Vsebina
Zaradi vnetnega odziva telesa lahko doživite oteklo uvulo, znano tudi kot uvulitis. Vaša uvula je zvonast organ, ki visi na vašem mehkem nebu ali na zadnji strani ustne votline.Uvula ima vlogo pri govoru in je sposobna proizvajati slino, sestavljena iz več vrst tkiva, vključno z mišičnim in žleznim. Tudi uvula prispeva k zvokom, ki jih človek smrči.
Namen uvule ni dobro razumljen, čeprav nekateri raziskovalci menijo, da je oznaka človekove evolucije. Nekateri verjamejo, da vas ščiti med pitjem z glavo navzdol in upognjenim telesom. Drugi verjamejo, da je bil to prilagodljivi mehanizem za zaščito starih ljudi pred žuželkami, ki so med tekom letele v njihova usta.
Simptomi
Otečena uvula, ki je občasna motnja, lahko povzroči različne simptome, ki temeljijo na vnetju na in okoli uvule. Simptomi, povezani z oteklino uvule, lahko vključujejo:
- Vročina
- Težave pri požiranju
- Težave z dihanjem
- Smrčanje
- Težave pri pogovoru
- Bolečina
- Davljenje
- Slinjenje
Oteklina uvule brez vnetja drugih tkiv in struktur okoli uvule je zelo redka.
Otečena uvula ima lahko vlogo pri obstruktivni apneji med spanjem. Nekateri posamezniki z apnejo v spanju opravijo operacijo odstranjevanja uvule, imenovano uvulopalatopharingoplastika (UPPP) ali uvulektomija. Ta operacija se pogosto kombinira z osnovnim postopkom jezika ali postopkom vlečenja jezika naprej, da se poveča njegova učinkovitost.
Razumevanje uvulektomijeVzroki
Oteklo uvulo lahko povzročijo tudi naslednji pogoji.
Okužbe
Okužbe grla lahko povzročijo otekanje drugih tkiv in posledično uvule. Te okužbe so lahko bakterijske ali virusne in lahko vključujejo:
- Strep v grlu: Običajno je tako, če imate faringitis
- Mononukleoza: povzroča motnje, kot je tonzilitis
- Gripa: Običajno je tako, če je samo vaša uvula otekla
- Epiglotitis: Redko, vendar je nujna medicinska pomoč
Epiglotitis je redko in nevarno stanje, ki je bilo pri otrocih veliko bolj verjetno kot pri odraslih pred Haemophilus influenzae Cepivo tipa B (HiB) so rutinsko dajali dojenčkom.
Pri epiglotitisu okužba vodi do otekanja epiglotisa (majhnega zavihka tkiva, pritrjenega na konec jezika) in okoliških struktur, kar lahko hitro povzroči težave z dihanjem. Če zdravnik sumi na epiglotitis, vam ne bo brisal grla, ker bi to lahko povzročilo izgubo dihalnih poti.
Namesto tega vas bodo takoj poslali na urgenco, da vam bodo zagotovili zaščito dihalnih poti in po potrebi postavili dihalno cev. Če lahko prenašate računalniško tomografijo (CT), lahko to opravijo za lažje diagnosticiranje epiglotitisa.
Da bi ugotovil, kako zdraviti oteklo uvulo, kadar ni suma na epiglotitis, vam bo zdravnik odvzel bris in poslal vzorec v kulturo. Če je vzrok bakterijski, vas bo zdravnik lahko zdravil z antibiotiki.
Glede na resnost simptomov in stanje cepljenja (pri otrocih) vam lahko zdravnik predpiše peroralne antibiotike ali antibiotike IV. Če je kultura negativna, je vzrok verjetno virusni in antibiotiki ne bodo pomagali.
Alergijske reakcije
Alergijske reakcije lahko povzročijo otekanje (edem) ust in žrela, vključno z otekanjem uvule. To je lahko znak anafilaktične reakcije, ki je nujna.
Posamezniki, ki imajo hitro otekanje ust in žrela, naj se odpravijo na najbližjo urgenco, da dobijo epinefrin. Nekateri posamezniki, ki so doživeli tovrstno alergijsko reakcijo, imajo lahko s seboj epinefrin. Lahko vas zdravijo tudi z inhalacijsko različico epinefrina, imenovano racemični epinefrin.
Kaj je anafilaksija?Dedni angionevrotični edem
Dedni angionevrotični edem ali HANE je redka genetska motnja, ki jo povzroča genska mutacija. Stanje povzroči napade, pri katerih se lahko pojavijo otekline na različnih delih telesa, vključno z uvulo.
Oteklina se bo razlikovala od mnogih drugih vzrokov za otečeno uvulo, ker vaša uvula ne bo eritematozna (rdeča), ampak bo bela in otekla kot grozdje. Večina ljudi s to motnjo doživi prvi napad v otroštvu.
Poškodbe
Poškodbe uvule lahko povzročijo njeno otekanje, čeprav, kot si lahko predstavljate, travma uvule ni zelo pogosta. Če pojeste vročo hrano, si lahko opečete uvulo, uvula pa se lahko poškoduje tudi zaradi nekaterih medicinskih postopkov, kot je vstavljanje dihalne cevi (intubacija).
Zapleti zaradi intubacije so redki. Na splošno bo v primeru travme sesanje ledenih sekancev ali uporaba lokalnih anestetikov pomagalo obvladovati simptome.
Genetski pogoji
Nekateri genetski pogoji lahko povzročijo nepravilnosti uvule. Razcep ustnice / neba je stanje, ki vpliva na ustno streho (nebo), zaradi česar uvula odsotna ali ima druge nepravilnosti.
Prav tako je mogoče podedovati podolgovato uvulo; povečana ali podolgovata uvula, ki je podedovana, v resnici ni enaka otekli uvuli, čeprav lahko povzroči podobne simptome. Če so simptomi moteči, bo morda treba očesno kirurško odstraniti.
Zdravljenje
Zdravljenje otekle uvule se bo razlikovalo glede na zgoraj obravnavane vzroke.
- Nalezljivi vzroki: Zdravljenje z antibiotiki, če so bakterijski
- Neinfektivni vzroki: zdravljenje simptomov vnetega grla z uporabo pastil za žrelo, sesanjem ali žvečenjem ledenih sekancev ali z uporabo lokalnih anestetikov, kot je lidokain
- Težave z dihanjem: epinefrin ali inhalacijski epinefrin, IV steroidi in IV antihistaminiki
Peroralni steroidi se lahko predpišejo tudi za zdravljenje otekle uvule nalezljive ali neinfekcijske etiologije.
Z ustreznim zdravljenjem boste navadno okrevali po otečeni uvuli brez dolgotrajnih učinkov. Manjše otekanje uvule lahko mine samo od sebe brez zdravljenja.
Beseda iz zelo dobrega
Če imate zapleten primer otekle uvule, vam lahko pitje hladne tekočine ali sesanje / uživanje ledenih sekancev olajša bolečino in oteklino zmanjša.
Če pa se uvula tako nabrekne, da ne morete pogoltniti ali govoriti ali imate težave z dihanjem, pojdite na najbližjo urgenco. Oteklino lahko zdravimo z zdravili, ki temeljijo na vzroku in resnosti otekle uvule.