Vzroki za drisko po jedi

Vsebina

• Akutna driska po obrokih
• Kronična driska
• Teorije o sindromu postprandialne diareje pri IBS
• Beseda iz zelo dobrega

Driska takoj po zaužitju je znana kot driska po obroku. Lahko se je začela pojavljati, v tem primeru je akutna ali pa jo imate že dolgo in je kronično stanje. Spoznavanje pogostih vzrokov za drisko po obrokih vam bo pomagalo, da boste z zdravnikom sodelovali pri učinkovitem načrtu zdravljenja.

Vsakega novega ali stalnega prebavnega simptoma je treba opozoriti na zdravnika, da boste lahko dobili natančno diagnozo in načrt zdravljenja. Čeprav je driska po jedi lahko posledica enega od tukaj opisanih zdravstvenih stanj, je lahko tudi znak drugih resnih bolezni.

Akutna driska po obrokih

Akutna driska je nenaden pojav epizod driske. Driska zaradi katerega koli vzroka se lahko pojavi po jedi, saj preprosto jedo spodbuja gibanje mišic v debelem črevesu, da izprazni črevesje. Če imate osnovni vzrok, kot je okužba, zastrupitev s hrano ali IBS, so lahko ti popadki močnejši in bolj boleči kot običajno in imajo občutek nujnosti.

Vzroki

To so lahko vzroki za akutno drisko:

• Bakterijske okužbe, kot so Salmonela ali E. coli
• Zastrupitev s hrano
• Virusne okužbe (imenovane tudi "želodčna gripa")
• Paraziti, kot so Giardia
• Zdravila, kot so antacidi, antibiotiki, kemoterapija
• Intoleranca za laktozo (lahko je tudi kroničen vzrok)
• Sindrom razdražljivega črevesja s prevladujočo drisko (IBS-D), ki je lahko tudi kroničen vzrok

Kaj storiti pri akutni driski

Upoštevajte te nasvete, če imate drisko:

• Ostanite hidrirani. Morali boste nadomestiti tekočine in minerale, ki jih vaše telo ne absorbira zaradi hitrega prehoda blata skozi vaš sistem. Poskusite piti vodo in očistiti sadni sok ter požirati juho.
• Ne hitite z uporabo izdelka brez driske kot sta Imodium ali Kaopectate. Teh izdelkov ne smete uporabljati, če imate vročino ali če imate v blatu sluz ali kri. Pepto Bismol je morda na voljo, vendar se najprej posvetujte s svojim zdravnikom. Nobenega od teh zdravil ne smemo dajati otrokom brez predhodne odobritve otrokovega zdravnika.
• Bodite previdni pri prehrani in jejte le majhne obroke. Držite se lahko prebavljive hrane, medtem ko imate še vedno simptome, in se izogibajte mlečnim izdelkom, maščobni hrani in hrani, ki proizvaja plin.

Hrana, ki bi jo morali jesti ob okrevanju po driski

Kdaj poklicati svojega zdravnika

Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate katerega od naslednjih simptomov:

• Kri v blatu
• Simptomi dehidracije, vključno z zmanjšanim urinom, suhimi usti, utopljenimi očmi
• Vročina nad 100 ° F ali ki traja več kot tri dni
• Hude bolečine v želodcu
• Poslabšanje simptomov driske ali če je driska še vedno prisotna dva dni kasneje pri dojenčku ali otroku in pet dni kasneje pri odrasli osebi
• Poznajte prebavne simptome rdeče zastave, ki so še posebej nevarni simptomi, na katere je treba paziti, da morate takoj poklicati zdravnika. Sem spadajo rektalna krvavitev, bruhanje, pomanjkanje apetita, znatna izguba teže, zvišana telesna temperatura, bolečine v trebuhu in krči ponoči ter anemija.

Prebavni simptomi rdeče zastavice, ki jih morate takoj obvestiti svojega zdravnika

Kronična driska

Stalna težava z drisko po obrokih je lahko posledica številnih zdravstvenih težav, katerih simptom je kronična driska. Če imate eno od teh motenj, lahko preprosto uživanje obroka služi kot sprožilec epizod driske.

