Vsebina
Če imate sindrom policističnih jajčnikov (PCOS), se lahko pojavijo številni simptomi, kot so neredni menstrualni ciklusi ali znaki visoke ravni androgena, kot so akne in nenormalna rast las (hirzutizem). Če prenehate z menstruacijo in / ali zdravnik sumi na diagnozo PCOS, se običajno opravijo številne krvne preiskave, da se zagotovi, da se kaj drugega ne dogaja, na primer premalo delujoča ščitnica ali redek tumor, ki izloča androgen.Pomembno je omeniti, da sta vaša zdravstvena anamneza in fizični pregled v pomoč pri diagnozi PCOS, zdravnik pa bo uporabil tako krvno preiskavo kot izpit, da bo sestavil diagnozo. Do zdaj ni nobenega krvnega testa s slam-dunk za diagnosticiranje PCOS, zato bo zdravnik verjetno opravil medenični pregled in morda ultrazvok skupaj s preiskavo krvi, da bi izključil druge bolezni za vašimi simptomi.
Diagnostični testi krvi
Če ste zamudili menstruacijo ali ste prenehali z menstruacijo, je prvi test, ki ga bo zdravnik verjetno opravil, test nosečnosti, zato ne bodite presenečeni nad tem, tudi če ste prepričani, da niste noseči. Po potrditvi negativnosti bo zdravnik nadaljeval z drugimi preiskavami krvi.
Krvni test FSH / LH
Folikle stimulirajoči hormon (FSH) in luteinizirajoči hormon (LH) proizvajata in sproščata hipofiza, žleza v velikosti graha, ki se nahaja na dnu možganov. FSH spodbuja rast jajčnega folikla znotraj jajčnika, medtem ko val LH sproži sproščanje jajčeca med ovulacijo.
Prejšnje diagnoze PCOS so bile postavljene na podlagi razmerja LH in FSH, večje od 3: 1. To ni več tako, ker medtem ko imajo številne ženske s PCOS vseskozi povišane ravni LH skozi celoten cikel, nekatere ženske s PCOS imajo običajne vrednosti hormonov. Kljub temu imajo ženske s PCOS običajno ravni FSH, ki so nižje od ravni LH, zato lahko ta test podpira diagnozo PCOS, vendar je ne potrdi.
Če je vaš FSH povišan, je to lahko znak stanja, imenovanega prezgodnja insuficienca jajčnikov.
DHEA / test za testosteron v krvi
Dehidroepiandrosteron (DHEA) in testosteron sta dva izmed androgenov ali moških hormonov. Ti androgeni so odgovorni za številne moške sekundarne spolne značilnosti, kot so nenormalna rast ali izguba las in akne, kar pojasnjuje simptome, ki jih imajo bolniki s PCOS. Androgeni povzročajo tudi menstrualne nepravilnosti pri ženskah.
Medtem ko je zvišanje testosterona značilno za ženske s PCOS, je pomembno omeniti, da lahko imate znake visoke ravni androgena, kot so akne in rast las, vendar imate normalno raven androgena v krvi in še vedno imate PCOS. Z drugimi besedami, zdravnik mora za postavitev diagnoze sestaviti vaš fizični pregled z laboratoriji.
Redko je lahko zelo visoka raven testosterona znak tumorja jajčnika, ki izloča androgen. Prav tako so visoke ravni DHEA lahko znak tumorja nadledvične žleze, ki izloča androgen (majhne žleze, ki sedijo na vaših ledvicah).
17-hidroksiprogesteron krvni test
Ta krvni test se uporablja za ugotavljanje prisotnosti prirojene prirojene hiperplazije nadledvične žleze, drugega zdravstvenega stanja, ki lahko posnema simptome PCOS.
Preiskave krvne funkcije ščitnice
Ti testi se uporabljajo za izključitev disfunkcije ščitnice kot vzroka za vašo menstrualno nepravilnost. Ščitnični stimulirajoči hormon (TSH) izloča tudi hipofiza in nadzoruje sproščanje obeh ščitničnih hormonov, T3 in T4. Ta dva hormona nadzorujeta osnovni metabolizem in lahko povzročita menstrualne spremembe, podobne tistim pri PCOS. Višje ali nižje od običajnih laboratorijskih vrednosti lahko kažejo na bolezen ščitnice in jih je treba spremljati.
Krvni test za prolaktin
Prolaktin, ki ga izloča hipofiza, je hormon, katerega glavna naloga je spodbujanje laktacije pri ženskah, povišane vrednosti pa lahko povzročijo pomanjkanje menstruacije. Če je vaša raven povišana, vam bo zdravnik preizkusil ščitnico, če še ni, saj lahko nezdravljeni hipotiroidizem povzroči povišano raven prolaktina. Poleg tega vam bo zdravnik naročil MRI hipofize, da bo ocenil tumor, imenovan prolaktinom.
Testi krvi za sočasne bolezni
Če vam zdravnik diagnosticira PCOS, vas bo želel oceniti glede diabetesa tipa 2 in visoke ravni holesterola, ki so pogoste presnovne nepravilnosti pri ženskah s PCOS. Ti testi vključujejo:
- Preskus tolerance glukoze(GTT): Ta test bo vašemu zdravniku omogočil, da izmeri vaš odziv na sladkorni dražljaj. Insulin je glavni hormon, ki se ukvarja s sladkorjem in gorivom v telesu. Izpraševalec vam bo dal zelo sladko, sladko raztopino za pitje. Krvne preiskave bodo odvzete pred začetkom preiskave in eno in dve uri pozneje. Lahko se odvzamejo tudi vzorci urina za merjenje glukoze v urinu. Ko se test začne ali 12 ur pred tem, ne smete ničesar jesti ali piti, saj bo to vplivalo na rezultate. Krvni sladkor naj se normalizira v dveh urah. Če je raven sladkorja v krvi povišana izven testa, to lahko pomeni, da se vaše telo ne odziva tako hitro na inzulin, kar kaže na diagnozo prediabetesa ali diabetesa. Zdravnik bo to nenormalno ugotovitev potrdil s ponovitvijo testa.
- Test holesterola: Ta test se včasih imenuje tudi lipidna plošča. Ženske s PCOS imajo lahko povišan holesterol in zaradi povezanosti PCOS s presnovnimi motnjami, vključno s srčnimi boleznimi in sladkorno boleznijo, je pomembno spremljati holesterol in krvni tlak. To vam bo omogočilo, da vas zdravnik hitro zdravi, če razvijete dejavnike tveganja za srčne bolezni in zmanjšate njihove učinke.
Beseda iz zelo dobrega
Čeprav se zdi, da vaš zdravnik naroča veliko krvnih preiskav, naj vas ne bo strah. To je običajen protokol, s katerim se zagotovi pravilna diagnoza, da se lahko z ustrezno oskrbo in zdravljenjem premaknete naprej.