Simptomi bolezni ščitnice pri otrocih

Vsebina

• Ščitnična bolezen pri otrocih
• Pogosti simptomi
• Hipotiroidizem
• Bolezni ščitnice in endokrina disfunkcija
• Zapleti
• Kdaj k zdravniku

Čeprav se bolezen ščitnice najpogosteje razvije v odrasli dobi, se lahko pojavi tudi pri dojenčkih, otrocih in najstnikih. Simptome bolezni ščitnice pri otrocih je težko prepoznati, saj se številne spremembe v apetitu, vzorcih spanja, čustvih in energijski ravni v teh letih pojavljajo tudi kot del normalnega razvoja.

Ščitnična bolezen pri otrocih

Bolezni ščitnice v otroštvu, ki se običajno ugotovijo s presejalnimi testi za novorojenčke, niso pogoste. Prirojeni hipotiroidizem je najpogostejša težava s ščitnico, ugotovljena ob rojstvu.

Po dojenčku vaš otrok morda ne bo opravil preiskav ščitnice, razen če svojega pediatra omenite simptome bolezni ščitnice ali če vaš otrok zaradi družinske anamneze tvega bolezen ščitnice.

Pri otrocih je hipotiroidizem, ki se pojavi, ko ščitnična žleza premalo proizvaja ščitnični hormon, pogostejši kot hipertiroza, stanje, v katerem ščitnica proizvaja preveč ščitničnega hormona. Oboje ima lahko posledice, ki vplivajo na rast vašega otroka, zdravje, razpoloženje in sposobnost koncentracije in učenja.

Hashimotov tiroiditis (HT), ki običajno povzroča hipotiroidizem, je najpogostejša vrsta bolezni ščitnice pri otrocih.

Pogosti simptomi

Pregled nekaterih pogostih znakov in simptomov hipotiroidizma in hipertiroidizma vam lahko pomaga, če vas skrbi, da bi lahko obstajala morebitna težava.

Hipotiroidizem

Hipotiroidizem se najpogosteje pojavi, ko ščitnična žleza ne proizvaja dovolj ščitničnega hormona, bodisi zato, ker ne more (primarni hipotiroidizem) bodisi ker ni pravilno stimulirana (sekundarni hipotiroidizem).

Otroci s hipotiroidizmom imajo lahko naslednje simptome:

• Kratka rast ali počasna rast
• Groba, suha koža
• Zaprtje
• Nestrpnost do mraza
• Utrujenost in zmanjšana energija
• Več spanja
• Modrice enostavno
• Zlomi kosti ali zapoznela starost kosti na rentgenskem slikanju
• Zakasnjena puberteta

Če vas skrbijo težave s ščitnico, ker ima vaš otrok prekomerno telesno težo, je morda dobro vedeti, da so otroci, ki imajo težave s ščitnico zaradi težav s ščitnico, običajno krajši, kot je pričakovano za njihovo starost.

Hipertiroidizem

Pri hipertiroidizmu je presežek ščitničnih hormonov bodisi zaradi prekomerne aktivnosti bodisi zaradi prevelike stimulacije ščitnice.

Simptomi hipertiroidizma, imenovani tudi tirotoksikoza, lahko vključujejo:

• Čustvena labilnost, lahkoten jok, razdražljivost ali razdražljivost
• Kratek razpon pozornosti
• Trema
• Povečan apetit
• Izguba teže
• Povečana ščitnica (golša)
• Exophthalmos (štrleče oči)
• Zamik zgornje veke
• Redko utripa
• Zardela koža
• Prekomerno potenje
• Mišična oslabelost
• Tahikardija (pospešen srčni utrip) in palpitacija (občutek, da čutite, kako srce bije)
• Visok krvni pritisk

Bolezni ščitnice in endokrina disfunkcija

Ščitnica je endokrina žleza. Bolezni ščitnice se lahko pojavijo skupaj z drugimi endokrinimi boleznimi, kot so diabetes, tumorji hipofize in tumorji nadledvične žleze. Če ima vaš otrok še eno endokrino bolezen, bo verjetno tudi testiran na bolezni ščitnice.

