kot so tesnoba ali depresija, pogosto povezane z nespečnostjo. Depresija je lahko povezana z zgodnjim jutranjim prebujanjem in težavami pri vrnitvi v spanec. Zaradi tesnobe vam ponoči brnijo misli, skrbi vas sperejo, ko poskušate zaspati. Ko je težko dobiti spanje, lahko to spodbudi ogenj tesnobe, poslabša stanje in spodbudi začaran krog.

Poleg tega lahko nespečnost vpliva na raven serotonina in delovanje čelnega režnja možganov. Čelni del je odgovoren za različne izvršilne funkcije, ki so ključne pri racionalnih odločitvah in ustreznih socialnih interakcijah. Prizadetost je lahko tako pomembna, da se lahko izgubi sposobnost zatiranja samomorilnih misli ali celo neposreden vzgib, da se ubijemo.

Študije kažejo, da se lahko tveganje za samomor pri tistih z nespečnostjo podvoji. Vsakdo s takšnimi mislimi naj poišče pomoč tako, da se brezplačno obrne na nacionalno linijo za preprečevanje samomorov na (800) 273-8255.

Vzroki

Razumevanje strokovnjakov za vzrok nespečnosti temelji na treh dejavnikih: predispoziciji, provokaciji in ohranjanju.

Predispozicija

Vsakdo lahko razvije težave s spanjem, ki so značilne za nespečnost. To se imenuje nagnjenost ali prag. Prag za razvoj nespečnosti se pri vsaki osebi razlikuje.

Verjeli ali ne, obstajajo ljudje, ki ponoči redko ali nikoli ne razvijejo težav s spanjem. Po drugi strani pa nekateri ljudje nimajo sreče in so preprosto nagnjeni k nespečnosti. To se verjetno nanaša na genetske dejavnike (nespečnost pogosto poteka v družinah), starost, spol (pogosteje ženske), uživanje snovi in ​​druge zdravstvene in psihiatrične razmere (npr. Depresija, tesnoba ali kronične bolečinske motnje, kot so migrena ali fibromialgija).

Nespečnost lahko pripišemo tudi povečanemu opozorilnemu signalu. To se nanaša na simpatični živčni sistem, ki je odgovoren za tako imenovani odziv "boj ali beg". Nekateri ljudje imajo lahko naklonjenost, kar pomeni, da so pripravljeni na odziv na zunanjo grožnjo. Ta signal vas lahko drži budne podnevi, obenem pa tudi ljudi z nespečnostjo ponoči. Nekateri to opisujejo kot "utrujeno, a ožičeno".

Provokacija

Čeprav imate morda nagnjenost k nespečnosti, jo je treba sprožiti. Ti sprožilci se imenujejo pospeševalni ali provokativni dejavniki.

Primeri takih dejavnikov so:

• Pitje alkohola, kofeina ali kajenje cigaret pred spanjem
• Televizija ali hišni ljubljenčki v spalnici
• Potovanje (povzroča jet lag)
• Izmensko delo
• Stres zaradi izgubljene službe, finančnih težav, ločitve ali smrti bližnjega prijatelja ali družinskega člana
• Nočne odgovornosti, na primer hranjenje dojenčkov

Upoštevajte: nespečnost običajno odstrani, ko je vzrok odstranjen. Lahko pa se ohrani tudi zaradi sprememb, ki jih naredite.

Ohranjanje

Končne sestavine, ki prehodne težave s spanjem spremenijo v kronično nespečnost, imenujemo ohranjajoči dejavniki. Te dejavnike lahko najbolje razumemo na primeru.

Predstavljajmo si, da ležiš buden več ur sredi noči, kar je pogost pojav pri nespečnosti. Zavedate se, da potrebujete osem ur spanja, in z budnim ležanjem se odrežete temu času. Za odškodnino se odločite, da boste šli spat dve uri prej. To lahko nekaterim pomaga, toda zdaj, ko greste preveč zgodaj, vam vzame več časa, da zaspite. Ko več noči ležite budni, se vaša frustracija povečuje in se vam pridruži začetna nespečnost.

Na koncu obstajajo različne možnosti, ki bi lahko ohranile vašo nespečnost. Nekateri se zaradi zaspanosti odločijo za omejevanje dnevnih aktivnosti. To izogibanje lahko zmanjša vašo telesno aktivnost. Ker ne telovadite, ste morda manj utrujeni in ne morete spati.

Lahko pa začnete delati na računalniku v postelji, da čim bolje izkoristite čas, ki ste ga preživeli budnega. Svetloba računalnika in dejavnosti lahko poslabšajo vašo sposobnost spanja. Lahko pa začnete dremati čez dan, da se malo odpočijete, kar bi lahko oslabilo vaš spanec in sposobnost nočnega spanca.

Obstoj dejavnikov, ki ohranjajo, podaljšuje vaš boj z nespečnostjo.

Diagnoza

Nespečnost se običajno diagnosticira samo na podlagi natančne anamneze. V nekaterih primerih lahko dnevnik spanja, večkratni test zakasnitve spanja (MSLT), aktivacija spanja in budnosti ali študija spanja (polisomnogram) zagotovijo ustrezne dokaze ali se uporabijo za izključitev drugih pogojev spanja, kot so motnje cirkadijskega ritma ali apneja med spanjem.

