Vsebina
Kdor je kdaj imel okužbo sečil (UTI), dobro ve, kako frustrirajoče in neprijetno je lahko. Tudi blažji primer lahko povzroči bolečino pri uriniranju, povečano željo po uriniranju in kri ali gnoj v urinu. Če se okužba preseli iz mehurja v ledvice, se stanje lahko poslabša in povzroči hude bolečine v hrbtu, slabost, bruhanje in v redkih primerih poškodbe ledvic.In ne morejo biti prizadeti samo odrasli. Novorojenčki in otroci lahko dobijo tudi UTI, tisti, ki se pojavljajo pri starejših, pa so včasih življenjsko nevarni. Če poznate znake in simptome UTI, lahko poiščete zdravljenje in se izognete številnim zapletom te preveč pogoste okužbe .
Pogosti simptomi
Simptomi okužbe sečil so v veliki meri odvisni od njihove lokacije v sečnem sistemu. Na splošno obstajata dve vrsti UTI:
- Okužba spodnjih sečil je tista, ki se pojavi v mehurju ali sečnici (cev, skozi katero urin izstopa iz telesa). Običajno ga imenujemo okužba mehurja.
- Okužba zgornjih sečil vključuje ledvice in sečevode (kanal, skozi katerega urin prehaja iz ledvic v mehur). Okužba ledvic se imenuje tudi pielonefritis.
Spodnji sečni trakt (okužba mehurja)
Okužba spodnjih sečil se običajno pojavi, ko bakterije vstopijo v sečnico in povzročijo okužbo v mehurju.
Ko se simptomi pojavijo, se pogosto začnejo z dolgočasno bolečino ali nelagodjem v medenici ali sečnici. Običajno se v nekaj urah UTI pokaže z značilnimi simptomi, vključno z:
- Bolečina ali pekoč občutek med uriniranjem (disurija)
- Povečana potreba po uriniranju (nujnost urina)
- Potreba po vstajanju ponoči za uriniranje (nokturija)
- Nezmožnost zadrževanja urina (urinska inkontinenca)
- Odvajanje pogostih majhnih količin urina
- Urin z vonjem
- Moten urin, ki ga povzroča gnoj (piurija)
- Krvav urin (hematurija)
- Izcedek gnoja iz sečnice
- Nelagodje v spodnjem delu trebuha
- Bolečine v medenici pri ženskah
- Nizka vročina
- Utrujenost
Zgornji sečni trakt (pielonefritis)
Okužba mehurja, ki se je preselila v ledvice, se običajno šteje za resno in potrebuje nujno medicinsko oskrbo. Pielonefritis lahko povzroči sistemske simptome (za celo telo), ki niso le bolj očitni, temveč pogosto izčrpavajoči.
Znaki pielonefritisa lahko vključujejo:
- Visoka vročina (nad 100,4 stopinje)
- Mrzlica v telesu
- Togost (tresenje in potenje, ki ga spremlja dvig temperature)
- Slabost ali bruhanje
- Bolečina v hrbtu (bolečina, ki je običajno globoka in visoka v hrbtu ali ob straneh, čeprav je lahko prisotna v zgornjem delu trebuha)
Posebne populacije
UTI-ji pogosto prizadenejo tudi dojenčke, majhne otroke in starejše, pogosto pa na zelo različne načine.
Glavni izziv pri zelo mladih in zelo starih je, da klasični znaki pogosto manjkajo ali pa jih napačno pripišejo drugim vzrokom.
Zlasti pri novorojenčkih so edini namigi vztrajna razdraženost ali jok, ki jih spremlja nenavaden vonj urina in zavračanje prehranjevanja. Zato je pomembno, da se ob vsakem obisku zdravnika vedno pogovorite o otrokovih črevesnih in urinskih navadah. , pa naj se spremembe zdijo blage ali naključne.