Včasih imajo ljudje s tumorjem ščitnice tudi druge endokrine tumorje, dedno stanje, opisano kot multipla endokrina neoplazija (MEN).

Simptomi in znaki bolezni ščitnice v kombinaciji z drugimi endokrinimi boleznimi vključujejo:

• Hiperglikemija (visok krvni sladkor) ali hipoglikemija (nizek krvni sladkor)
• Galaktoreja (beli izcedek iz dojk)
• Pseudo prezgodnja puberteta (zgodnja puberteta)
• Glavoboli
• Težave z vidom
• Hipertenzija (visok krvni tlak) ali hipotenzija (nizek krvni tlak)

Zapleti

Pri otrocih lahko bolezen ščitnice povzroči težave z razvojem, še posebej, če se ne zdravijo. Pri otrocih z nekancerozno boleznijo ščitnice lahko obstaja tudi večje tveganje za nekatere vrste raka ščitnice.

Zapleti bolezni ščitnice pri otrocih vključujejo:

• Počasna rast: Otroci z boleznijo ščitnice morda ne bodo dosegli optimalne višine, če se stanje ščitnice ne zdravi pred mladostjo.
• Zakasnjena puberteta: Zakasnjena puberteta se lahko kaže pri zapozneli menstruaciji in počasnem razvoju spolnih značilnosti pri dečkih in deklicah.
• Miksedem: Huda hipotiroidizem lahko povzroči bolezen, imenovano miksedem, za katero je značilno otekanje kože.
• Težava s plodnostjos: Fantje in deklice, ki imajo bolezni ščitnice, imajo lahko v poznejših letih težave z neplodnostjo. Ženske, ki zanosijo, imajo lahko tudi zaplete med nosečnostjo in porodom.
• Težave s srcem: Visok krvni tlak, aritmije (motnje srčnega utripa) in srčno popuščanje so povezani s kroničnimi težavami s ščitnico.
• Rak: Rak ščitnice se lahko razvije pri otrocih s HT. Na srečo je prognoza raka ščitnice dobra za otroke.

Če ste starš otroka z boleznijo ščitnice, so zapleti lahko zaskrbljujoči. Čeprav je bolezen ščitnice lahko vseživljenjsko, lahko te zaplete preprečimo z ustreznim zdravljenjem in doslednim nadzorom ravni ščitničnih hormonov.

Kdaj k zdravniku

Težave s ščitnico so pogosto dedne, zato se, če imate družinsko anamnezo teh stanj, pogovorite s svojim pediatrom o tem, kako pogosto morate za svojega otroka razporediti presejalne teste za bolezni ščitnice.

Če opazite, da ima simptome hipertiroze ali hipotiroidizma, se naročite na zdravniški pregled, da bo mogoče ugotoviti vzrok in ga zdraviti.

Zdravnik vašega otroka bo verjetno naročil krvne preiskave, ki vključujejo raven ščitničnega hormona:

• Otroci s hipotiroidizmom imajo lahko nizko raven prostega tiroksina (prosti T4) in povišano raven ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH).
• Otroci s hipertiroidizmom imajo običajno visok T4 in trijodotironin (T3) ter nizek TSH.

Prav tako lahko naroči slikovne študije ali diagnostične teste, da izključi tudi druge pogoje.

Vodič za razprave o zdravniku za bolezni ščitnice

Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.

Prenesite PDF

Beseda iz zelo dobrega

Če ima vaš otrok bolezen ščitnice, je zdravljenje nujno. Starši se pogosto počutijo krive, ker svojih otrok niso prej opazili zdravstvenih stanj. Zlasti bolezni ščitnice je pri odraščajočih otrocih zelo težko prepoznati, zato se trudite, da si ne boste očitali, da "manjkajo" zgodnji simptomi. Resnica je, da bi bili ti simptomi lahko prav tako povezani z običajnimi vzorci rasti v otroštvu.

Ko je vaš otrok diagnosticiran, je vaša vloga pomembna. Pomagajte otroku spoznati njegovo stanje in mu zagotovite smernice, da bo otrok lahko prepoznal simptome visokega ali nizkega delovanja ščitnice. To lahko pomaga optimizirati zdravljenje z zdravili, saj se ravni ščitnice skozi življenje spreminjajo.