Priprave na študij spanja

Zdravljenje

Če nespečnost povzroči motnje v dnevnem delovanju, zlasti če traja kronično, lahko zahteva zdravljenje.

Tu je nekaj ključnih posegov, ki jih izvajalci zdravstvenih storitev, zlasti strokovnjaki za spanje, uporabljajo za zdravljenje nespečnosti.

Obravnavanje sprožilcev

Sprožilci nespečnosti mnogih se rešijo sami. Na primer, slab spanec pred šolskim izpitom izgine takoj, ko je test končan.

Druge sprožilce je mogoče ublažiti, ko so pravilno prepoznani in obravnavani. Na primer, odprava popoldanskega kofeina, izogibanje alkoholu kot "nočni kapici" in odstranjevanje tehnoloških naprav ali motenj v okolju spanja vam lahko zadostujejo, da dobite kakovostno šuteye.

Optimalno okolje za spanje

Če imate kronično nespečnost, boste morda morali poiskati strokovno pomoč. Zelo koristno je, če se z zdravljenjem, imenovano kognitivno vedenjska terapija za nespečnost (CBTI), lotite prepričanj, misli in občutkov, ki obdajajo vašo nespečnost.

S CBTI vam bo posebej usposobljeni psiholog pomagal prepoznati vaše edinstvene sprožilce in jih nato razbremeniti. Na primer:

• Če ne morete zaspati, ker ste spanje premaknili navzgor, je morda priporočilo omejevanje spanja - kjer omejite čas v postelji in se izogibate vsakodnevnemu dremanju.
• Če ponoči ležite budni in ne morete zaspati, vam bo morda v pomoč nadzor nad dražljaji.
• Če se vam misli uležejo, ko ležite, vam bo morda koristilo opazovanje varovalnega pasu pred spanjem ali razporejanje časa za skrb čez dan.

Nazadnje, če je vaša nespečnost posledica dolgoročnejšega sprožilca (npr. Izmensko delo ali zaostajanje v vožnji zaradi pogostih potovanj), se s svojim zdravnikom pogovorite o posegih, ki so posebej usmerjeni na sprožilec.

Prilagoditev spanja delujočim nočnim izmenam

Jemanje zdravil

Obstaja veliko zdravil, ki so lahko kratkoročno učinkovita za zdravljenje nespečnosti. Dva glavna razreda vključujejo benzodiazepinska in nebenzodiazepinska zdravila.

Nekatera od teh zdravil na recept in brez recepta vključujejo:

• Ambien (zolpidem)
• Benadril (difenhidramin)
• Melatonin
• Rozerem (ramelteon)
• Silenor (doksepin)
• Desyrel (trazodon)
• ProSom (estazolam)
• Restoril (temazepam)

Razlog, zakaj je treba zgoraj navedena zdravila uporabljati le kratkotrajno in ne dolgoročno, je, da lahko tablete za spanje povzročijo nekaj, kar imenujemo tahifilaksa. S tem pojavom postane zdravilo manj učinkovito, zato so za enak učinek potrebni višji odmerki. Konec koncev zdravilo preneha delovati in po prekinitvi se pojavi povratna nespečnost.

Tablete za spanje brez recepta in na recept

Upravljanje soobstoječih pogojev

Zelo pomembno je tudi, da se lotite kakršnih koli kroničnih težav, ki lahko prispevajo k vaši nespečnosti ali so povezana z njo, na primer osnovne motnje razpoloženja (npr. Depresija, tesnoba ali posttravmatska stresna motnja) ali druge motnje spanja (npr. Apneja v spanju). ali sindrom nemirnih nog).

Pogovorite se s svojim zdravnikom o morebitnih simptomih, ki jih ni mogoče razložiti z že postavljeno diagnozo, in skupaj z njim prilagodite načrte zdravljenja, ki jih spremljate in ki jih je treba natančno prilagoditi, da se boste počutili najbolje .

Stres, tesnoba in nespečnost

Razmislite o dopolnilni terapiji

Nekaterim se zdijo koristne tudi različne dopolnilne terapije za zdravljenje nespečnosti, kot so:

• Sproščanje in biofeedback terapija
• Avtogena terapija
• Aromaterapija
• Hipnoza
• Joga
• Progresivna sprostitev mišic

Beseda iz zelo dobrega

Nespečnost je pogosto stanje, ki lahko privede do znatnih okvar kakovosti življenja in vsakodnevnega delovanja. Dobra novica je, da so na voljo številne možnosti zdravljenja, čeprav bo vaš individualni načrt zdravljenja natančno pregledal vaše edinstvene sprožilce in zdravstveni profil. Če se na koncu borite z nespečnostjo, se posvetujte s svojim zdravnikom. Naš vodnik za razprave spodaj vam lahko pomaga začeti ta pogovor in poiskati najboljšo možnost zdravljenja.

Vodnik za diskusijo zdravnika nespečnosti

Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.

Prenesite PDF