Kaj je funkcionalno zdravilo za HIV?

Vsebina

• Razlika med izkoreninjenjem in funkcionalnim zdravljenjem
• Pot do funkcionalnega zdravljenja virusa HIV

Ko večina ljudi govori o zdravilu za HIV, si na splošno predstavljajo določeno vrsto drog. Predstavljajo si zdravilo, ki bi iz telesa odstranilo ves virus - zdravilo za izkoreninjenje. Vendar mnogi zdravniki, ki iščejo zdravilo za HIV, dejansko iščejo drugačno zdravilo. A funkcionalno zdravilo saj HIV ne bi nujno vključeval izkoreninjenja vseh virusov iz telesa. Namesto tega bi bil cilj funkcionalnega zdravljenja znebiti se vseh HIV iz krvi in ​​odstraniti morebitne negativne učinke. Z drugimi besedami, ljudje, ki so bili funkcionalno ozdravljeni, nikoli ne bi razvili AIDS-a ali drugih znakov bolezni HIV, kot je prezgodnje staranje.

Razlika med izkoreninjenjem in funkcionalnim zdravljenjem

Največja razlika med izkoreninjenjem in funkcionalnim zdravilom je praktična. Ko iščejo funkcionalno zdravilo, znanstvenikom ni treba skrbeti, ali so uspešno očistili virusni rezervoar. (Virusni rezervoar znanstveniki imenujejo kopije virusa, ki se tiho skrivajo na različnih delih telesa. S tem skritim virusom se ni mogoče boriti ali ga zdraviti, dokler in če le nekaj ne povzroči, da se aktivira in začne razmnoževati.) Namesto tega, da bi nekoga preizkusili za funkcionalno zdravljenje, morajo le zagotoviti, da ravni virusa v krvi ostanejo nezaznavne. Prepričati se morajo tudi, da njihov imunski sistem deluje tako dobro, kot bi bil, če ne bi bil okužen s HIV.

Do neke mere je to mogoče doseči zdaj z vseživljenjsko uporabo kombiniranega protiretrovirusnega zdravljenja (cART). Vendar pa splošno pričakujemo, da bi resnično funkcionalno zdravilo lahko doseglo te cilje, ne da bi morali bolniki ostati v cART-u za nedoločen čas. Čeprav so zdravila, ki se uporabljajo za cART, izjemno izboljšala življenje posameznikov s HIV, imajo lahko tudi pomembne neželene učinke, zato bi idealno funkcionalno zdravilo pripeljalo bolnike, okužene s HIV, do te mere, da zdravila ne bi bila več potrebna za ohranjanje okužb pod kontrolo.

Pot do funkcionalnega zdravljenja virusa HIV

Možno je funkcionalno zdravljenje z virusom HIV. Novice o takem zdravilu so se začele širiti poleti 2012, ko sta obstajali dve ločeni vrsti raziskav, ki sta pokazali, da je HIV mogoče nadzorovati pri nekaterih skupinah bolnikov. Prvi sklop študij, ki je bil najbolj razglašen, vključuje berlinskega pacienta. Berlinski bolnik je človek, čigar okužba s HIV je bila po izsleditvi presaditve kostnega mozga negativnemu dajalcu CCR5 videti izkoreninjena. pod nadzorom s presaditvijo. Vendar tovrstna terapija za večino ljudi s HIV nikoli ne bi bila mogoča. Preprosto nevarno je. Verjetno se bo kdaj uporabljal samo za okužene z virusom HIV, ki potrebujejo presaditev kostnega mozga iz drugih razlogov.

Veliko bolj razburljivo je dejstvo, da je več skupin znanstvenikov že kmalu po okužbi z virusom HIV uspelo zdraviti ljudi. Zdi se, kot da bi zgodnje zdravljenje lahko preprečilo razvoj velikih virusnih rezervoarjev. Zdi se, da zgodnje zdravljenje, kot je to, zniža virusno obremenitev dovolj nizko, da lahko imunski sistem bolnikov obvladuje morebitne preostale okužbe brez nadaljnje uporabe protiretrovirusnih zdravil. Rezultati so še vedno predhodni. Vendar je to vrsta funkcionalnega zdravljenja, ki bi ga teoretično lahko izvajali v širokem obsegu. Kljub temu bi bilo resnično koristno le, če bi se močno izboljšala pokritost s testiranjem na HIV. Če okužb ne odkrijemo zgodaj, jih ni mogoče zgodaj zdraviti. Trenutno je preveč ljudi okuženih let, preden se naučijo, da so HIV pozitivni.