Vsebina
Prostrani medialis (vastus medialis oblique ali VMO) je ena od štirih kvadricepsnih mišic na sprednjem delu stegna. Kapljična mišica pomaga premikati kolenski sklep in stabilizira kolensko kapico.Poškodba vastus medialis lahko povzroči bolečine v kolenu in težave pri hoji, teku ali upravljanju stopnic.
Anatomija
Broadus medialis izvira iz intertrohanterične črte na notranjem delu stegenske kosti (stegnenice).
Od tam se spušča po sprednjem in notranjem delu kolenske kapice (patela) in združuje druge kvadricepsne mišice (rectus femoris, vastus intermedius in vastus lateralis). Te mišice se prek tetive kvadricepsa pritrdijo na pogačico.
Oprostnik ovije pogačico in vstavi patelarno tetivo na sprednji del golenske kosti (golenica).
Ostrašni medialis inervira femoralni živec, ki prihaja iz ledvene hrbtenice na drugi, tretji in četrti ravni. Femoralna arterija oskrbuje medius medialis s krvjo.
Kako najti svojo Vastusovo medialiso
The vastus medialis je bližje površini vaše kože (površinske) kot globlje mišice, zato ga lahko preprosto najdete in občutite (otipate).
- Koleno iztegnite do konca in zategnite kvadriceps.
- Nato se dotaknite kolena.
- Nato premaknite roko nekaj centimetrov navzgor in v notranji del stegna.
- Kapljična mišica, za katero menite, da je prostranost.
Funkcija
The vastus medialis deluje z drugimi kvadricepsnimi mišicami, da vam pomaga razširiti kolenski sklep. Mišica in njena tetiva greta čez notranji del vašega kolena, kjer pomaga stabilizirati kolensko kapico.
Vaša pogačica se nahaja v majhnem žlebu na koncu stegenske kosti. Utor omogoča, da vam kolenska kapica sledi, ko upognete in poravnate koleno. Ko sledimo v utoru, pogačica dobi medialno stabilnost od vastus medialis.
Pridruženi pogoji
Funkcijo vašega ogromnega medialisa lahko poslabša več stanj, ki so lahko posledica operacij, travm ali atletskih poškodb.
Poškodba mišice lahko povzroči šibkost, spremeni gibanje kolena ali vpliva na sposobnost hoje in teka.
- Patelofemoralni stresni sindrom (PFSS). Sindrom patelofemoralnega stresa se pojavi, ko vam kolenska kapica ne sledi pravilno v žlebu stegnenice. To povzroči bolečino v kolenski kapi in otežuje hojo, skakanje ali tek. Ker je vastus medialis glavni stabilizator vaše kolenske kapice, je tukaj lahko vzrok PFSS šibkost.
- Poškodba stegneničnega živca. Poškodba stegneničnega živca lahko povzroči paralizo ali parezo štirikolesnikov in ogromnega medialisa. Vaš stegnenični živec izvira iz spodnje ledvene hrbtenice. Pogoji, kot so artritis, hernija diska ali tumorji hrbtenice, lahko tukaj povzročijo tudi poškodbe živcev. Posledična šibkost lahko oteži ali onemogoči izravnavo kolena. To lahko vpliva na vašo sposobnost hoje, vstajanja s stola ali vzpenjanja po stopnicah.
- Šibkost VMO po operaciji ali poškodbi. Če imate operacijo kolena, bo verjetno prišlo do otekanja okoli kolenskega sklepa. Oteklina lahko draži živce, ki oskrbujejo mišice (vključno z wideus medialis), kar vodi do šibkosti. Ti simptomi se običajno izboljšajo, ko se oteklina izboljša in poškodba zaceli.
- Izpah ali subluksacija pogačice. Če imate izpah pogačice, se vam lahko ogromni medialis poškoduje ali raztrga. Ta poškodba lahko povzroči bolečino, mišično oslabelost in težave pri hoji ali teku.
- Vastusov sev zaradi travme. Nenaden udarec v stegno lahko povzroči obremenitev vastus medialis, kar povzroči bolečino, oteklino in mišično oslabelost.
- Sindrom Plica. Obstaja majhna guba tkiva, ki obkroža del vaše kolenske kapice, ki se imenuje plica. Če se to tkivo stisne med kolensko kapico in stegneničnim utorom, je lahko boleče. Kot stabilizator vaše kolenske kapice vam ogromus medialis pomaga, da ostane na mestu in preprečuje, da bi se plica stisnila.
