Vsebina
- Kaj so parasomnije pri otrocih in odraslih?
- Spanje ali nočne groze
- Mesečarstvo
- Prehranjevanje spanja
- Sleep Sex
- Motnje hitrega gibanja oči (REM)
- Paraliza spanja
- Faze spanja, povezane s parazomnijami
- Vzroki
- Varnostni ukrepi in postopki
- Beseda iz zelo dobrega
Kaj so parasomnije pri otrocih in odraslih?
Parazomnije lahko skupaj vključujejo neželena gibanja, vedenja, čustva, zaznave ali sanje. Parasomnije običajno vključujejo nezavedno, polnamensko in ciljno usmerjeno vedenje, ki ima pomen ali pomen za posameznika, ki ga doživlja. Te se pojavijo v povezavi s spanjem. Nekateri pogosti pojavi, ki so kategorizirani kot parazomnije, vključujejo:
Spanje ali nočne groze
Te epizode najpogosteje prizadenejo otroke, lahko pa se pojavijo tudi pri odraslih. Dogodki se običajno pojavijo iz počasnega valovanja v prvi tretjini noči. Prizadeta oseba lahko nenadoma zavpije, neutolažljivo joče in celo trka proti drugim. Naslednjih jutranjih epizod se na splošno ne spomnimo. Včasih obstaja družinska anamneza te motnje; uživanje alkohola poveča tveganje za nočne groze
Mesečarstvo
Kot že ime pove, je to preprosto sprehajanje, medtem ko ostanete delno ali popolnoma zaspani. Zdi se, da je to posledica razdrobljenih stanj spanja, v katerih je mogoče hoditi naokoli, medtem ko ostajamo polsvesti ali popolnoma nezavedni. (Obstaja tudi genetska komponenta mesečarstva.) Znano je, da mesečarji zapustijo spalnico in celo hišo. Nekatere otroke najdejo daleč od doma, občasno pa se zbudijo na svojem avtobusnem postajališču ali pri prijatelju. Morda je celo mogoče teči ali se ukvarjati z drugimi fizičnimi aktivnostmi, medtem ko ostanete v spanju.
Prehranjevanje spanja
Mnogi ljudje, ki jedo, medtem ko spijo, so začeli kot mesečniki. Ko se prehranjevanje začne, običajno postane prevladujoča dejavnost med spanjem. Prehranjevanje s spanjem lahko povzroči nered v kuhinji, povečanje telesne mase in potencialno strupeno ali nevarno zaužitje. Znano je, da nekatere tablete za spanje, kot je Ambien, lahko povečajo tveganje za spanje. Zdi se, da ga pogosto povzročajo tudi obstruktivne apneje v spanju.
Sleep Sex
Masturbacija in polni spolni odnosi se lahko pojavijo, medtem ko oseba ostane v spanju. Če je predujem nezaželen ali usmerjen neprimernemu partnerju, ima to lahko pomembne pravne posledice. Bilo je več kazenskih zadev z obtoženci, ki so trdile, da se je njihova spolna aktivnost zgodila med spanjem.
Motnje hitrega gibanja oči (REM)
Uresničevanje sanj zlasti pri starejših moških močno nakazuje na motnje vedenja REM (RBD). Ta pogoj je običajno sestavljen iz udarcev, brcanja, vpitja, grabljenja ali drugih dejanj, povezanih s pogosto nasilnimi sanjami. Lahko se pojavi zaradi zdravil, kot so antidepresivi, lahko pa je tudi znak prihodnje nevrodegenerativne motnje, kot so Parkinsonova bolezen, Lewyjeva telesna demenca ali večplastna atrofija.
Paraliza spanja
Paraliza spanja je najpogostejša parazomnija. Pojavi se, kadar pride do prekrivanja med budnostjo in REM spanjem. REM je, ko se zgodi živo sanjanje in telo ohromi, da prepreči delovanje teh sanj. To paralizo lahko doživite po prebujanju s povezanimi halucinacijami. Čeprav je paraliza spanja lahko povezana z narkolepsijo, se pogosto pojavi pri običajnih ljudeh, ki imajo pomanjkanje spanja ali razdrobljenost spanja.