Pogosti vzroki

Obravnava osnovne bolezni lahko pomaga pri olajšanju simptoma teka v kopalnico po obrokih:

• Okužba: Tako kot pri akutni driski tudi tu obstajajo okužbe, ki lahko povzročijo kronično drisko Giardia lamblia, strongyloidiasis in ameba.
• Sindrom razdražljivega črevesja (IBS): Samo preprosto prehranjevanje je lahko dovolj, da pri nekaterih ljudeh z IBS povzroči simptome driske. Ni jasno znano, zakaj pri tej motnji obstaja takšna hiperreaktivnost prebavnega sistema.
• Driska žolčne kisline (BAD): Raziskovalci začenjajo iskati dokaze, da imajo nekateri ljudje z diagnozo IBS BAD. Žolčne kisline izloča žolčnik, da prebavni sistem prebavi maščobe. Kadar se te kisline ne absorbirajo pravilno, služijo za spodbujanje krčenja v debelem črevesu, kar povzroči drisko. Včasih vzrok BAD ni znan; drugič se pojavi po operaciji ali bolezni, ki vključuje prebavne organe (na primer žolčnik, trebušna slinavka ali tanko črevo).
• Odstranjevanje žolčnika: Brez žolčnika imajo nekateri težave s slabo regulacijo žolčnih kislin v tankem in debelem črevesu, kar povzroča podobne simptome kot BAD. Čeprav se ta simptom po operaciji običajno hitro reši, pri nekaterih ljudeh ostaja stalna težava.
• Laktozna intoleranca: Ljudem z intoleranco za laktozo primanjkuje zadostnih količin encima, potrebnega za razgradnjo laktoze, sladkorja, ki ga najdemo v mleku in mlečnih izdelkih. To lahko povzroči simptom driske po zaužitju mlečne hrane. Nestrpnost do laktoze lahko ugotovimo z uporabo dihalnega testa ali izločitvene diete.
• Malabsorpcija sladkorja: Poleg laktoze nekateri ljudje ne morejo prebaviti še sladkorja fruktoze in sorbitola. Fruktozo najdemo v številnih sadežih in koruznem sirupu z visoko vsebnostjo fruktoze. Sorbitol najdemo tudi v nekaterih sadežih, pa tudi v umetnih sladilih. Tako kot intoleranco za laktozo lahko tudi s preskusom dihanja ali izločilno dieto ugotovimo tudi malabsorpcijo fruktoze ali sorbitola.
• Celiakija: Ljudje, ki imajo celiakijo, doživijo avtoimunsko reakcijo kot odgovor na zaužitje glutena, beljakovin, ki jih najdemo v pšenici, rži in ječmenu. Driska zaradi celiakije je pogosto neprijetna in blato je verjetno bolj verjetno, da bo plavalo in ne potonilo. Celiakija ima resne zdravstvene posledice in če imate kronično drisko, bi morali biti pregledani zaradi te bolezni.
• Vnetna črevesna bolezen: Obe obliki KVČB - Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis - lahko povzročita simptome driske po jedi. V nasprotju s katero koli od zgornjih zdravstvenih težav lahko driska KVČB vključuje znake krvi v blatu. Na znake krvi v blatu morate nemudoma opozoriti svojega zdravnika.
• Damping sindrom: Ta sindrom najpogosteje doživljajo ljudje, ki so bili zaradi hujšanja podvrženi bariatrični operaciji. Damping sindrom je znan tudi kot hitro praznjenje želodca, ker se vsebina želodca prehitro izprazni v tanko črevo. Uživanje lahko sproži simptome, kot je driska, zlasti uživanje obrokov z visoko vsebnostjo sladkorja.
• Mikroskopski kolitis: Ta vrsta kolitisa je bistveno drugačna bolezen kot ulcerozni kolitis. Pri mikroskopskem kolitisu lahko vnetje celic, ki obložijo črevesje, opazimo le, če tkivo pogledamo pod mikroskopom. Vzrok mikroskopskega kolitisa ni dobro znan. Njeni simptomi vključujejo trajne ali občasne epizode vodne driske.
• Rak debelega črevesa: Kronična driska običajno ni znak raka debelega črevesa (zaprtje je lahko bolj verjetno), vendar je kakršna koli sprememba pogostosti odvajanja črevesja povezana s prisotnostjo raka. Drugi simptomi raka debelega črevesa vključujejo kri v blatu ali na njem, utrujenost, anemijo in nepojasnjeno izgubo teže. Če imate katerega od teh simptomov poleg kronične driske, morate takoj k zdravniku.
• Eksokrina insuficienca trebušne slinavke: V tem stanju trebušna slinavka ne proizvaja dovolj prebavnih encimov, da bi popolnoma prebavila hrano, ki jo jeste. Čeprav obstaja test za eksokrino delovanje trebušne slinavke, ki vključuje merjenje količine maščobe v blatu, raziskovalci domnevajo, da lahko ta test ne more biti natančen pri odkrivanju blage insuficience, ki povzroča drisko po obroku. Raziskave na tem področju so precej omejene. Pregled je ugotovil, da je ena študija pokazala, da majhen odstotek bolnikov z IBS-D res trpi zaradi eksokrinega izločanja trebušne slinavke. V drugi majhni študiji so bolniki z IBS-D, ki so prejemali pankrelipazo, obliko prebavnih encimov trebušne slinavke, poročali o zmanjšanju epizod postprandialne driske.

Kaj storiti za kronično drisko po jedi

Upoštevajte te nasvete, če imate po jedenju stalne težave z drisko:

• Povejte svojemu zdravniku. Na nenavaden simptom morate vedno opozoriti svojega zdravnika. To pomaga zagotoviti pravilno diagnozo, zato je mogoče razviti koristen načrt zdravljenja.
• Upoštevajte zdravnikova naročila, da boste najbolje obvladali osnovno zdravstveno težavo.
• Ves dan jejte majhne obroke in se izogibajte maščobni hrani, kot so ocvrta hrana, mastne mesnine in gosta omaka. Veliki obroki in mastna hrana lahko povečajo moč črevesnih krčev in tako povzročijo epizodo driske.
• Za umiritev telesa uporabite vaje za sprostitev.Zaradi tesne povezave med možgani in črevesjem je stres lahko sprožilec driske. Mnogi ljudje se v življenju spopadajo z veliko stresa, da ne omenjamo dejstva, da je driska po obrokih stresna. Tako vaje za globoko dihanje kot tudi postopne veščine sproščanja mišic lahko učinkovito pomirijo vaše telo in zato ponujajo možnost za upočasnitev praznjenja črevesja.

Teorije o sindromu postprandialne diareje pri IBS

Pojavljajo se nove teorije, ki kažejo, da se pri nekaterih bolnikih, pri katerih je bil diagnosticiran sindrom razdražljivega črevesja (IBS-D), prevladuje driska, lahko dogaja nekaj drugega. Raziskave driske po obroku so precej omejene. Tu so poti, ki so jih opredelile predhodne raziskave.

Sindrom driske po obroku

Dva raziskovalca IBS, dr. Money in Camilleri sta predlagala tri možne vzroke za tako imenovani "sindrom postprandialne driske". Priznavajo, da so diagnostični označevalci omejeni, in predlagajo, da bi lahko pozitiven odziv na zdravljenje teoretiziranega problema služil kot potrditev diagnoze.

Menijo, da je treba upoštevati tri diagnoze: malabsorpcija žolčne kisline (BAM), eksokrina insuficienca trebušne slinavke in pomanjkanje glukozidaze.

Prekomerna želodčna kislina

Prekomerne količine želodčne kisline so že dolgo povezane z razvojem gastroezofagealne refluksne bolezni (GERB). Majhna študija je pokazala, da so zdravila za GERB, dana skupini bolnikov z IBS-D, povzročila znatno zmanjšanje simptomov driske in nujnosti po obroku. Vendar ta ugotovitev ni bila ponovljena.

Vsebnost vode v majhnem črevesju

Skupina raziskovalcev je ugotovila, da imajo bolniki z IBS-D v primerjavi z zdravimi kontrolnimi osebami manj vode v tankem črevesu in ta hitreje prehaja v debelo črevo, kar lahko prispeva k driski po obroku.

Ta raziskava se ujema s teorijo FODMAP za IBS, saj so živila z visoko osmotsko vrednostjo (kar pomeni, da proizvajajo večje količine tekočine) še posebej težavna za ljudi z IBS. Če je res, je lahko koristen razvoj zdravil, ki bi upočasnila tranzitni čas in s tem bolje uravnala pretok tekočine v debelo črevo.

Jasno je, da so raziskave dejavnikov driske po obroku pri IBS precej omejene in zato ni mogoče sprejeti nobenih dokončnih zaključkov. Poleg tega kljub različnim verjetnim teorijam, ki pojasnjujejo težavo, podatki o zdravljenju tega stanja ne obstajajo, zato za zdaj ni jasno, katera zdravljenja bodo bolnikom pomagala in katera ne.

Upamo, da bodo nadaljnje raziskave bolj osvetlile to temo in ponudile nekaj učinkovitih možnosti zdravljenja. Če se vam med tem po najedi pojavljajo nujne epizode driske, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom in preverite, ali bi kateri od predlaganih posegov bil varna možnost za vas.

Beseda iz zelo dobrega

Ko se driska zgodi takoj po jedi, je težko uživati ​​v obroku. Lahko postanete previdni, kaj jesti, in zaskrbljeni, če sploh kaj pojeste. Niste sami. Mnogi ljudje imajo ta simptom. Skupaj s svojim zdravnikom poiščite osnovni vzrok. Morda boste lahko našli rešitve, da boste lahko uživali v obrokih, ne da bi se bali, da boste morali hiteti v stranišče.