Vsebina
Zatilni del je predel na zadnji strani možganov, ki igra glavno vlogo pri vključevanju našega vida in nam omogoča, da prepoznamo in razumemo, kaj vidijo naše oči.Kap v zatiljnem režnju je povezana predvsem s spremembami vida. Oskrba zatilnega režnja s krvjo vodi do nekaterih edinstvenih značilnosti kapi v zatiljnem režnju:
- Za razliko od večine možganskih kapi, ki skoraj vedno prizadenejo samo eno stran možganov, lahko zatiljni možganski del prizadene enega ali oba okcipitalna režnja.
- Na splošno so kapi zatilnega režnja razmeroma redki v primerjavi s kapi, ki prizadenejo druge možganske režnje (čelni, parietalni in časovni).
Učinki
Možganska kap v zatilju lahko povzroči različne spremembe vida, ki vključujejo delno izgubo vida, popolno slepoto in vidne halucinacije ter nekatere edinstvene vizualne sindrome. Zatilni del ni popolnoma enakomeren in območja znotraj zatilnega režnja igrajo različne vloge pri vključevanju vizije. Različne težave z vidom, ki so lahko posledica kapi zatilnega režnja, so odvisne od tega, katera regija znotraj zatilnega režnja je prizadeta.
Vizualne spremembe
Homonomous Hemianopia: Možganska kap, ki prizadene celoten zatilni del na eni strani
Ko možganska kap prizadene večino okcipitalnega režnja na eni strani možganov, se pojavna težava z vidom imenuje istoimenska hemianopija, ki opisuje izgubo polovice vida iz vsakega očesa. Preživeli možganski kap, ki ima istoimensko hemianopijo, ne vidi predmetov, ki so na nasprotni strani možganske kapi.
Možganska kap, ki prizadene levi zatilni del možganov, bi preživela možgansko kap imela težave z gledanjem predmetov na desni strani. Ta težava običajno prizadene obe očesi, kar pomeni, da oseba ne more videti desne strani z desnega očesa in tudi ne more glej desno stran z levega očesa. Pogosto homonimna hemianopija ni popolnoma simetrična, saj možganska kap ne more enako vplivati na vizualno integracijo oči.
Okvara osrednjega vida: možganska kap, ki prizadene zatilni pol
Zatilni pol je področje možganov, kjer se obdeluje osrednji vid. Osrednji vid opisuje, kaj vidite v središču vidnega polja, ko gledate naravnost. Zaradi možganske kapi, ki prizadene zatilni pol, bi se vam na prizadeti strani pojavila velika slepa pega v sredini vašega vidnega polja.
Oseba s pomanjkanjem osrednjega vida, ki bi jo povzročila kap kale, bi imela težave z gledanjem obraza osebe, ki stoji neposredno nasproti njega. Na primer, oseba, ki je preživela možgansko kap, morda ne bo videla nosu, zgornje ustnice in spodnje polovice očesa osebe na prizadeti strani, kljub temu pa bi lahko videla ramo in vrh glave osebe.
Kapi z zatiljkom so precej redki.
Kortikalna slepota: možganska kap na obeh straneh
Ko možganska kap v celoti prizadene zatilni del možganov, je končni rezultat pojav, imenovan "kortikalna slepota". To je podobno tistemu, ki ga vsi razumemo pod izrazom "slepota", vendar se ta izraz uporablja pri poškodbah do možganske skorje je vzrok slepote.
Poleg izgube vida obstaja še več simptomov kortikalne slepote. Nekateri, ki so preživeli možgansko kap, se zavedajo, da ne vidijo, nekateri pa se ne zavedajo slepote in doživljajo vizualne halucinacije. Najbolj dobro opisani sindromi, za katere je značilna kortikalna slepota in z njimi povezane vidne halucinacije, se imenujejo Antonov sindrom in Balintov sindrom.
Nekateri preživeli okcipitalni možganski kap trpijo za stanjem, imenovano vizualna anozognozija, za katero je značilno, da ignorira eno stran vida.
Nekateri drugi simptomi in sindromi, povezani z okcipitalno kapjo, vključujejo:
- Vizualne iluzije
- Vizualne halucinacije
- Vizualna agnosija
- Prosopagnozija
- Alexia Brez Agraphia
Vzroki
Arterije, ki potekajo vzdolž zadnjega dela vratu, imenovane hrbtenične arterije, zadnje možganske arterije in bazilarne arterije, oskrbujejo s kisikom kri v zatilni del. Če eden ali oba okcipitalna režnja trpijo zaradi motene oskrbe s krvjo, potem pride do možganske kapi.
Kapi v zatilju so nenavadni, ker je prekrvavitev okcipitalnega režnja urejena na edinstven način. Vretenčne arterije, zadnje možganske arterije in bazilarne arterije, ki oskrbujejo možgansko hrbtno stran, se na nekaterih področjih med seboj povezujejo, kar jim omogoča podvojene oskrbe s krvjo in pogosto medsebojno kompenzacijo. Ta ureditev pogosto deluje za zaščito pred možganskimi kapi v predelih na zadnji strani možganov, kadar je pretok skozi eno majhno arterijo oviran - ker druga arterija lahko zagotavlja ustrezen pretok krvi.
Zaradi razporeditve krvnih žil, ki oskrbujejo okcipitalni reženj, včasih kapni del okcipitalnega režnja spremlja cerebelarna kap ali možganska možganska kap.
Beseda iz zelo dobrega
Možganska kap lahko povzroči resne spremembe vida, vključno z izgubo vida, spremembami vida in nenavadnimi vzorci vida.
Vse možganske kapi, ki jo povzročijo možganske kapi, ne povzročajo kapi zatilnega režnja, saj lahko tudi kapi v drugih predelih možganov povzročijo spremembe vida. Spremembe vida po možganski kapi lahko močno vplivajo na življenjski slog, zlasti ko gre za vožnjo po kapi.
Če opazite vizualne simptome, morate takoj poiskati zdravniško pomoč, saj so spremembe vida lahko prvi znak resne zdravstvene težave, na primer možganske kapi.