Vsebina
V zgodnjih fazah okužbe se pri mnogih ljudeh razvije malo ali nič znakov bolezni. To je morda eden od razlogov, da 14% od 1,2 milijona Američanov, ki živijo s HIV, ostane brez diagnoze. Ne zavedajo se, da so okuženi, ali pa bodo ukrepali šele, ko se začnejo pojavljati zunanji znaki.V nekaterih primerih pa se gripi podobni simptomi razvijejo v 7 do 14 dneh po izpostavljenosti. Ta bolezen se običajno imenuje akutni retrovirusni sindrom (imenovan tudi ARS, sindrom akutne serokonverzije,ali serokonverzijska bolezen).
Akutni simptomi
ARS se lahko pogosto pojavi z naslednjimi akutnimi simptomi, od blagih do hudih:
- Vročina
- Utrujenost
- Glavobol
- Faringitis (vneto grlo)
- Mialgija (bolečine v mišicah)
- Artralgija (bolečine v sklepih)
- Limfadenopatija (otekle bezgavke)
Občasno bo te simptome spremljal izpuščaj (imenovan tudi izpuščaj HIV), ki se pokaže z rožnato do rdečimi izboklinami, ki se konvergirajo v večje madeže, predvsem na zgornji polovici telesa. Poleg tega bo 30% ljudi občutilo kratkotrajno slabost, drisko ali bruhanje.
Večina teh simptomov je posledica odziva telesa na HIV, ko se hitro širi z mesta okužbe v limfno tkivo in sproži vnetni odziv.
ARS lahko traja mesece, dokler imunski sistem končno ne more prevzeti nadzora nad virusom. Sledi kronična stopnja okužbe, pri kateri virus mesece in leta počasi demontira imunsko obrambo.
Čeprav se bo HIV na tej stopnji še vedno razmnoževal, na splošno to počne počasneje, dokler se virusna obremenitev dokončno ne izravna in vzpostavi tako imenovano "virusno nastavljeno vrednost".
Potrditev okužbe
ARS lahko pogreša celo zdravnik, ker so simptomi pogosto tako podobni gripi. Zato je pomembno razumeti, kako se HIV prenaša; prepoznati akutne simptome virusa HIV in opraviti test za HIV, če sumite, da ste okuženi.
Ker lahko HIV test v zgodnjih fazah okužbe pogosto da negativni ali nedoločen rezultat, lahko uporabimo test virusne obremenitve HIV, če simptomi kažejo na ARS.
V takih primerih, če ima oseba negativen ali nedoločen rezultat protiteles, vendar ima veliko virusno obremenitev (več kot 100.000 kopij / ml), se šteje, da je HIV pozitivna. V idealnem primeru bi se zdravljenje začelo takoj, medtem ko bi kasneje izvedli nadaljnji test za potrditev rezultatov.
Tudi novejši kombinirani testi protiteles / antigenov so se izkazali za zelo učinkovite pri potrditvi serostatusa med ARS, nekateri testi pa so pokazali izjemno visoko stopnjo natančnosti.
Ameriška projektna skupina za preventivne storitve trenutno priporoča enkratno testiranje vseh Američanov od 15 do 65 let v okviru rutinskega obiska zdravnika.
Druge ljudi z večjim tveganjem za okužbo, vključno s spolno aktivnimi moškimi, ki imajo spolne odnose z moškimi (MSM), je treba vsako leto preizkusiti. Za nekatere MSM Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporočajo presejanje vsake 3 do 6 mesecev na podlagi spolne anamneze.
Prednosti zgodnjega odkrivanja
Prepoznavanje simptomov ARS je pomembno, saj daje človeku priložnost za zgodnje odkrivanje. To ne samo pomaga, da se HIV ne razširi na druge, ampak prinaša koristi na način zgodnjega zdravljenja.
Študije, objavljene leta 2013, kažejo, da je zgodnje uvedba protiretrovirusnega zdravljenja povezana z zmanjšanim tveganjem za bolezni, povezane z virusom HIV, in bolezni, ki opredeljujejo AIDS. Nasprotno pa je odlašanje s terapijo, dokler število CD4 pri človeku ne pade pod 350 celic / ml, povezano ne le z bolj neželenimi kliničnimi dogodki, ampak tudi s pomembnim in celo globokim zmanjšanjem življenjskih let.
Zgodnje zdravljenje preprečuje pogosto nepopravljive poškodbe imunskega sistema. Prav tako zmanjšuje tveganje za prenos virusa na druge, strategija, znana kot zdravljenje kot preventiva (TasP).
Vodič za razprave o zdravniku za HIV
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
