Vsebina
Genvoya je kombinirano zdravilo z eno tableto s fiksnimi odmerki, ki se uporablja za zdravljenje virusa HIV in je sestavljeno iz štirih različnih protiretrovirusnih zdravil:- Elvitegravir, zaviralec integraze
- Cobicistat, zdravilo za spodbujanje virusa HIV
- Emtricitabin, nukleotidni zaviralec reverzne transkriptaze (NtRTI)
- Tenofovir alafenamid (TAF), drugi NtRTI
Genvoya je prva kombinirana tableta, ki uporablja TAF, "izboljšano" različico tenofovirdizoproksil fumarata (TDF), ki jo najdemo v zdravilih Truvada, Atripla in Complera. Kot tak se lahko šteje za izboljšanje zdravila Stribild, formulacije z eno tableto, ki jo sestavljajo elvitegravir + kobicistat + emtricitabin + TDF.
Šteje se, da je TAF boljši od TDF, saj lahko učinkovitejše zdravilo dostavi celicam in z veliko manjšimi odmerki, kar pomeni, da se manj kopiči zdravilo v krvnem obtoku in veliko manj možnosti za razvoj ledvic, povezanih z drogami strupenosti.
(Čeprav se tveganje za toksičnost ledvic, povezanih s TDF, v razvitih državah šteje za majhno, se zdi, da se to tveganje znatno poveča v državah v razvoju, kjer je večja pojavnost že obstoječih ledvičnih disfunkcij.)
Indikacija zdravljenja
Genvoya je ameriška uprava za hrano in zdravila odobrila 5. novembra 2015 za uporabo pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let, ki še nikoli niso bili na terapiji s HIV in tehtajo več kot 35 kilogramov. Odobren je tudi za odrasle na terapiji s popolnoma zatrtim (neopaznim) virusnim bremenom.
Formulacija
Genvoya je zelena, podolgovata, filmsko obložena tableta, sestavljena iz 150 mg elvitegravirja, 150 mg kobicistata, 200 mg emtricitabina in 10 mg TAF. Na eni strani je vtisnjen z "GSI", na drugi pa z "510".
Odmerjanje
Dnevno se zaužije ena tableta s hrano. Zdravila Genvoya ne smete jemati z nobenim drugim protiretrovirusnim zdravilom, ki se uporablja za zdravljenje virusa HIV.
Stranski učinki
Pri bolnikih, ki so jemali zdravilo Genvoya, so opazili številne neželene učinke zdravila. Najpogostejši neželeni dogodki, o katerih so poročali pri 5% ali več bolnikov, so:
- Slabost
- Driska
- Utrujenost
- Glavobol
Neželeni učinki so bili običajno prehodni in so izzveneli v 1-2 tednih, le malo bolnikov je prekinilo zdravljenje zaradi nestrpnosti zdravljenja.
Kontraindikacije
Genvoya bi moral ne jemati z naslednjimi zdravili ali dodatki:
- Zdravila proti migreni: Cafergot, Migergot, Ergostat, Medihaler Ergotamine, Wigraine, Wigrettes, Ergotrate, Methergine, DHE 45
- Antipsihotična zdravila: Orap
- Statinska zdravila za zniževanje holesterola: Zocor, Simcor, Vytorin, Mevacor, Advicor, Altoprev, Mevacor
- Zdravila proti hepatitisu B: Hepsera, Preveon
- Prokinetična sredstva: Propulsid, Propulsid Quicksolv
- Zdravila za prostato: Uroxatral
- Zdravila za pljučno hipertenzijo: Revatio
- Zdravila proti tuberkulozi: mikobutin, rifater, rifamate, rimaktane, rifadin, priftin
- Pomirjevala: Versed, Halcion
- Šentjanževka
Drugi premisleki
Zdravilo Genvoya ni priporočljivo za bolnike z okvaro ledvic (opredeljeno kot ocenjen očistek kreatinina manjši od 30 ml na minuto). Prosimo, obvestite svojega zdravnika, če ste bili ali ste zdravljeni zaradi kakršne koli ledvične bolezni pri drugem zdravniku.
Zdravila Genvoya ne priporočamo bolnikom z okvaro jeter ali tistim s kronično okužbo s hepatitisom B (HBV), saj lahko močno poslabša težave z jetri. Priporočljivo je, da se osebe z virusom HIV pred predpisovanjem zdravila Genvoya pregledajo na HBV. Prosimo, obvestite svojega zdravnika, če imate kakršne koli težave z jetri in / ali zgodovino hepatitisa.