Vsebina
Cerebralna paraliza (CP) je najpogostejša motorična motnja v otroštvu, ki vpliva na možgane (možgane) in način uporabe mišic (paraliza). Otroci s cerebralno paralizo imajo težave z mišičnim tonusom, kar vpliva na njihovo ravnotežje, držo in njihovo sposobnost hoje in gibanja. Za razliko od drugih zdravstvenih stanj, ki lahko vplivajo na gibanje, pri cerebralni paralizi težava ni v mišicah ali živcih - poškodba možganov sama, pogosto s patologijo, znano kot periventrikularna levkomalacija, vpliva na vašo sposobnost nadzora mišic.Mnogi ljudje s CP imajo tudi sorodna stanja, kot so napadi (epilepsija), motnje v duševnem razvoju, težave s sluhom, hranjenjem ali govorom, spremembe hrbtenice in sklepi. CP prizadene približno enega od 323 otrok v ZDA.
Vrste cerebralne paralize
Obstajajo štiri vrste cerebralne paralize, med njimi:
- Spastično: To je najpogostejši tip, ki prizadene približno 80% ljudi s CP. Vključuje otrde mišice zaradi povečanega mišičnega tonusa in ustvarja nerodne gibe. Obstajajo trije podtipi spastične CP: spastična diplegija / dipareza (prizadene predvsem noge), spastična hemiplegija / hemipareza (prizadene samo eno stran telesa) in spastična kvadriplegija / kvadripareza (prizadene roke, noge, obraz in trup) .
- Diskinetično: Ta vrsta vključuje težave z nadzorovanjem gibanja, zlasti v rokah, nogah, stopalih in rokah, ker se mišični tonus pogosto spreminja, od pretesnega do prešibkega. Lahko vpliva tudi na obraz in jezik, zaradi česar se govori, požira in sesanje težko.
- Ataksično: Ta vrsta CP vpliva na ravnotežje in koordinacijo, zaradi česar je težko pisati, hoditi ali doseči.
- Mešano: Nekateri ljudje imajo simptome več vrst, najpogosteje spastične in diskinetične.
Simptomi cerebralne paralize
Ljudje s cerebralno paralizo imajo lahko včasih zelo blage simptome, na primer nekoliko okorni, ko tečejo. Drugi imajo lahko hujše simptome, kot so sploh ne morejo hoditi, ne morejo govoriti ali imajo hudo motnjo v duševnem razvoju, in bo morda potreboval vseživljenjsko oskrbo.
Simptomi morda niso opazni več mesecev. Dejansko lahko simptomov blage cerebralne paralize zaznamo šele, ko je vaš otrok star nekaj let.
Simptomi cerebralne paralize, ki jih lahko opazite in na katere morate biti pozorni, če vas skrbi, da ima vaš otrok cerebralno paralizo, vključujejo:
- Trde ali zategnjene mišice (hipertonija)
- Pretirani refleksi
- Nekontrolirani gibi telesa
- Nizek mišični tonus (hipotonija)
- Hoja po prstih, kar je lahko normalno pred 3. letom starosti, še posebej, če otrok ne hodi ves čas na prstih
- Šepanje ali vlečenje noge med hojo
- Hoja s škarjasto hojo, obračanje v nogah med hojo
- Prekomerno slinjenje
- Težave pri požiranju, sesanju ali govorjenju
- Epileptični napadi (do 40 odstotkov ljudi s cerebralno paralizo ima tudi epilepsijo)
- Težave z drobno motoriko, na primer s pritrditvijo gumbov ali držanjem svinčnika
Zgodnji znaki cerebralne paralize pri dojenčkih vključujejo:
- Po dveh mesecih še vedno slabo nadzira glavo
- Vedno dosežete samo eno roko po 6 mesecih, drugo držite v pest (ne pozabite, da mnogi dojenčki v prvem letu ne kažejo prednosti roke)
- Nezmožnost plaziti ali stati s podporo do prvega rojstnega dne
Vzroki
Možganska poškodba, ki povzroča cerebralno paralizo, se včasih pojavi zgodaj v nosečnosti, medtem ko se otrokovi možgani še razvijajo. Pojavi se lahko tudi veliko kasneje v nosečnosti, med porodom ali redkeje v zgodnjem otrokovem življenju.
Nekateri pogosti vzroki za cerebralno paralizo vključujejo:
- Genetske razmere
- Presnovne motnje
- Bakterijski meningitis
- Prenatalne okužbe, kot so toksoplazmoza, človeški parvovirus (peta bolezen), rdečke, citomegalovirus, herpes, sifilis itd.
- Krvavitev v možganih
- Pomanjkanje kisika v maternici zaradi težav s posteljico
- Kernicterus (huda zlatenica)
- Poškodba glave
- Kap
- Zlorabitev otrok in sindrom pretresenega otroka
Čeprav nedonošenost ne povzroča cerebralne paralize, je pogosto povezana s tem stanjem, saj so nedonošenčki običajno izpostavljeni številnim težavam, ki jih povzročajo.
