Vsebina
- Kaj je biopsija raka kože?
- Vrste kožnega raka
- Vrste biopsij
- Izbira prave biopsije
- Bo biopsija bolela?
- Zdravljenje
- Zapleti
- Patologija
- Spodnja črta
Kaj je biopsija raka kože?
Z biopsijo kožnega raka se ugotovi, ali je nenormalno mesto na koži lahko rak. Kožni rak je zelo pogost pogoj, ki v ZDA vsako leto prizadene več kot milijon ljudi.
Vrste kožnega raka
Obstajajo tri osnovne vrste kožnega raka in katera vrsta kožnega raka bo določila, katero vrsto biopsije kožnega raka bomo uporabili.
- Skvamoznocelični kožni rak: Skvamocelični karcinom kože se včasih začne kot aktinična keratoza, luskasta lezija z rdečo podlago, ki je povezana z izpostavljenostjo soncu. To je druga najpogostejša vrsta kožnega raka.
- Bazocelični karcinom kože: Bazocelični karcinom je najpogostejša oblika kožnega raka, odgovorna za približno 80 odstotkov teh tumorjev. Videz bazoceličnega karcinoma je pogosto biserovit in tumor se običajno začne kot izboklina na koži, ki sčasoma postane potlačena v središču (kot vulkan).
- Melanom:Melanom je najresnejša oblika kožnega raka in je kriva za večino smrtnih primerov zaradi bolezni. Ker je uprizoritev melanoma (ki vpliva na načrt zdravljenja in vašo prognozo) odvisna od natančne določitve globine tumorja, bo vrsta biopsije kožnega raka, ki jo bo izbral zdravnik, tista, ki bo čim bolj natančno ohranila tumor.
Ploščatocelični in bazalnocelični karcinomi veljajo za "nemelanomski" kožni rak in se redko širijo v oddaljene dele telesa. Za diagnosticiranje teh vrst raka je mogoče uporabiti večino postopkov biopsije kože, vendar enako ne velja za melanom.
Vrste biopsij
- Britanska biopsija: Biopsija britja je dokaj preprosta biopsija kožnega raka, ki je zelo podobna načinu britja obraza ali nog, čeprav globlje. Je najpogosteje izvedena vrsta biopsije in najbolje deluje pri dvignjenih lezijah. Ta vrsta biopsije odstrani povrhnjico kože in zgornji del usnjice. Pogosto je najprimernejša metoda za oceno kožnih lezij na stopalu, saj ne predstavlja tveganja za ločitev in krvavitev po posegu. Po odvzemu biopsije lahko območje, na katerem smo odstranili kožo, kauteriziramo, da preprečimo krvavitev z raztopino aluminijevega hidroksida ali srebrovega nitrata (čeprav to lahko obarva kožo). Območje naj bo teden dni čisto in vlažno, da se čim bolj zmanjšajo brazgotine.
- Punch biopsija: Punch biopsija se izvede na način, podoben luknjaču za papir ali rezalniku piškotov, in odstrani cilindrični del tkiva. Na voljo so različna orodja za biopsijo punch-a, zdravnik pa bo izbral velikost, ki lahko odstrani najboljše vzorec z najmanj brazgotinami. Izberemo območje za biopsijo in vzorec dobimo z vrtenjem orodja. Z biopsijo z udarcem lahko vzamemo vzorec sumljive lezije (ali včasih odstranimo celotno lezijo, če je majhna). Punch biopsija vzame globlji vzorec kot britje, pri čemer odstrani povrhnjico, usnjico in majhno količino podkožja (ali podkožja). Območje je pogosto zaprto s šivom.
- Rezalne in ekscizijske biopsije: Rezalna in ekscizijska biopsija se izvajata s kirurškim nožem. Razlika je v tem, da se za odstranitev celotne lezije opravi ekscizijska biopsija (priporočljiva ob sumu na melanom), medtem ko se z incizijsko biopsijo odstrani le delček. Eliptični rez se pogosto naredi za pomoč pri zapiranju reza po tkivo se odstrani.
Izbira prave biopsije
Medtem ko nedavne študije niso odkrile, da vrsta biopsije kožnega raka pomembno vpliva na preživetje, kot so mislili v preteklosti, ustrezna biopsija poveča natančnost diagnoze in stopnjevanje raka, kar vpliva na vaše možnosti zdravljenja in prognozo .
Bistvo teh ugotovitev je, da morate biti ozaveščeni zagovornik, ko gre za vašo zdravstveno oskrbo. Vprašajte, skrbno izberite ponudnike in ne oklevajte, če boste dobili drugo mnenje.
Bo biopsija bolela?
Pred izvedbo biopsije kožnega raka bo zdravnik kožo omrtvičil, običajno z injiciranjem lidokaina po celotnem območju, ki ga je treba biopsirati. Za tiste, ki so zelo občutljivi na bolečino, lahko območje najprej omrtvičijo z lokalnim lidokainom, ki ga apliciramo 20 ali 30 minut pred injiciranjem lidokaina. Po biopsiji bi morali imeti minimalne bolečine.
Zdravljenje
Ne glede na to, katero vrsto biopsije kožnega raka ste naredili, je pomembno, da je mesto reza ali mesta biopsije čisto. Ko se opravi biopsija, brazgotin ni mogoče preprečiti, vendar boste morda lahko brazgotine zmanjšali tako, da boste območje ohranili čisto, da se izognete okužbam (ki lahko povečajo brazgotine) in se izognete stresu na območju, ki je biopsirano.
Zapleti
Zapleti pri biopsiji kože so redki, lahko pa vključujejo krvavitve in okužbe. Če imate motnje krvavitve ali če jemljete katerokoli zdravilo, ki poveča krvavitev, se posvetujte s svojim zdravnikom. Upoštevajte, da lahko nekateri zeliščni dodatki povečajo tudi krvavitev.
Patologija
Običajno mine nekaj dni, preden zdravnik iz laboratorija prejme poročilo o patologiji. To določa, ali je območje kože rakasto ali ne. Vprašajte svojega zdravnika, kdaj pričakuje, da bo prejel poročilo, in ugotovite, ali vas bo poklical z rezultati ali morate določiti nadaljnji sestanek.
Če vaša biopsija kože razkrije melanom, se lahko opravijo nadaljnje biopsije za oceno bezgavk v območju blizu tumorja. Preberite več o prednostih in slabostih disekcije bezgavk z melanomom.
Spodnja črta
Če imate biopsijo kožnega raka zaradi nenormalne lezije na koži, ste verjetno zaskrbljeni. Ne pomaga, kadar ljudje predlagajo, da gre morda le za „kožni rak“. Vsaka vrsta raka je zastrašujoča in normalno je, da se počutite nervozni. Dobra novica je, da ko je kožni rak zgodaj ulovljen in zdravljen, je ozdravljiv, zato je redno obiskovanje dermatologa na pregledih vedno dobra ideja.
Ne glede na to, ali vaši rezultati razkrivajo raka, si vzemite trenutek, če želite izvedeti več o preprečevanju kožnega raka. Vsakodnevno nošenje kreme za sončenje širokega spektra - še posebej, kadar morate biti dlje časa na prostem - je pomembno, skupaj s tem, da sredi dneva ostanete v zaprtih prostorih, iščete senco in nosite oblačila, zaščitena pred soncem, kot so zaščita pred izpuščaji , kape in sončna očala.