Vsebina
Hemipareza je delna šibkost na eni strani telesa. Vpliva lahko na levo ali desno stran telesa. Slabost lahko vključuje roke, roke, noge, obraz ali kombinacijo. Približno 80% preživelih zaradi možganske kapi ima hemiparezo, zaradi česar je eden najpogostejših učinkov kapi.Ljudje, ki imajo hemiparezo, še vedno lahko premikajo prizadeto stran telesa, vendar z omejeno močjo. Ena stran telesa lahko popolnoma oslabi in to stanje se imenuje hemiplegija.
Simptomi
Najbolj očiten simptom hemipareze je delna paraliza ene strani telesa. Simptomi ustrezajo strani možganov ali hrbtenice, ki je bila poškodovana.
Poškodba leve strani možganov običajno povzroči šibkost na desni strani telesa. Poškodba desne strani možganov običajno povzroči šibkost na levi strani telesa.
Glede na vrsto poškodbe hrbtenice in stopnjo poškodbe v hrbtenici lahko hemipareza zajema isto stran telesa kot poškodba hrbtenice ali pa nasprotno stran.
Nekateri simptomi hemipareze vključujejo naslednje:
- Nezmožnost vzdrževanja ravnotežja
- Težave s hojo
- Nezmožnost prijemanja predmetov
- Zmanjšana natančnost gibanja
- Mišična utrujenost
- Pomanjkanje koordinacije
- Nagnjen na eno stran med stojenjem, hojo ali sedenjem
- Izguba nadzora nad črevesjem ali mehurjem
Vzroki
Poleg možganske kapi lahko hemiparezo povzročajo tudi številna druga zdravstvena stanja, najpogostejši vzroki za hemiparezo pa so:
- Kap
- Multipla skleroza
- Travmatska poškodba: Lahko prizadene možgane, hrbtenico ali živce
- Prirojena zdravstvena stanja, kot je cerebralna paraliza, prisotna od rojstva
- Bolezen hrbtenice
- Tumor možganov ali hrbtenice
- Okužba možganov, hrbtenice ali možganskih ovojnic
- Psihološke in psihiatrične razmere (lahko povzročijo začasno šibkost)
- Postictalna paraliza: začasna oslabelost po napadu
- Vnetna in avtoimunska stanja
Diagnoza
Če se pritožujete nad kakršnimi koli simptomi hemipareze, bo zdravnik opravil fizični pregled. Težko je ugotoviti, ali so vaši simptomi posledica šibkosti, bolečine ali drugega vzroka.
Fizični pregled vključuje preizkus vaših refleksov, občutka in moči. Zdravnik bo vašo moč ocenil na lestvici od 1 do 5. Ta ocena vam lahko pomaga tudi, če isti zdravnik ali drugi zdravniki pozneje ocenijo vašo moč, saj se lahko uporabi kot primerjava.
Lestvica za oceno mišične moči
Ocenjevalna lestvica za mišično moč je naslednja:
- 0/5: Brez gibanja
- 1/5: blago trzanje mišic
- 2/5: premiki iz ene strani v drugo, vendar ne moremo dvigniti roke ali noge proti gravitaciji
- 3/5: Lahko se premakne proti gravitaciji, vendar ne proti kakršni koli sili, na primer blagemu pritisku izpraševalca
- 4/5: Lahko se premika proti sili, na primer s pritiskom izpraševalca, vendar ne z normalno pričakovano močjo
- 5/5: Lahko se premika proti sili s pričakovano močjo
Diagnozo vzroka hemipareze lahko potrdimo tudi s slikovnimi študijami, ki lahko vključujejo naslednje:
- Računalniška tomografija možganov ali hrbtenice (CT)
- Slikanje magnetne resonance možganov ali hrbtenice (MRI)
Zdravljenje
Zdravljenje hemipareze je najprej usmerjeno v ciljno zdravljenje vzroka, ne glede na to, ali je vzrok možganska kap, možganski tumor ali okužba itd. Cilj dolgotrajnega zdravljenja hemipareze je okrepiti motorične sposobnosti in koordinacijo ter izboljšati vaš sposobnost vodenja vsakdanjih dejavnosti.
Okrevanje
Fizikalna in delovna terapija sta pomembni pri okrevanju hemipareze. Terapija lahko vključuje uporabo električne stimulacije možganov, posnetkov in uporabo pripomočkov, kot so palica, sprehajalnik ali invalidski voziček.
Morda bo treba spremeniti dom, da se prilagodi in pomaga povečati mobilnost. Nekatere spremembe lahko vključujejo:
- Zgrabi palice
- Rampe
- Dvignjeni straniščni sedeži
- Klop v kadi
- Nedrseči lepilni trakovi v kadi
- Električne zobne ščetke
- Električni britvice
Na srečo hemipareza ni progresivno stanje, razen če obstajajo dokazi o agresivnem naraščajočem možganskem tumorju.
Beseda iz zelo dobrega
Hemipareza je pogost pojav nevrološke bolezni. Zaradi hemipareze, ki najpogosteje prizadene roke, noge ali oboje, je težko vzdrževati normalno raven samostojnih dnevnih dejavnosti in je eden glavnih vzrokov invalidnosti
Možganska kap je najpogostejši vzrok hemipareze in zato je preprečevanje kapi pomemben del zdravega načina življenja, o katerem bi morali vedeti vsi.