Nasprotno pa bodo znaki UTI pri malčkih in mlajših otrocih bolj značilni in lahko vključujejo disurijo, nujnost uriniranja, dnevno inkontinenco (enurezo) ali drgnjenje ali zatiranje genitalij.
UTI pri starejših običajno nima nobenega od tradicionalnih simptomov, ki jih opazimo pri drugih odraslih. Ti lahko vključujejo urinsko inkontinenco in duševno zmedenost (ki jo povzroči bakterijski prodor skozi krvno-možgansko pregrado).
Če je vaša ljubljena oseba starejša, je treba opozoriti na nenadne spremembe v vedenju in nadzoru mehurja, zlasti če jih spremljajo bolečine v spodnjem delu trebuha ali močan vonj urina.
Zapleti
Zapleti UTI se pogosto pojavijo kot posledica nezdravljene ali premalo zdravljene okužbe.Tveganje je veliko tudi pri ljudeh z osnovno ledvično boleznijo, sladkorno boleznijo ali boleznimi, ki povzročajo imunsko okvaro (na primer HIV).
Zapleti okužbe sečil vključujejo:
- Ponavljajoče se UTI se pojavijo vsaj dvakrat v šestih mesecih ali štirikrat na leto, najpogosteje pri ženskah
- Zoženje sečnice (striktura) pri moških s ponavljajočimi se okužbami
- Povečano tveganje za prezgodnji porod in nizka porodna teža v nosečnosti
- Trajna poškodba ledvic
- Sepsa (potencialno smrtno nevaren vnetni odziv celotnega telesa zaradi hude okužbe)
V Otroci
Ker ima okužba sečil pri novorojenčkih pogosto malo klasičnih znakov UTI, če sploh obstajajo, lahko otrok postane simptomatičen šele, ko se razvije sepsa (imenovana tudi urosepsa). Sepsa se vedno šteje za nujno medicinsko pomoč.
Pojdite na urgenco ali pokličite 911, če se pri dojenčku pojavijo nekateri ali vsi naslednji simptomi:
- Porumenelost oči in kože (zlatenica)
- Visoka vročina
- Zmanjšan ton (floppy)
- Bruhanje
- Moten ali krvav urin
- Nepravilno dihanje
- Bleda bledica ali celo modrikast odtenek kože (cianoza)
- Izpuščaj mehkega mesta na zatilju, ki ga sproži razvoj meningitisa
V starejših
Ker se UTI pri starejših pogosto pogrešajo, se okužba lahko pokaže šele, ko začne urosepsa vplivati na možgane in druge vitalne organe.
Simptomi tega nevarnega zapleta vključujejo:
- Nenormalno hiter srčni utrip (tahikardija)
- Visoka vročina ali hipotermija (telesne temperature pod 95 stopinj)
- Težave z dihanjem ali zasoplost (dispneja)
- Obilno potenje
- Nenadna skrajna tesnoba
- Hude bolečine v hrbtu, trebuhu ali medenici
- Simptomi, podobni demenci, ki jih sproži razvoj vnetja možganov (encefalitis)
Če se sepse ne zdravi, lahko povzroči septični šok, odpoved organov in smrt.
Kdaj k zdravniku
Medtem ko blažji UTI pogosto izginejo sami brez zdravljenja, se ne izogibajte obisku zdravnika, če simptomi vztrajajo več kot nekaj dni.
Če se pri vas pojavijo znaki okužbe ledvic, vključno z bolečinami v boku, slabostjo ali bruhanjem, morate takoj k zdravniku.
Če ste noseči, nikoli ne smete tvegati UTI, zlasti če imate sladkorno bolezen, HIV ali ste že imeli okužbe. Tudi blage simptome je treba preučiti, zdraviti in spremljati, da se okužba popolnoma očisti.
Vse izjeme, ki kažejo na sepso, je treba obravnavati kot nujno medicinsko pomoč. To še posebej velja za dojenčke ali starejše.
UTI: vzroki in dejavniki tveganja