Pregled menstrualnih migren

Vsebina

• Simptomi
• Vzroki
• Diagnoza
• Zdravljenje

Če ugotovite, da se vaše migrene najpogosteje pojavijo tik pred ali na začetku menstruacije, trajajo dlje in so hujše in se manj odzivajo na tipična migrenska zdravila, imate verjetno tako imenovano menstrualno migreno. Po podatkih Nacionalne fundacije za glavobol se migrene pri ženskah pojavljajo trikrat pogosteje kot pri moških, menstrualne migrene pa prizadenejo 60 odstotkov teh žensk. Med ženskami z migreno so napadi približno dva do trikrat bolj verjetni med menstruacijo kot pri moških. v drugih obdobjih med njihovimi cikli.

Simptomi

Obstajata dve podvrsti menstrualnih migren: z menstruacijo povezane migrene in čiste menstrualne migrene, pri čemer so prve pogostejše od drugih.

Simptomi migrene, povezane z menstruacijo, vključujejo:

• Migrenski glavobol brez avre, ki se pojavi en dan pred ali po nastopu menstruacije in se pojavi v več kot 60 odstotkih ciklov
• Migrene z avro ali brez nje, ki se pojavijo v drugih obdobjih vašega cikla

Simptomi čiste menstrualne migrene vključujejo:

• Migrenski glavobol brez avre, ki se pojavi izključno en ali dva dni pred ali po nastopu menstruacije in se pojavi v več kot 60 odstotkih ciklov

Čiste menstrualne migrene se pojavijo le pri približno 10 odstotkih žensk z menstrualnimi migrenami, zaradi česar so veliko manj pogoste kot migrene, povezane z menstruacijo.

Po podatkih Ameriškega združenja za glavobol se čiste menstrualne migrene brez avre pojavijo pri 7 do 19 odstotkih žensk z migreno. Menstrualne migrene brez avre se pojavijo pri 35 do 51 odstotkih žensk z migreno.

Katera koli menstrualna migrena se lahko pojavi ločeno ali pa je ena od pritožb predmenstrualnega sindroma (PMS). Drugi simptomi PMS vključujejo slabost, napihnjenost, občutljivost dojk in spremembe razpoloženja.

Menstrualne migrene so lahko povezane tudi z bolečimi obdobji.

Vzroki

Raziskovalci so odkrili močno povezavo med estrogenom in migrenskimi glavoboli, zato so ženske bolj nagnjene k migreni kot moški.

Običajno višje ravni estrogena preprečijo migrenske glavobole, nižje ravni estrogena pa jih lahko sprožijo. Morda pa bolj nihanje ali sprememba estrogena povzroči migreno, ne le dejstvo, da je raven nizka. Glede na to, ker se raven estrogena pri ženskah zniža na najnižjo točko, ko ima menstruacijo, je to običajno čas, da se migrene najverjetneje pojavijo.

Poleg tega je prisotnost estrogena povezana s povečano koncentracijo serotonina v možganih, zato lahko upad estrogena spremlja zmanjšanje serotonina. Raziskovalci menijo, da nihanja ravni serotonina igrajo pomembno vlogo pri sprožanju migrene.

Diagnoza

Ni testov za potrditev diagnoze menstrualne migrene, zato je najbolje, da vsaj tri mesece vodite dnevnik, ki beleži napade migrene in dneve menstruacije ter morebitne simptome migrene, ki se pojavijo med drugim krat v vašem ciklu.

Nato lahko vaš zdravnik pregleda te informacije in ugotovi, kako primerjajo merila simptomov za posamezno vrsto menstrualne migrene (glejte zgoraj) za diagnozo.

Kako slediti menstrualnemu ciklusu

Zdravljenje

Zdravljenje akutnega napada migrene je pri menstrualnih migrenah enako kot pri ne-menstrualnih migrenah.

Prva zdravila so sredstva za lajšanje bolečin in protivnetna sredstva, kot so:

• Aspirin
• Tilenol (acetaminofen)
• Motrin (ibuprofen) in druga nesteroidna protivnetna zdravila

Nekatere ženske bodo potrebovale močnejša zdravila za migreno, vključno z:

• Fioricet (analgetik, pomirjevalo, kombinacija kofeina)
• Derivati ​​ergota
• Triptani

Pregled literature iz leta 2015 je pokazal, da so bili pri vseh kategorijah zdravljenja menstrualne migrene triptani najbolj temeljito raziskani z močnimi dokazi o akutnem in preventivnem zdravljenju menstrualne migrene.

Ker so ciklične spremembe ravni hormonov pomemben sprožilec menstrualnih migren, so zdravila, ki zmanjšujejo ta nihanja hormonov, pomagala pri njihovem nadzoru.

Najpogostejša od teh strategij je neprekinjeno uporaba peroralnih kontracepcijskih tabletk. To ne samo, da zavira ovulacijo (sprožilec hormona se spremeni), ampak tudi ohranja raven estrogena z odpravo tedna brez hormonov, povezanega s ciklično uporabo kontracepcijskih tablet.

Uporaba kontracepcije za menstrualne migrene

Upoštevajte pa, da se telo vsake ženske na hormone odziva drugače. Poleg tega pri uporabi kontracepcijskih tablet obstajajo neželeni učinki in kontraindikacije, zaradi katerih je nekaterim ženskam neprimerno zdravljenje.

Morda boste morali preizkusiti nekaj različnih načinov kontracepcije, preden boste našli takšnega, ki vam bo zmanjšal ali odpravil menstrualno migreno. Zato lahko nekateri zdravniki svetujejo uporabo kontracepcije z manj placebo dnevi, uporabo estrogenskih kontracepcijskih obližev v tednu placeba ali kontracepcijo samo s progestinom za preprečevanje menstrualne migrene.

Učenje prepoznavanja drugih sprožilcev migrene, kot so stres, pomanjkanje spanja ali nepravilno prehranjevanje, lahko pomaga tudi pri preprečevanju menstrualnih migren. Na voljo so tudi dopolnilne in alternativne zdravstvene možnosti.

Ali lahko kontracepcijske tablete ustavijo menstrualno migreno?

Beseda iz zelo dobrega

Menstrualne migrene so lahko tako kot vse migrene boleče in moteče, še posebej, če že imate druge simptome pred menstruacijo. Na srečo so na voljo številne možnosti zdravljenja, čeprav bo morda treba počakati malo potrpljenja in nekaj poskusov in napak, da boste našli tistega, ki je pravi za vas.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo