Vsebina
- Simptomi adenoma hipofize
- Vrste adenomov hipofize
- Endokrino aktivni tumorji hipofize
- Diagnoza hipofize adenom
- Zdravljenje adenoma hipofize
Simptomi adenoma hipofize
Simptomi adenoma hipofize lahko vključujejo:
Glavoboli
Težave z vidom
Povečanje telesne mase
Enostavna krvavitev / modrice
Sprememba strukture kosti, zlasti na obrazu in rokah
Nepravilnosti menstruacije
Dojenje
Erektilna disfunkcija
Nestrpnost do toplote
Vrste adenomov hipofize
Adenomi hipofize so razvrščeni po njihovi velikosti in glede na to, ali izločajo hormone ali ne.
Endokrino aktivni tumorji hipofize
Približno 50 odstotkov adenomov proizvaja prekomerne količine enega ali več določenih hormonov. Ti endokrino aktivni tumorji so znani tudi kot izločajoči ali delujoči tumorji. Prekomerno izločanje hormonov lahko povzroči:
Cushingova bolezen: Zaradi prekomernih kortikosteroidov v telesu lahko Cushingov sindrom povzroči številne simptome, med drugim:
Debelost zgornjega dela telesa
Okrogel obraz
Povečana maščoba okoli vratu ali maščobna grba med rameni
Redčenje rok in nog
Krhka in tanka koža
Strije na trebuhu, stegnih, zadnjici, rokah in dojkah
Šibkost kosti in mišic
Huda utrujenost
Visok krvni pritisk
Visok krvni sladkor
Razdražljivost in tesnoba
Prekomerna rast dlak na obrazu in telesu pri ženskah
Nereden ali ustavljen menstrualni ciklus pri ženskah
Zmanjšana spolna želja in plodnost pri moških
Akromegalija: Zaradi pretirane rasti se povečajo okončine, obraz in mehka tkiva. Akromegalija je lahko povezana s hipertenzijo, sladkorno boleznijo in boleznimi srca in ožilja. Pri bolnikih z akromegalijo se je pričakovana življenjska doba zmanjšala.
Galaktoreja: Za to stanje je značilna nenormalna proizvodnja mleka iz mlečnih žlez.
Hiperprolaktinemija
Reproduktivne težave, kot je neplodnost
Prolaktinoma je vrsta tumorja hipofize, ki prekomerno proizvaja prolaktin. Prolaktinski hormon spodbuja proizvodnjo mleka iz dojk. Adenomi hipofize, ki izločajo prolaktin, so najpogostejša vrsta tumorja hipofize, saj predstavljajo približno 30 odstotkov vseh tumorjev hipofize.
Endokrini neaktivni tumorji hipofize
Endokrinoaktivni hipofizni tumorji ne proizvajajo dodatnih hormonov. Imenujejo se tudi nedelujoči ali nesekretirajoči tumorji hipofize.
Mikroadenom in Macroadenoma
Mikroadenomi so adenomi hipofize, katerih premer je manjši od 10 mm (približno tri četrtine palca). Adenom hipofize s premerom več kot 10 mm se imenuje makroadenoma.
Diagnoza hipofize adenom
Vaš zdravnik lahko za diagnosticiranje adenoma hipofize uporabi krvne preiskave, preiskave urina in slikanje. Preiskave krvi in urina lahko zaznajo nenormalne ravni hormonov, kot so prolaktin v plazmi (PRL), rastni hormon (GH), inzulinu podoben rastni faktor-1 (IGF-1), prosti tiroksin, kortizol in testosteron. Nenormalne količine nekaterih hormonov lahko kažejo na določen sindrom, povezan s hipofizo.
Vaš zdravnik lahko za prepoznavanje edinstvenih značilnosti adenoma hipofize uporabi tudi tehnologijo MRI z visoko ločljivostjo.
Zdravljenje adenoma hipofize
Najučinkovitejše zdravljenje adenomov usklajuje multidisciplinarna skupina, ki vključuje nevrokirurg, otolaringolog in / ali endokrinolog (specialist za hormonske motnje). Zdravljenje lahko vključuje kombinacijo opazovanja, zdravil (vključno s hormonsko terapijo), radioterapije in kirurgije.
Opazovanje
Opazovanje vključuje obisk nevrokirurga ali endokrinologa, ki lahko predpiše reden urnik slikovnih testov, da preveri stanje tumorja. Če tumor hipofize raste ali se simptomi poslabšajo, boste morda morali nadaljevati zdravljenje.
Zdravila
Zdravila (terapija z zdravili) so lahko zelo učinkovita pri zdravljenju nekaterih tumorjev hipofize, ki proizvajajo hormone. Uporablja se lahko za:
Ustavite tumor, da proizvaja odvečne hormone.
Skrčite tumor, da preprečite pritisk na hipofizo ali druge dele živčnega sistema.
Po operaciji ali radioterapiji zdravite tumor hipofize ali nadzirajte hormone.
Nadomestite manjkajoče hormone, če je tumor hipofize zmanjšal sposobnost telesa, da proizvaja potrebne hormone ali če je po operaciji proizvodnja hormonov prenizka (znana tudi kot nadomestna hormonska terapija).
Radioterapija
Radioterapija tumorjev hipofize vključuje zunanjo radioterapijo in stereotaktično radiokirurgijo. Za izboljšanje simptomov in stanj, povezanih z adenomom hipofize, lahko traja nekaj mesecev.
Zdravljenje s sevanjem je lahko primerno za adenome hipofize, ki:
Nahajajo se na področjih možganov, kjer je operacija preveč tvegana.
Med operacijo ni mogoče popolnoma odstraniti.
Hitro rastejo.
Ne skrčite se z zdravili.
Ponovi se po operaciji.
Včasih lahko radioterapija povzroči, da hipofiza preneha delovati, tudi leta po zdravljenju. V tem primeru bodo posamezniki morda morali jemati hormonske dodatke.
Operacija
Operacija odstranjevanja adenoma hipofize lahko redko zahteva kraniotomijo, vendar bolj običajno vključuje minimalno invaziven postopek, imenovan endonazalna endoskopska operacija, pri kateri kirurg tumor odstrani skozi nos. Pomembno je, da sodelujete z dobro usposobljeno ekipo z veliko izkušnjami v operaciji tumorja hipofize.