Če imate bolečine ali šibkost v kolenu, obiščite svojega zdravnika. Lahko vas napotijo k fizioterapevtu, ki vam lahko pomaga pri okrevanju.
Rehabilitacija
Poškodba kolena ali velike mišice medialis lahko omeji vaše normalne funkcionalne sposobnosti. Rehabilitacija bo odvisna od vrste poškodbe in vaših individualnih potreb.
Pri akutni poškodbi ogromnega medialisa je na splošno priporočljivo, da si najprej zagotovite nekaj časa za počitek, nato pa se med zdravljenjem začnete nežno gibati.
Vaje, ki izboljšujejo prožnost in moč mišic, vam lahko pomagajo v celoti povrniti gibljivost in preprečiti prihodnje težave.
Večina poškodb kvadricepsa potrebuje vsaj šest do osem tednov, da si opomorejo, obseg solz in to, ali potrebuje operacijo, bo vplival na dolžino okrevanja.
Sev Vastus Medialis
Če raztrgate ali napnete svoj ogromni medialis, je prvo zdravljenje obdobje počitka. Ko okrevate, boste morda potrebovali nosilce za koleno ali kompresijski rokav, ki bo podpiral koleno in nadzoroval otekline.
Po približno tednu počitka poskusite začeti z nežnimi vajami, kot so drsenje pete, štirikolesniki in ravne dvige nog. Raztezanje vašega kvadricepa bo mišico tudi nežno podaljšalo.
Slabost VMO zaradi poškodbe stegneničnega živca
Če vam femoralni živec stisne artritis ali izbočen disk v hrbtu, lahko to povzroči šibkost medialisa in omeji vašo sposobnost hoje.
Prvi korak pri zdravljenju je zmanjšanje pritiska na femoralni živec, da se vzpostavi normalna živčna komunikacija z vastus medialis. Ko je živec osvobojen, lahko z vajami za krepitev povrnete normalno delovanje kolena.
Stresni sindrom Patellofemora
Ker je vastus medialis glavni stabilizator kolena, je šibkost mišice lahko vzrok za PFSS.
Zdravljenje PFSS vključuje izboljšanje ogromne moči s štirikolesniki, dviganjem ravnih nog in vajami za sledenje pogačic.
Položaj kolena nadzirajo mišice kolka (gluteus medius). Zdravljenje PFSS lahko vključuje tudi krepitev mišic kolka skupaj z vašim ogromnim medialisom.
Kako šibkost kolka prispeva k bolečinam v kolenihInhibicija Vastusa po poškodbi ali operaciji
Oteklina je pogosta po poškodbi kolena ali operaciji in lahko zavira delovanje vašega štirikolesnika in ogromnega medialisa.
Za zmanjšanje otekline se lahko uporablja toplota ali led. Koristne so lahko tudi vaje, kot so diapozitivi za pete in vožnja s stacionarnim kolesom.
Kot del dolgotrajnega okrevanja lahko sodelujete s fizioterapevtom, da izboljšate funkcijo vastus medialis.
Fizični terapevti včasih uporabljajo posebno vrsto nevromuskularne električne stimulacije (NMES), da pravilno spodbujajo krčenje ogromusa in pomagajo obnoviti normalno delovanje mišic.
Beseda iz zelo dobrega
The vastus medialis je ena glavnih mišic, ki vam pomaga premikati koleno. Za normalno gibanje kolena je potrebno za hojo, skakanje in plezanje po stopnicah. Če poškodujete mišico, lahko to vpliva na vaše normalne funkcionalne sposobnosti.
Glede na razlog, zaradi katerega je mišica motena, obstajajo različne možnosti zdravljenja. Večina vključuje čas počitka, nato pa počasi začnite z nežno vadbo, dokler se vaše telo ne pozdravi.
Ne pozabite, da vaša stopnja celjenja ne bo enaka kot pri drugih. Če imate poškodbo ali stanje, ki prizadene vaš ogromni medialis, bo čas, potreben za rehabilitacijo, odvisen od številnih dejavnikov.
Pomembno je, da tesno sodelujete s svojim zdravnikom in fizioterapevtom, da zagotovite, da so vaši cilji in pričakovanja glede okrevanja realni in da ostanete motivirani.
Ostati motiviran v fizikalni terapiji