Upoštevati je treba, da bi se med spanjem lahko zgodilo skoraj vsako dejanje, ki ga lahko izvedete med budnostjo. To vključuje pošiljanje sporočil po telefonu, plezanje skozi okno, skakanje s strehe, plavanje v reki ali celo umor! O vsem so poročali in ta vedenja zahtevajo določene previdnostne ukrepe za zagotovitev varnosti.
Faze spanja, povezane s parazomnijami
Parasomnije se lahko pojavijo v kateri koli fazi spanja, vključno z obdobji spanja REM in ne-REM. Kot smo že omenili, so nekatera vedenja povezana s specifičnimi fazami spanja. Čeprav je vedenje lahko precej zapleteno in se zdi smiselno, oseba, ki jo doživlja, še vedno spi in pogosto nima spominov na dogodke.
Vzroki
Vzrok za parazomnije ni jasno razumljen, lahko pa je povezan z drugimi motnjami (na primer z razmerjem med RBD in Parkinsonovo boleznijo. Mnoga zdravila lahko povzročijo parazomije, vključno z benzodiazapini, agonisti GABA, kot je Ambien, antipsihotiki in zdravila, ki se uporabljajo za Parkinsonovo bolezen). bolezen ter nekateri antibiotiki in zdravila za krvni tlak. Zdi se verjetno, da lahko igra vlogo razdrobljenost spanja zaradi bolezni, kot je apneja med spanjem. Mogoče je, da bi napade včasih zamenjali za vedenje spanja, na primer kolesarske gibe, povezane z napadi čelnega režnja. Pomembno je, da zdravnik spanja, ki ga je pooblastil upravni odbor, presodi, da se zagotovi odpravljanje vseh možnih vzrokov.
Varnostni ukrepi in postopki
Glede na široko paleto možnih vedenj, ki se lahko pojavijo, in škodo, ki bi lahko nastala, je pomembno prepoznati in upoštevati varnostne ukrepe. To lahko vključuje zavarovanje vrat in oken, odvzem dostopa do orožja in druge prilagoditve.
Leta 2019 je FDA dodala opozorilno opozorilo (njihovo najvidnejše opozorilo) glede potencialnega tveganja za resne poškodbe zaradi zapletenih načinov spanja, ki jih povzročajo nekateri hipnotiki, vključno z eszopiklonom (Lunesta), zaleplonom (Sonata) in zolpidemom (Ambien, Intermezzo). Priporočamo, da vsem uporabnikom te potencialne reakcije svetujete in teh zdravil sploh ne uporabljate pri osebah, ki so med jemanjem katerega od teh zdravil doživele zapleteno vedenje v spanju.
Obstajajo tudi učinkovita zdravila za zdravljenje parazomnije. Poleg reševanja osnovnih vzrokov, izogibanja sprožilcem, kot je pomanjkanje spanja, in pregledovanja zdravil, ki bi lahko prispevala k zdravljenju, se bodo mnogi izboljšali z zdravili. Pogosto se uporabljajo antidepresivi in benzodiazepini (vendar ob natančnem opazovanju, saj lahko ista zdravila povzročajo tudi motnje spanja). Klonazepam in melatonin lahko znova preizkusite pri hitrem motnji spanja s premikanjem oči, pod natančnim nadzorom.
Beseda iz zelo dobrega
Parasomnije se gibljejo v vedenju in fazi spanja. Vzrok za parazomijo je sicer lahko nejasen, vendar je lahko povezan z drugimi motnjami ali nekaterimi zdravili ali zdravili. Če vas skrbi vztrajno vedenje spanja, začnite s pogovorom s strokovnjakom za spanje, ki je certificiran na krovu in vam lahko organizira ustrezna diagnostična testiranja in zdravljenje.