Večina strokovnjakov zdaj verjame, da je zelo malo primerov cerebralne paralize dejansko posledica pomanjkanja kisika med porodom in porodom.
Vzroki za cerebralno paralizo in dejavniki tveganjaDiagnoza
Diagnoza cerebralne paralize se običajno postavi, ko starš ali pediater opazi, da otrok ne izpolnjuje svojih fizičnih in / ali vedenjskih razvojnih mejnikov. Vaš pediater lahko med fizičnim pregledom opazi tudi, da ima vaš otrok težave s svojim ali njen mišični tonus ali refleksi.
Kako se diagnosticira cerebralna paralizaPreskusi, ki so včasih koristni pri ocenjevanju otroka zaradi cerebralne paralize, poleg fizičnega pregleda vključujejo tudi računalniško tomografijo (CT) in / ali magnetno resonančno slikanje (MRI) otrokovih možganov, lahko pa tudi druge preiskave. če obstaja sum na genetski, presnovni ali nalezljiv vzrok cerebralne paralize.
Vodič za razprave o zdravniku za cerebralno paralizo
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Zdravljenje
Čeprav za cerebralno paralizo ni zdravila, se, če jo imate, ne bo poslabšalo in se bo z zdravljenjem lahko celo izboljšalo. To lahko vključuje:
- Fizioterapija
- Delovna terapija
- Logopedija
- Slušni aparat
- Očala
- Zdravila, ki lahko včasih pomagajo pri hujših simptomih, kot so spastičnost mišic, napadi in celo slinjenje
- Operacija na trdih kiteh ali sklepih
- Operacija za odpravo strabizma (prekrižano oko)
Otroci z zmerno ali hudo cerebralno paralizo bodo morda poleg terapije potrebovali tudi pripomočke za obhod, kot so ortoze, sprehajalci ali invalidski voziček. Druge vrste podporne tehnologije lahko tudi pomagajo otrokom s hudo cerebralno paralizo pri komunikaciji in opravljanju vsak dan naloge, kot so visokotehnološke komunikacijske naprave.
Kako se zdravi cerebralna paralizaSpopadanje
Če ste starš otroka, ki ima diagnozo cerebralna paraliza, bo trajalo nekaj časa, da se prilagodi diagnozi. To je povsem normalno. Sprejemanje diagnoze, pomoč otroku pri postavljanju ciljev, zmanjšanje stresa, ohranjanje pozitivnega odnosa, izobraževanje o cerebralni paralizi in zagovorništvo otroka so vsi zdravi načini spoprijemanja.
Če ste odrasla oseba s cerebralno paralizo, obstaja veliko strategij, ki vam bodo pomagale živeti polno življenje. Tehnologija je zelo napredovala in lahko poveča vašo neodvisnost in socialno mrežo. Prosite za pomoč prijatelje in družino, če jo potrebujete. Razmislite o pridružitvi podporni skupini, če se želite pogovoriti z drugimi, ki razumejo, kaj ste preživeli. Ne glede na stopnjo simptomov so dobre sposobnosti obvladovanja nujne za dobro življenje.
Obvladovanje cerebralne paralizeNega
Skrb za otroka s cerebralno paralizo ima svoje vrste izzivov. Ne samo, da ima vaš otrok težave z gibanjem, ampak ima lahko tudi druge s tem povezane pogoje, kot so epilepsija, motnja pozornosti / hiperaktivnost (ADHD ) ali bolečina. Vsa ta vprašanja lahko prispevajo k vedenjskim težavam in težavam z vrstniki.
Pomembno je, da uvedete strategije, ki bodo otroku pomagale do uspeha v šoli, doma in v življenju, kot tudi, da začnete načrtovati prihodnost svojega otroka kot odrasla oseba.
Na srečo obstajajo bogati viri, ki vam pomagajo, da se premikate po vsaki življenjski dobi, ko se pojavi.
Skrb za ljudi s cerebralno paralizoBeseda iz zelo dobrega
Če vas skrbi, da ima vaš otrok cerebralno paralizo, se posvetujte s svojim pediatrom. Če je vaš otrok mlajši od 3 let, lahko pokličete tudi sistem zgodnjega otroštva v svoji državi in zaprosite za brezplačno oceno, ali je upravičen do storitev, kot so govor, fizična in / ali delovna terapija. Za to ne potrebujete diagnoze ali napotnice zdravnika. Če je vaš otrok starejši od 3 let, lahko za isto zahtevo pokličete lokalno osnovno šolo. Zgodnje posredovanje je ključnega pomena za pomoč otroku pri učenju spretnosti in reševanju izzivov ter lahko pomaga povečati njegov prihodnji uspeh.
Cerebralna paraliza: znaki, simptomi in zapleti