Vsebina
- Perkutana transluminalna angioplastika
- Kaj je perkutana transluminalna angioplastika?
- Kaj je stent?
- Kaj je aterektomija?
- Kakšna so druga zdravljenja PAD (PVD)?
Perkutana transluminalna angioplastika
(Endovaskularna terapija za periferno arterijsko bolezen in klavdikacijo)
- PTA postopek
- Stentiranje
- Aterektomija
- Drugi načini zdravljenja PAD (PVD)
Bolezen perifernih arterij (PAD), včasih znana tudi kot periferna vaskularna bolezen (PVD), je blokada arterij v okončinah, običajno v nogi. Blokada je najpogosteje posledica kroničnega nabiranja trdega maščobnega materiala (ateroskleroza) v stenah arterij. To zoži arterijo in preprečuje, da bi kisik in hranila prišli do okončine.
Kaj je perkutana transluminalna angioplastika?
Perkutana transluminalna angioplastika je minimalno invaziven postopek, ki se uporablja za odpiranje zamašene arterije. Vaš zdravnik bo sledil temu postopku:
Na stegnu se naredi majhen rez (rez), ki omogoča dostop do stegnenične arterije.
V arterijo je vstavljena vodilna žica.
Pod vodstvom rentgenskega videa (fluoroskopija) se žica navije na mesto blokade.
Tanka cev, imenovana kateter, obloži žico in jo potisne v blokado. Kateter ima na konici majhen, seseden balon.
Kateter vstopi v blokado in balon se napihne, s čimer se plošča poravna ob stene arterije.
Balon je lahko prevlečen z zdravilom, ki pomaga arteriji zaceliti ta proces z manj brazgotinami. Temu pravimo balon, ki izloča droge.
Nato vaš zdravnik zruši balon in izvleče kateter.
Nato bo zdravnik lahko opravil stentiranje in / ali aterektomijo.
Perkutana transluminalna angioplastika in postopek okrevanja
Postopek bo potekal v lokalni anesteziji (omrtvičenje mesta reza).
Ali boste ostali v bolnišnici, je odvisno od več dejavnikov, vključno z vašim stanjem ter drugimi testi in postopki, ki se izvajajo.
Po odhodu domov bo imel zdravnik posebna naročila glede telesne aktivnosti.
Zelo pomembno je, da jemljete zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik, da preprečite večje blokade.
Morali se boste vrniti na nadaljnje ukrepe, da potrdite, da niso nastale nove blokade.
V določeni točki v prihodnosti bo operacijo morda treba prilagoditi ali ponoviti.
Kaj je stent?
Stent je mrežasta cev, nameščena znotraj arterije, da jo drži odprto. Če se izvede, se stentiranje izvede takoj po uporabi balona za angioplastiko.
Kateter se izvleče iz arterije in na konico balona se naloži porušen stent.
Kateter dovede stent na območje nekdanje blokade.
Vaš zdravnik napihne balon, zaradi česar se stent razširi.
Ko se balon sesede, ostane stent na svojem mestu.
Kateter in vodilna žica se odstranita.
Mreža stenta je lahko prekrita s sintetično tkanino. Lahko je tudi prevlečen z zdravilom, ki pomaga arteriji zaceliti z manj brazgotinami. To se imenuje stent, ki izloča droge.
Kaj je aterektomija?
Aterektomija je postopek odstranjevanja prostornine - odstranjevanje nekaterih oblog iz blokade. Če se izvede, se izvede tik pred uporabo balona za angioplastiko.
Obstaja več različnih vrst postopkov aterektomije.
Rotacijska aterektomija
Na kateter je nameščena kroglica v obliki nog, prekrita z drobnimi diamantnimi žetoni.
Na mestu blokade se strgalo zavrti in zmelje ploščo v mikroskopske delce.
Delce odvrže telo.
Usmerjena aterektomija
Votla kroglica z majhno odprtino je postavljena na balon katetra.
Na mestu blokade se balon katetra napihne in potisne odprtino naprave proti plošči.
Obloga se vtisne v odprtino
Odprtina ima drsna vrata. Ko se vrata zaprejo, se plošča odreže in varno shrani v komoro.
Laserska aterektomija
Na kateter je nameščen majhen laser.
Laserski tuneli skozi blokado, ki upari plak na svoji poti.
Kakšna so druga zdravljenja PAD (PVD)?
Druga zdravljenja bolezni perifernih arterij vključujejo prehrano, vadbo in zdravila za boj proti aterosklerozi in operacijo odprtega obvoda.
Huda periferna arterijska bolezen
Vaskularni kirurg Johns Hopkins Thomas Reifsnyder razpravlja o simptomih, diagnozi in zdravljenju hude periferne arterijske bolezni. Deli tudi vpogled v to, kako se izogniti amputaciji okončin.